穗岁康2022在投保条件方面,基础设定不变:
无健康告知
无需体检
不限年龄、职业和既往症
可带病投保
有既往病史的人,出险也能赔!!!
小马老师真的要感叹一句——对既往症人群也太友好了叭!这才是真正的惠民保险啊!!!
除此之外,穗岁康保险还做了不少升级!
1
扩大参保人群
穗岁康保险在参保人群方面,在广州医保参保人的基础上,还新增3类人群——
广州市户籍人员(随迁户口的老人、广州市户籍在外地上学或工作的人员)
广州市办理居住证满2年人员(不受户籍和医保限制)
广州市见义勇为人员(不受户籍、医保及居住证限制)
并且,穗岁康保险还增加团体投保方式。还在等什么,快去@你老板~
2
免赔额降低
穗岁康保险今年4项待遇的免赔额,均有所下降——
1.8万下降至1.6万——住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、国家谈判药品、指定创新用药费用补偿。
5万下降至4.5万——门诊其他合规药品费用补偿。
3
新增特定人群医疗费用补偿
穗岁康保险对见义勇为人员提供人身伤害医疗费用补偿,同时增加10万元报销保障;
对指定精神分裂症患者,使用长效针剂费用补偿,100%报销,无免赔额。
4
保费9折优惠
30日内,日均8000步可享受穗岁康保险年保费9折优惠。
1)"一站式"结算
在广州市定点医院进行治疗,符合穗岁康保险责任的医疗费用,可进行“一站式”结算,无需另外申请理赔。
2)零星理赔
3)未经医保报销
在符合广州市社保规定的前提下,如果因特殊原因在本市或者异地就医时,未经社保报销。
前往广州市各医保分中心服务大厅提交医保零星报销,符合穗岁康赔付范围的,可通过“一站式”结算。
小马老师还原一波,2021版穗岁康保险的理赔案例~
经过几个月的住院治疗,共花费191799.54元,经社保报销96003.16元后,个人仍需承担95796.38元。
因Y先生投保了穗岁康保险,如果按2022版穗岁康保险的免赔额来计算。
Y先生通过申请穗岁康保险报销,可以获得保险金——
待遇一(住院和门特基本医疗):5519.75元;
待遇二(住院合规药品费用和检验检查费):38660元。
共计44180.67元。
有人可能会说,也还有一半的费用没有报销,而且小病小痛产生的费用也不能报销!
但大家要明白,像穗岁康保险这类惠民保的定位,都是帮助大家应对大额医疗花费、提高负担高额医疗费用的能力。