职工团体意外险包括哪些,职工团体意外险怎么赔付保险测评

2.意外伤残保障:若员工因意外事故受伤并导致不同程度的残疾,保险公司会根据伤残等级给予相应的保险金,以减轻伤残带来的经济压力和生活影响。

3.意外伤害医疗:覆盖因意外伤害所需的医疗费用,包括但不限于急诊、门诊、住院治疗等开支。

4.意外住院津贴:如果员工因意外需要住院治疗,保险公司会按天数提供一定的津贴,以补偿其住院期间的部分损失。

职工团体意外险怎么赔付

例如:华泰团体意外险

华泰团体意外险16-65周岁,1-6类职业、最低6人投保,投保后三日生效,保障期限为1年,可增、可减、可替换,最高保额100万。

赔付标准:

1、意外身故保险金:工人因工伤意外身故的,一次性赔偿100%基本保额(人均保额可选10-100万)

2、意外伤残保险金:工人因工伤意外伤残的,按伤残等级对应的比例*身故保额。

约定比例为:一级伤残100%、二级伤残90%、三级伤残80%、四级伤残70%、五级伤残60%、六级伤残50%、七级伤残40%、八级伤残30%、九级伤残20%、十级伤残10%

3、意外医疗费用报销:报销限额可选1-10万,工人因工伤产生的医疗费扣除100元免赔额后,按90%报销各项医疗费,报销限额为10%身故保额。(人均保额可选1-10万)

4、住院津贴:免赔3天,每天补贴100元,每人每次最高赔付90天,累计不超过180天,累计补贴1.8万。

备注:若被保工人的年龄为60周岁也上的,各项责任保额减半。

再例如:平安企业团体意外保险

平安企业团体意外保险16-65周岁,1-4类职业3人起保,5类职业(含)10人起保,投保后1日生效。

1.意外身故及伤残

因为突发的、外来的意外事故导致的身故、伤残,将按照约定的保险金额赔付,最高赔付100万元。

2.意外医疗(门诊/急诊/住院)

最高20万或意外身故保额的20%,以低者为准,意外医疗社保范围内0免赔额,100%赔付、

3.意外住院津贴

单次免赔天数0天,单次最高赔付天数180天,最长不超过180天、

4.营运交通意外

每份包含:航空100万,轨道25万,水路25万,陆路15万、

5.猝死:等待期7天

6.救护车车费保险金

保险期间内,被保险人发生主保险合同中保险事故后,需要安排救护车的,对于被保险人因该事故实际支付的、必要的救护车费用,保险人按照保险合同的约定负责赔偿。保额为主险金额的0.5%

7.伤残赔付标准

《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083—2013)标准:

残疾等级一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%;

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)标准:

一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、80%、70%、60%、40%、30%、20%、15%、7%、5%。

职工团体意外险赔付流程是什么?

1.报案:一旦发生保险事故,如员工意外伤害或身故,企业负责人或员工本人(或其家属)应立即通知保险公司,通常是在事故发生后的3个工作日内。这一步骤非常重要,因为及时报案有助于加快后续的理赔流程。

2.提交理赔申请:企业或员工需向保险公司提交正式的理赔申请,并附带所有必要的文件和证据。这些文件可能包括但不限于:医疗报告、警方报告(如果是涉及第三方责任的事故)、事故现场照片、身份证明、保险单副本等。

4.赔付金额确定:根据保险合同的条款,保险公司会确定最终的赔付金额。赔付金额可能基于员工的伤害程度、保险金额、合同约定的赔付比例等因素。

5.理赔金额支付:审核通过后,保险公司会将赔付金额直接支付给受益人或员工本人(如果是伤残赔付)。支付方式可能是银行转账或其他双方同意的方式。

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THE END
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2.工伤保险报销流程是什么工伤保险报销流程是什么 1、提交工伤认定申请。职工在反生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的,所在单位应当在30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。2、提交相关资料http://m.qicaisi.com/bk-1595376.shtml
3.团体意外险异地投保怎么报销团体意外险通常包含了异地就医的条款,意味着员工无论在何地遭遇意外,只要按照保险合同规定的流程进行,都可以获得保险公司的赔偿。一般情况下,异地报销的基本流程包括:事故发生、现场急救、就医治疗、收集证明材料、提交报销申请、保险公司审核、赔付等步骤。 https://m.xyz.cn/discover/detail-tuantiyiwaixian-3292322.html
4.工会经费使用管理常见问题解答基层工会常用会计科目整理9.出差可以买交通意外险吗? 乘坐飞机、火车、轮船等交通工具的,每人次可以购买交通意外险一份,可以凭据报销。所在单位统一购买交通意外保险的,不再重复购买。 10. 工会车辆报废能更新车辆吗? 已达报废年限符合报废标准,且符合行政方公车管理的相关规定的,可以购买新车。 https://www.360doc.cn/article/1104289386_1104289386.html
5.工伤医疗费如何报销?1.单位应当自事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 2.社会保险行政部门作出工伤认定的决定后,再带着工伤医疗的有关资料向参加工伤保险的经办机构申请报销工伤医疗费。 3.经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动https://www.zj.gov.cn/art/2021/5/19/art_1229519640_59106248.html
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