大学生医保报销流程及所需材料

1.报销范围:检查费、药费、治疗费(不报销拔牙补牙、疫苗接种、体检、挂号、救护车等费用)。

2.报销地点:长安校区、太白校区校医院一楼挂号收费室。

3.报销比例及上限:报销比例为70%,个人承担30%。一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度门诊最高支付限额为500元。

5.校外就诊:

(1)转诊就医:参保大学生在校医院就诊后,经医师研判确需转往上级定点医疗机构就医者,予以开具转诊单。

报销所需材料:①转诊单②病历③检查报告单④报销专用发票(药费、化验费、检查费、治疗费等需附明细)

(2)异地就医:参保大学生寒暑假、实习、休学期间,在异地患病需进行门诊治疗的,须选择所在地一级医保定点医疗机构就医,不需要在校医院开具转诊单。

报销所需材料:①病历②检查报告单③报销专用发票(药费、化验费、检查费、治疗费等需附明细)④实习/休学证明

转诊或异地门诊就医的医疗费用先由患者本人垫付,返校后可于每周二、周三将校外就医材料递交至一楼收费室并准确登记个人信息(学号、姓名、交通银行卡号、身份证号及手机号)。

二、住院报销

1.报销流程:

参保大校生省内住院就医时须持身份证原件、社保卡到住院医院医保窗口办理医保备案登记及入院手续,出院时直接办理医保结算手续,个人只支付应由个人负担的部分,无需回学校报销。

参保大学生需跨省异地住院就医前,须完成三个步骤:一是先办理异地就医备案及申领陕西社保卡、二是选定点医疗机构、三是持社保卡到住院医院医保窗口办理医保备案登记。在寒暑假/休学须返回原籍或去省外实习、做实验之前,须自行办理异地就医备案手续及申领陕西社保卡。就医时须选择当地异地联网定点医疗机构(办理异地就医备案的小程序及APP上均可查询),持身份证原件、陕西社保卡到定点医疗机构的医保窗口办理医保备案登记及入院手续,出院时可直接结算,无需回学校报销。

2.住院报销所需材料如下:

(1)身份证(复印件)

(2)住院发票(原件,发票里的医保类型栏目填写为:自费,或者留空白不写任何内容)

(3)费用汇总清单(医院盖章,若无汇总清单,医院需出具证明)

(4)住院病案首页(医院盖章)

(5)医疗费用零星报销个人承诺书

(6)属骨折、外伤、中毒等特殊情况需写清详细受伤经过,同时附全套住院病历。骨折取内固定需提供第一次骨折统筹结算单复印件。

(7)分娩报销还需分娩记录(仅生育医院提供)、出院小结(仅流产住院提供)、出生证明、结婚证复印件。

3.住院报销比例

依据西安市社会保险管理中心下发的《关于西安市城乡居民基本医疗保险就医管理有关问题的通知》(市社保发〔2019〕51号文件),2020年度西安居民医保住院起付线及报销标准具体如下:

(1)一级医院:起付线标准:150元,报销比例:80%

(2)二级医院:起付线标准:400元,报销比例:70%

(3)三级医院:起付线标准:1200元,报销比例:60%

(4)三特级医院,起付线标准:2000元,报销比例:50%

西安6所三特级医院名单:西京医院、西安交通大学附属第一医院、唐都医院、西安交通大学附属第二医院、西安市中心医院、陕西省人民医院。

4.年度最高支付限额:一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。

THE END
1.大学生医保报销流程需要注意的是门诊就诊票据、外院病历材料都需要通过票据影像传真形式来直接反馈给学校的社保经办机构进行处理报销手续事宜。具体流程和手续可能因地区和学校的规定而有所不同,因此建议大学生们及时咨询所在学校的财务部门或相关负责人员了解详细的医保报销流程。https://www.bazhongol.com/cjwd/202411/80637.html
2.大学生医保报销需要哪些材料大学生看病后申请医保报销,需要提供相关材料。那么具体是哪些材料呢?大家保提醒您,大学生医保报销材料包括申请表、各类医院发票、银行卡等。下文将为您详细介绍。大学生医保报销需要什么资料?请问一下,住院手动报销需要递交什么材料。我们校医院需要我们...想要了解更多关于大学生医保报销需要哪些材料的知识,跟着华律网...https://www.66law.cn/laws/662548.aspx
3.蚌埠市基本医疗保险政策问答目前单位人员办理医保退休不能在网上办理,需要单位经办人携带城镇职工基本医疗保险参保登记表(填好相应内容,盖公章)至市人力资源社会保障服务中心3楼医保中心办理单位职工退休手续。 灵活就业参保人员可携带本人有效身份证件至市人力资源社会保障服务中心3楼医保中心办理退休手续。 https://www.bengbu.gov.cn/ywdt/ztzl/msfwu/wsly/bmcx/50683071.html
4.在校大学生基本医疗保险参保及报销知识问答(通用7篇)答:大学生每人每年缴纳医保费20元,初次参保另缴纳制卡工本费10元(大学生参保需一次性缴纳自参保至毕业期间的全部医保费)。 2、参保大学生住院报销比例是多少? 答:参保大学生可在石家庄市任何一家城镇居民医保定点医疗机构住院就医,享受住院费报销待遇,报销比例分别为三级医院(省级医院)60%、二级医院(市级医院)70%、...https://www.360wenmi.com/f/file26ki2gzk.html
5....政策一本通医保专区青岛市妇女儿童医院一是对超出基本医疗保险年最高支付限额以上的医疗费用,职工医保参保人报销90%;居民医保参保人,一档缴费成年居民报销80%,少年儿童和大学生报销85%,二档缴费的成年居民报销80%。一个年度内最高支付限额为40万元。 二是对基本医疗保险报销后个人负担的医疗费用,在一个年度内累计超过大病医疗保险起付线以上的部分,职工...https://www.qdfuer.com/guide/160.html
6.延安大学西安创新学院大学生医保问答学生在参加大学生医保前,已经参加了农村合作医疗的,不影响参加大学生医保,参保大一新生如果出现待遇享受期的重叠,就医产生的医疗费用在当地报销后,大学生医保对个人负担的费用再报销一次。 12.已经参加当地居民医保的学生,现在要参加大学生医保有什么规定? https://xsc.xacxxy.com/info/1067/1779.htm
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