团体参保“穗岁康”,企业可减税,2024再升级,员工满意度更高

“是啊,180元/年就有最高245万保障,公司还可以减税哦,当然买啦!”

“福利太好了吧,我也要去和公司HR提议!”

……

11月1日,2024年度“穗岁康”正式上线,目前已超290万人参保。但还有很多人不知道,“穗岁康”是可以团体投保的!“穗岁康”上线以来,吸引了不少企事业单位以及经济联合社团体参保,切切实实为企业、为员工带来了福利保障。

从微小企业到千人集团,参保单位遍布各行各业

常见的企业团体补充医疗险一般以意外险、小额医疗费用报销、小额寿险等组成,且按照员工的年龄及职业类别的不同,保费也从几百到上千元不等。“穗岁康”作为广州市政府批准同意、广州市医保局指导设计的城市定制型普惠型商业医疗保险,保费180元/人/年,设定了包含住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、门诊合规药品费用补偿等涵盖门诊、住院的多项待遇,保障全面,最高保障245万元。

据统计,2023年度参保企业数768家,合计参保人数132827。截至发稿时,2024年度参保企业已达459家。从参保企业规模来看,从十几人的微小企业到几千人的企事业单位都有;从行业分类来看,金融、科技、生物医药、通信、互联网以及各级政府机构、经济合作社等。统计数据显示,广州某科技类公司2023年共计投保人数201人,累计获得赔付49万元;黄埔区某单位投保1802人,累计获赔205万元。180元/年的保费,为这些企事业单位员工提供了人均上万元的保障,有效缓解了企业和员工的压力,多一份关爱,多一份保障,真正体现企事业单位以人为本的经营理念。

今天,送上一份2024年度“穗岁康”团体投保Q&A,继续为企业,也为员工送福利!

Q:“穗岁康”今年的保障情况有升级吗?

对连续成功投保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人,在原有保障的基础上,还可享受以下待遇政策,如被保险人中途未续保,将重新计算连续投保年限:

(一)截至2023年12月31日24时,2023~2024年度连续参保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人,2024年度“穗岁康”待遇一、待遇二、待遇三的免赔额分别下调1000元;2022~2024年度连续参保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人,2024年度“穗岁康”待遇一、待遇二、待遇三的免赔额分别下调2000元。

(二)在保障期内,“穗岁康”为2023~2024年度连续参保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人提供“健康行”健康管理服务,发生的服务费用和检验检查费用由“穗岁康”支付100%。

Q:企业可为哪些人员团体投保“穗岁康”?

符合下列条件之一的人员,可以按照自愿原则,按规定参加广州市“穗岁康”商业补充健康保险(以下简称“穗岁康”),不限年龄,不限职业,不限既往病史:

(一)本市社会医疗保险参保人员及本市其他医疗保障人员(含省、市、区分级管理的医疗保障人员,本市行政区域内单位自行管理的医疗保障人员);

(二)已参加社会医疗保险的本市户籍人员;

(四)经本市有关部门认定在本市行政区域内见义勇为的人员;

(五)在本市南沙区就业、居住和就读的香港、澳门居民;

(六)入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才,以及持有广东省人才优粤卡和广州市人才绿卡的本市各类人才。

Q:团体投保如何办理,操作简单吗?

可通过线上和线下的方式投保:

线上投保:

线下投保:

团体单位提供投保清单——承保公司录入系统校验参保身份——“团体单位确认校验结果,转账交费,提供交费凭证——双方签订服务协议——承保公司出具并送达发票。

联系共保体公司中国人寿、人保财险、太保产险、平安财险任一家服务人员即可协助办理。

Q:企业团体投保之后,免税申请如何办理呢?

这估计也是很多公司投保后最关心的问题了。

企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。

企业财务人员在计算应纳税额时进行扣除,留存《广州市“穗岁康”商业补充健康保险团单投保服务协议》、缴费凭证、发票,备查即可。

Q:团体投保成功后,遇到疾病如何申请理赔呢?

①“一站式”结算:广州市医保参保人可在全市1900多家定点医疗机构“一站式”结算,出院即理赔,属于“穗岁康”赔付的费用无需再支付,打印《广州市社会医疗保险医疗费用结算单》可查阅“穗岁康”结算信息。

适用零星理赔情况:单位包干人群、未参保广州医保的本市户籍以及持居住证投保的人员、广州市见义勇为人员、其他不通过广州市医保结算系统结算的人员,经广州医保确认符合异地就医报完基本医保后的费用。

Q:团体投保对公司来说有什么好处?

咱就是说,主打一个实在,到底“穗岁康”团体投保有什么过人之处,能够吸引700多家企业为员工投保呢?那是因为——

“穗岁康”保费由政府定价,统一价格180元/人,最高保障金额达245万元,团单投保对企业或单位有五大利好:

一是降低企业经营风险,“穗岁康”商业补充健康保险是经广州市政府同意,由广州市医疗保障局指导的商业补充健康保险,公信力强,为企业职工提供更高质量的补充医疗保障,能有效减轻因员工的疾病给企业带来的经济损失,使企业成本可控。

二是价优保障高更实在,“穗岁康”商业补充健康保险为员工增加了多层次的医疗保障体系,门(急)诊、门特、住院合规医疗费用补偿,特定被保险人享有额外补偿,保障全面;赔付比例最高100%,年度保障高达245万元。

三是有利良好劳动关系,员工对企业的归属感必须建立在最基本的人身安全感之上,一份团体保险既可以保障员工,又可以体现企业以人为本的人性化经营理念。

四是提升企业强竞争力,企业员工拥有基本医保的基础上,增加高保障商业补充健康保险,提升员工满意度,吸引优秀人才入职,增加企业竞争力。

五是税前扣除减轻负担,企业为员工购买“穗岁康”商业补充健康保险所交保费可按“不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除”,企业投保即可享受相应税收优惠政策,减轻企业负担。

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