自己摔骨折医疗保险可以报销,但是有一定限制。
1.商业医疗保险可以对被保险人自己摔骨折而产生的医疗费用进行报销,但是大多只能对医保内医疗费用进行报销,而若是发生了自费医疗费用,比如被保险人使用了进口钢板,那么一般只有可以保障自费医疗费用的商业医疗保险才能予以报销,而若是不保自费医疗的商业医疗保险,则被保险人只能自己承担自费医疗费用;
2.基本医保可以对参保人自己摔骨折而产生的医疗费用进行报销,不过其报销范围仅限参保人在医保定点医疗机构发生的医保内住院医疗费用;普通门诊统筹医疗费用(包含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用)。但如果是城镇职工医保,且个人账户中有钱的话,那么还是可以使用个人账户支付自费医疗费用的。
自己摔骨折后如何用医疗保险报销:
4.出院结算:患者完成治疗,出院时可直接用基本医保先在医院结算窗口进行报销结算;
基本医保不予报销的情况:
1.已经由第三方赔偿过的医疗费用,比如参保人被他人撞到而摔骨折,则应当由他人承担医疗费用赔偿责任,基本医保不赔;
THE END