社保中医疗保险非常实效,在住院、重疾医疗方面都提供了非常大比例的报销额度。医疗保险可以说是国家福利,可以带病投保,看病、买药、手术住院等都可以报销医疗费,万一发生什么不幸,至少可以减轻一半的负担。男职工累计交满25年,女职工累计交满20年,退休之后就可以享受终身的医疗保险。
三、生育保险
四、工伤保险
社保中工伤保险很容易理解,除提供职业疾病保障外,更多面对于工作中发生的意外伤害,可以获得对应的赔偿。
五、失业保险
社保保障作用的广泛性和实效性非常明确,但是社保也有其一定的局限性,有经济条件的话,社保包括的保险可以有效结合商业保险,可以使社会保险的功能更加完善和突出。
不一定。
五险一金:
“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。
“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。五险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同,基数是以工资总额为基数。
二种情况:一般职工医保和社保不可以分开交,本身社保就包含了医保。交纳了社保就已经包含了医保在内。每月都是一起扣费的,不会出现某一险种未扣费现象,要么都扣费要么都没扣,具体情况可咨询人事部或者财务部查询。
另一种,失业人员买满社保没有买满医保,这是早起参加社会工作者还没到退休年龄,去街道所属政务中心办理单独购买医保。我先生就是这样。
1、社保是大概念,即通常所说的五险:养老、医疗、失业、工伤、生育。所以社保包含医保。
2、生育保险都是企业缴纳,个人不缴纳。但生育保险缴纳和是否是本地城镇户籍有关,企业只为本地城镇户籍的员工缴纳生育保险。如果你是本地城镇户籍,只要通过单位购买了社保,那生育保险肯定有,因为现在单位缴纳社保是捆绑在一起的,也就是说养老、医疗、失业、工伤、生育必须一起交。
3、另外对于没有生育险的,可以根据劳动法和女职工保护条例,“女职工在产假期间照发工资、奖金及工资性补贴。并享受原工作岗位上应享受的福利待遇。女职工在本单位的医疗机构或指定的医疗机构进行产前检查和分娩的,其检查费、按生费、手术费、住院费和药费,由所在单位全部负担。费用由原医疗经费渠道开支。”因此,女职工生育期间的工资及医疗费,参加了生育保险的,由生育保险基金向参保单位支付生育保险待遇;未参加生育保险的由用人单位负担。
一个在城市里生活的家庭,几乎98%的人,都有医保卡。
在中国,城市居民基本上分为以下几大类,一,在职职工,二,退休人员,三幼儿园的孩子,四,上学的孩子,五,刚出生的婴幼儿。六,大学在校学生。
婴儿一出生就有医疗保险,幼儿园的孩子有幼儿保险.小学的孩子,中学的孩子,大学的学生都有医疗保险,对于在职职工,退休人员也都有医疗保险。只有灵活就业人员有很小一部分没有参加医疗保险。
在农村,《新农合》这种医疗保险,也覆盖了绝大多数的农民,所以在中国,几乎每一个家庭里的所有人差不多都是有医疗保险的。
不相当有生育险。有生育险是因为缴纳了职工社保五险,有养老保险医疗保险工伤保险失业保险和生育保险,医保只是医疗保险用于医疗费用报销使用。
如果缴纳的职工医保就会附带着缴纳了生育保险,满足到生育时连续缴纳满一年,属于国家计划内生育就可以报销生育费用领取生育津贴。
如果缴纳的居民医保,就没有生育险,只能报销一部分生育费用。
医疗保险里不包括妇女的生育保险,医疗保险和生育保险是并列在五险一金里面的保险类别
一、五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。
二、医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
三、生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇
需要具备以下条件的职工才可以享受生育保险待遇呢
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴纳生育保险费一年以上
一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的;
4、在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、生育保险申报缴费
1、申报材料
(1)《社会保险登记表》;
(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;
(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。
2、办理程序:
(1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;
(2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;
(3)用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。
生育险好吧,因为生孩子通常是使用生育保险,在城镇职工社保中,生孩子的医疗费用属于生育险的范畴,医保是无法进行报销的。
但是在城乡居民社保中,参保人符合计划生育政策规定的生育医疗费用,是可以给予一次性补助的,最高补助是1000元,参保人符合规定的产前检查费,居民社保也可以进行一次性补助,最高补助300元。
检查费、接生费、手术费、住院费,以及药费,都是可以由生育保险基金来支付的,而且还有生育津贴,会按单位上年度职工的月平均工资来计发。