医疗科技的发展,许多疑难杂症可得到治愈,但昂贵的治疗费用许多家庭无力承担,建议提前规划一份医疗保险,能针对个人自付的部分进行报销,但投保前也要简单了解下理赔信息,这样出险后才能有条不紊地处理,顺利获得理赔款。下文看看医疗保险怎么报销?
一、医疗保险怎么报销
1、及时报案
(3)前往保险公司营业网点进行报案;
2、准备材料
3、理赔受理及审核
4、保险金领取
核定之后确认事故属于保险责任的,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。保险公司核定后,对于不属于保险责任的,应当作出核定之日3日内向被保险人或受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
二、医疗保险报销材料有哪些
不同的医疗保险理赔申请材料可能会差异,具体需要根据保险条款和客服人员提示准备,确保材料准备齐全,如材料不齐保险公司会通知申请人补齐,这样可能会耽误理赔进度,一般需要的材料如下:
(1)保险金给付申请书;
(2)保险单;
(3)保险金申请人身份证明(一般以申请人有效身份证件,与被保人身份关系证明);
(4)医疗费用收据及明细清单、诊断证明、被保人病历、被保人出院小结等;(医院必须是保险人认可的医疗机构,若是不符合保险合同规定的医院出具的材料,则保险公司不予理赔。)
医疗保险理赔申请材料准备好,尤其是发票和重要单据要保管好并且做好备份,防止丢失或者损坏,重要材料损坏或丢失可能会造成理赔困难,造成投保者权益受损。
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