本文介绍了起源于脑部的肿瘤(原发性脑部肿瘤)。每年,美国有35,000人被告知脑部长有肿瘤。
本文只涉及原发性脑部肿瘤,由身体其他部位扩散到脑部的肿瘤,不是原发性肿瘤。通常情况下,肺癌、乳腺癌、肾癌、黑素瘤,和其他类型的癌症可扩散到脑部。这种情况下,脑部肿瘤叫做“转移性”脑部肿瘤。转移性脑部肿瘤的患者,治疗方法多样,主要取决于肿瘤的原发病灶。本文内容包括该病的诊断、治疗和支持治疗。了解脑部肿瘤治疗的情况,可以帮助患者积极参与治疗方式的选择。本文罗列出了您可能向医生询问的问题。很多人觉得携带列有问题的清单去看医生,很有帮助。可以用笔记录下医生的话,或询问是否可用录音机录下医生的话。也可以与家人或朋友一同去看医生,帮忙记录笔记、提问问题或者只是旁听。
大脑是松软海绵样组织,受到以下结构的保护:
头骨三层薄膜组织(脑膜)水样液体(脑脊液)在脑膜间空间以及脑内空间流动
(ventricles[fluidfilled]脑室[液体充盈],skull头骨,brain大脑,meninges脑膜,fluid液体,fluidbetweenthemeninges脑膜间的液体,spinalcord脊髓)图片标出了脑部和邻近结构大脑指导人们做出需要思考进行的运动(行走和谈话),以及不需思考做出的运动(如呼吸)。大脑还控制人体的感官(视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉)、记忆力、情绪和性格。神经网络在大脑和身体其他部位之间传递信息。一些神经从大脑出发,直接连接眼睛、耳朵,以及其他头部部位。其他神经通过脊髓连接大脑和身体其他部位。在脑部和脊髓内,神经细胞周围有胶质细胞,起帮助固定神经细胞的作用。脑部主要有三个部分控制不同的活动:大脑:大脑通过感官传递的信息,判断人体所处的环境,而且控制人体对环境做出反应。大脑控制阅读、思考、学习、言语和情绪。大脑分为左右半球。右半球控制身体左侧的肌肉,左半球控制身体右侧的肌肉。小脑:小脑控制行走、站立和其他复杂动作的平衡脑干:脑干连接脑部和脊髓。控制呼吸、体温、血压和其他基本躯体功能
(brainstem脑干,cerebrum大脑,cerebellum小脑,spinalcord脊髓)图中标出了脑部的主要部分
大多数正常细胞衰老或受到破坏后,会死亡,被新细胞取代。有时,这一过程会出错。形成体内不需要的新细胞,而且本该死亡的老细胞或受损细胞却未死亡。多余的细胞汇集,可形成组织肿块,叫做增生或肿瘤。
原发性脑瘤可能是良性的,也可能是恶性的:良性脑部肿瘤不含癌症细胞:o通常情况下,良性肿瘤可切除,几乎不复发o通常情况下,良性脑瘤边缘清晰。良性肿瘤的细胞几乎不侵入周围组织。也不向身体其他部位扩散。但是,良性肿瘤可能压迫大脑的敏感区域,引发严重的健康问题o与身体其他部位的良性肿瘤不同,良性脑部肿瘤有时有生命危险o良性脑部肿瘤可能发展为恶性恶性脑部肿瘤(也叫做脑癌)含有癌症细胞:o通常情况下,恶性脑部肿瘤很严重,可致命o生长迅速,压迫和侵入周围健康的脑组织o癌症细胞可从恶性脑部肿瘤脱离,向脑部其他部位或脊髓扩散。但是几乎不向身体其他部位扩散
医生将脑部肿瘤按级别分类。肿瘤的级别指的是癌症细胞显微镜下的特征:
原发性脑部肿瘤有多种类型。其命名依据是细胞类型或肿瘤在脑中的位置。比如,大多数原发性脑部肿瘤起源于胶质细胞,这类肿瘤称为胶质瘤。
成人脑部肿瘤,通常有以下类型:星形细胞瘤:肿瘤起源于星状的胶质细胞,叫做星形胶质细胞。可以是任意级别。成人患者中,星形细胞瘤最常发病于大脑。oI级和II级星形细胞瘤:也可称为低级别胶质瘤oIII级星形细胞瘤:有时称为高级别或间变型星形细胞瘤oIV级星形细胞瘤:有时称为胶质母细胞瘤,或恶性星形细胞瘤脑膜瘤:肿瘤起源于脑膜内。可为I级、II级或III级。通常为良性(I级),生长缓慢少突胶质细胞瘤:肿瘤起源于生成脂肪物质、覆盖和保护神经的细胞。通常发病于大脑。最常见于中年人。可为II级和III级。儿童患者中,通常有以下类型:髓母细胞瘤:有时称为原始神经外胚层瘤,通常发病于小脑。为IV级I级或II级星形细胞瘤:儿童中,低级别肿瘤可发病于脑中的任意位置。儿童最常见星形细胞瘤是青少年毛细胞性星形细胞瘤。为I级。室管膜瘤:肿瘤起源于排列在脑室或脊髓中央管的细胞。最常见于儿童和青少年。可为I级、II级或III级脑干胶质瘤:肿瘤发病于脑部的最底部。可以是高级别,也可以是低级别。最常见的是弥漫性真性脑桥神经胶质瘤。
当被告知罹患脑部肿瘤时,患者很自然的反应是什么原因引发了疾病。但是引发脑部肿瘤的确切原因尚未知。医生也不能解释有些人罹患脑部肿瘤,而有些人没有患癌。
脑部肿瘤的症状取决于肿瘤大小、种类和位置。有时症状的出现是由于肿瘤压迫神经或损害部分脑部结构功能,也有可能是由于肿瘤阻塞了脑内和脑周围的血液流动,或脑积液引发的脑部肿胀。
以下是脑部肿瘤最常见的症状:头痛(通常在早晨加重)恶心呕吐言语、视力或听力改变平衡或行走困难情绪、性格或专注力改变记忆障碍肌肉抽动或抽搐(癫痫或惊厥)四肢麻木或刺痛很多时候,这些症状并不是由脑部肿瘤引起。而是由其他健康问题引发。如果出现以上症状,请咨询医生,以便及时诊断疾病并进行治疗。
如果有症状提示脑部肿瘤,医生会询问个人和家族病史,并进行以下一种或多种检测方法:
脑部肿瘤患者有多种治疗方案。包括:手术、放射治疗和化学治疗。很多患者可能需要接受联合治疗。
特别提示:
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