深入了解意外险:保障内容及理赔流程全解析

人生如戏,今天相见,明天挂墙。生活中应该保持一颗乐观,宽容的心态。

希望明天会更好的同时,意外风险也不得不防,交通事故,游泳溺水,高空坠物...

人生无常,但...意外险有偿。那么专治无常的意外险怎么赔?能赔多少?今天,就来一次说个明白。

例如:交通意外、意外摔伤、意外触电、意外钝器划伤、意外肌肉拉伤意外骨折脱臼、意外宠物抓咬……

意外险直接赔100%保额买多少赔多少,一点不打折并且它还很便宜通常两三百块,就能买100万保额

这边需要注意②点

第一点:猝死,一般意外险并不保障!生活工作高压力人群,意外险里面最好能附加30-50万猝死保障!

第二点:未成年人,意外身故保额限制如下0-9周岁儿童,最高赔20万,10-17周岁青少年,最高赔50万,(未成年人保护,防止为了骗保,六亲不认伤害孩子)

按等级赔付,具体分为1-10级

举个例子

这边需要注意①点

意外伤残保障和意外全残保障的区别!一字只差,但意外全残除了植物人等全残情况,其他情况(比如磕掉8颗牙齿)不赔!

怎么赔,具体包含以下4个方面①报销范围:治疗费用分为两类,社保内:能通过社保报销;社保外:不能通过社保报销。

②免赔额:也就是起赔门槛,比如100元,那就是花费100元以内不赔偿。

③赔付比例:有些产品赔付比例80%,有些100%;这个容易理解,赔付比例越高越好。

④保障额度:也就是赔付上限,比如1万元,最多赔1万。

(注意,意外医疗,遭受意外事故的意外治疗费用,疾病医疗不在保障范围内)

举个例子:

某意外险A:意外医疗保额1万元。不限社保,0免赔,社保报销后100%比例赔付。小明,意外摔伤,在某公立三甲医院治疗,意外医疗花费20000元,社保外自费3000元,社保报销10000元。没有商业保险的情况下,需要自费10000元!通过某意外险A,理赔如下:(20000-10000-0)×100%=10000元

某意外险B:意外医疗保额1万元。只保社保内,100免赔,社保报销后100%比例赔付。小明,意外摔伤,在某公立三甲医院治疗,意外医疗花费20000元,社保外自费3000元,社保报销10000元。同样,没有商业保险的情况下,需要自费10000元!通过某意外险B,理赔如下:(20000-3000-10000-100)×100%=6900元

这边可以看出:意外医疗,最优方案!意外医疗不限社保,免赔额0元,100%比例赔付。

选择时,往最优方案上靠,越接近越好!意外住院,最好额外有补贴,弥补误工损失!(最需要注意,保障条款里面就诊医院要求)

意外身故:直接赔100%保额意外伤残:会按照伤残等级给与相应比例的保额意外医疗:报销在医院的各种意外医疗花费,例如:药品费、治疗费、检查费,手术费等(投保前,需要仔细阅读免责说明,投保须知,保单条款)

挑选产品时注意产品是否适合我们的职业。

低风险:1-3类,坐办公室人群/外出办事人员等,如内勤,业务员,家庭主妇,老师学生,IT程序员,金融从业者等;

中风险:4类,一般工人/体力劳动者等,如客运司机,农牧业工人,室内装潢工、快递员等;

(职业不清楚,可以咨询在线客服噢~)

成年人:作为家庭经济结构中的重要角色,压力山大。挑选注重意外伤残/身故高保额,才能撑起必要的家庭责任,比如房贷,子女开支等。简单计算年支出,所选保额可支撑3~5年家庭开支为佳。一般建议30万~100万,可更高。

孩子:孩子活波好动,打闹磕碰、摔倒跌伤等意外事故最为常见。孩子与老人一样,挑选时都需注重医疗保障,可报销因各种意外导致的医疗费。

万一不幸出险了,怎么申请理赔?

STEP1:理赔报案

方法三:拨打新一站客服热线:400-667-5599,提交申请。

STEP2:提交材料

在新一站理赔专家指引下并按保险公司要求提交材料。

STEP3:坐收赔款

保险公司审核完成后,将按照您填写的银行账号,通过转账方式,支付赔款。

THE END
1.个人意外事故保险公司理赔流程针对个人意外事故,理赔流程起始于准备相关理赔材料,如身份证明、保单、事故报告和医疗记录等。根据《中华人民共和国保险法》,理赔申请需附上与确认保险事故有关的证明和资料。请确保提交的材料完整,否则保险公司会要求补充,这可能影响理赔的进程和结果。 2024-11-19 07:23:43 平台法律顾问团队官方 已帮助136889 人...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46491992.html
1.意外险理赔流程是什么5.赔付:一旦理赔决定达成,保险公司会按照约定的方式和时间进行赔付。综上所述,车祸在意外险的理赔范围...https://m.shenlanbao.com/wenda/11-459056
2.个人意外事故保险公司理赔流程免费法律咨询个人意外事故保险公司理赔流程通常如下:首先,在发生意外事故后,应及时向保险公司报案,可通过客服电话、...https://www.66law.cn/question/49403114.aspx
3.意外险报销的流程是什么样的,需要哪些材料?二、 意外险报销一般需要以下资料: 因为意外保险报销需要涉及很多方面,所以在申请意外险理赔时,消费者特别要熟悉一下意外保险报销需要什么材料这个问题,今天,为大家介绍意外保险报销需要的材料,协助保险公司尽快完成审核程序,早一点得到应有的理赔款。 据了解,意外保险报销包含意外伤害医疗保险金的赔付、外伤残保险金的赔付...https://www.64365.com/zs/779469.aspx
4.2013级高职升本科新生入学报到须知(6) 其他不符合学生意外险报销范围的医疗费用。 5.参保学生发生意外伤害时,应向学校指定承保商业保险公司履行告知义务,告知的内容应符合商业保险公司服务协议条款的要求。商业保险公司为参保学生提供服务电话。 三、城乡居民基本医疗保险的除外责任 (一)在非定点医疗机构发生的医疗费用; ...https://www.tjise.edu.cn/info/1008/2180.htm
5.学生医疗保险和意外保险报账流程五、意外伤害门诊联系保险公司报意外险。 六、狂犬病疫苗接种先按医保程序报医保,再凭医保结算单联系保险公司报意外险。 七、学校学生医保和意外险办公室设二办公楼509。 说明:17级学生疾病住院只能报医保;意外伤害住院先报医保再报意外险。 高新区城乡居民医保跨省就医备案二维码...https://wxy.hncu.net/info/1334/4708.htm
6.报销管理制度通用15篇、公司已为所有员工买了保险,包括意外险,其他未经预申请批准的个人保险,一律不得报销; 4、报销汇总单需对应每张报销单据。 报销管理制度8 一、目的 为加强对出差人员费用管理力度,有效控制公司经营成本,规范费用报销管理流程,特制订本制度。 二、适用范围 https://www.ruiwen.com/zhidu/7121437.html
7.外出考察学习方案(精选16篇)5、保险:旅行社责任险、意外险。 外出考察学习方案 5 为了开阔我校教师视野,积极汲取先进教育理念,学习优秀教育管理经验,提升教育教学水平,提高教育教学的实效性,进一步推进新课程改革,提高课堂教学质量,增强我校教师执行新课程的能力,培养和树立一批教学新秀和教学名师,加强校际间的横向联系,增强学校的'向心力和教师凝...https://www.oh100.com/a/201705/552061.html
8.意外险报销报销审批怎么设置流程【温馨提示】:1、目前报销套件暂不支持自定义,如果已有的套件不能满足您的需 ...查看详情 上一页12345...下一页共21页 到页确定 热门问题分类 多乘单 开工福卡 班级小助教 钉钉名片 未来校园生态伙伴招募 天猫工作台 同学群 小程序 便签 在线课堂 移动版:意外险报销 让您的团队免费使用钉钉 注册钉钉...https://www.dingtalk.com/qidian/help-keyword-106532.html