理赔实录被猫抓伤打疫苗花1090元,意外险理赔792元张小姐保险被保人伤残

在意外险市场上,大家保险不断推陈出新。

例如之前最便宜的成人意外险之一:大家大护甲(A款),深受大家喜爱。

除此之外,大家保险成人意外险(百万计划)实力也不容小觑。

案例详情

案例小结

01

案例概况

大家保险成人意外险(百万计划)

理赔原由:被猫抓伤打破伤风、狂犬疫苗

缴纳保费:308元

医疗费用:1090元

理赔金额:792元

1、投保

2020年12月26日,河北25岁的张小姐通过奶爸保肖鹏老师,给自己投保了一份大家保险成人意外险(百万计划)。

(奶爸保客户投保记录,禁止盗用)

年交保费为308元。2020年12月29日,保单生效。

保障内容如下:

(1)意外身故/伤残:100万

(2)意外医疗:5万

(3)意外伤害住院津贴:150元/天,单次最高90天,全年最高180天

(4)意外伤害骨折住院津贴:100元/天,全年最高180天

(5)猝死额外赔付:30万

(6)航空(民航班机)意外身故/伤残:300万

(7)交通意外身故/伤残(轨道交通、轮船、营运汽车、自驾/乘坐非营运汽车):80万

可以看出,这款产品的保额身故/伤残保额都达到了百万级别,因此保费也相对高一点。

2、出险、报案

2021年1月20日,张小姐不慎被小猫抓伤,随后到邯郸市某医院看门诊。

医生给张小姐清洗了伤口后,建议她注射破伤风疫苗和狂犬疫苗。

当天,张小姐联系奶爸保理赔老师柒柒,咨询如何理赔。

(理赔沟通截图)

柒柒老师了解出险原因后,告诉她需要准备哪些资料。

并提醒张小姐先了解当地社保是否可以报销,因为如果先经社保报销,商业保险的报销比例也会更高。

由于张小姐打完所有疫苗总共需要28天,柒柒老师当天先帮她报案,告诉她等所有资料准备好了再提交。

需要的资料包括:

(1)保单原件;

(2)身份及关系证明文件:理赔申请书、被保人身份证明

(3)病历资料:门(急)诊病历、出院小结、诊断说明书

(4)医疗费用收据:医疗费用收据原件、费用清单(处方)

(5)意外事故证明

(6)存折首页复印件或银行卡正反面复印件

3、提交理赔资料

柒柒老师告诉她,这种情况对理赔无影响。

并手把手地告诉她怎么写事故说明书、怎么在线提交资料。

3月5日,柒柒老师回访时得知,张小姐因为工作忙,还没有提交理赔资料。

4.理赔成功

3月18日,张小姐再次咨询,收到结案通知书多久打款。

像张小姐这种情况,一般情况下1个工作日内即可。

而在张小姐咨询后不到1个小时,理赔金就到账了。

由于张小姐当地医保政策规定,没有住院,社保不报销。

此次她总共花了1090元,大家保险成人意外险(百万计划)在扣除100元免赔额后,报销80%,最终报销了792元。

且此次理赔后,保单依然有效。

02

现在大家都喜欢养宠物,猫抓狗咬真的很难避免。

一份意外险,虽然不能减轻这些伤害带来的疼痛,但至少能让我们的钱包能稍微好受一点。

大家大护甲(A款)、大家保险成人意外险(百万计划)都是最近几个月新上线的产品,买的人很多,最近我们接到的理赔协助也不少(<<点击查看大护甲理赔案例)。

除了这两款,目前奶爸认为值得买的产品,可以点击这里查看最新意外险榜单。

不过,虽然意外险产品很多,但由于更新迭代速度快,建议大家在投保之前,先跟规划师聊聊,挑选最适合自己的那一款。

THE END
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2.有关理赔的其它问题12.在投保期间,被保险人自杀是否给予理赔? 投保两年以内,被保险人自杀不给予理赔;两年以上,按照保险法的规定,根据不同的案件情况,保险人承担相应保险责任。 13.被宠物咬伤或抓伤,是否理赔? 根据条款规定,若除外责任没有列明被咬或抓伤不予以理赔的,应给予理赔。(97年7月15 日至11月1日之间意外医疗猫抓狗咬不...http://www.110.com/ziliao/article-191854.html
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