二次报销申请书(精选18篇)

本人___,_,_族,___自治县___村民委员会___小组人,生于___年_月_日,身份证号码:________________。

因长期在____打工,怀孕不能赶回本地住院分娩,在_____人民医院住院分娩,共用医疗费_____。因为本人户口在___乡__村,又在本地参加新农合,希望有关部门给予办理为谢。

此致

敬礼!

申请人:申请书模板

__年__月__日

公司领导:

您好!

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于--年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

谢谢您的解答。

一、申请合作医疗需要提供的资料:

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

3、住院收费收据。

4、病人费用汇总表。

5、身份证或户口部。

6、合作医疗证。

7、合作医疗发票。

8、村委会核实证明。

9、属创伤类和无发票原件的,镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

二、申请农村合作医疗的补助程序:

1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明,住院医药发票,医嘱费用明细表,出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表,由村委会审查并公示5天后加具意见。

2、由镇合管办审核。

3、镇合管会领导审批。

4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。

一、工伤医疗费报销

职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

二、旧伤复发、康复治疗核准

工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》,凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见,由单位到医保经办机构(审核一部)核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的,由市劳动能力鉴定委员会确认。

三、转诊转院

工伤职工因伤情确需转到协议医疗机构以外就医的,由协议医疗机构提出建议、单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签明意见,到医保经办机构(审核一部)核准后转到协议医疗机构以外就医。其转诊转院就医的医疗费用由单位或职工垫付,治疗终结由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

四、个人医药费用报销

工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。

五、辅助器具配置核准与费用结算

工伤职工需要配置辅助器具的,凭劳动能力鉴定结论,填写《工伤职工配置辅助器具申请表》,协议医疗机构提出诊断意见,由单位到医保经办机构(审核一部)核准后,到协议辅助器具配置机构配置。

协议辅助器具配置机构配置费用,按月填报《工伤保险辅助器具配置费用申报结算表》,提供配置辅助器具明细和《工伤保险辅助器具配置核准单》,到医保经办机构(审核一部)审核结算。

六、驻外人员和异地定居工伤人员的备案

单位须报送下列资料办理备案手续:个人填报的《贵阳市驻外人员和异地定居工伤人员就诊协议医疗机构备案表》、异地定居工伤人员户口或暂住证的复印件、单位填写的驻外人员、异地定居工伤人员花名册并加盖公章。

七、一次性工伤待遇申领

一次性工伤待遇包括:一次性工亡补助金、丧葬补助金、一次性伤残补助金。单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论,填写《工伤保险待遇申领表》,到医保经办机构(帐户部)核定。

八、供养亲属的待遇资格审核

单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论,填写《供养亲属资格核定表》,并提供供养亲属身份证明材料,到医保经办机构(帐户部)进行供养亲属的待遇资格审核。身份证明材料包括:居民身份证或户口簿;工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料;民政部门出具的孤寡老人或孤儿的证明。

九、经常性待遇申领

工伤保险经常性待遇包括:一至四级工伤职工伤残津贴、生活护理费和工亡职工供养亲属抚恤金。单位凭工伤认定、劳动能力鉴定结论,供养亲属资格确认的《供养亲属资格核定表》,到医保经办机构(帐户部)填写《工伤保险待遇申领表》核定经常性待遇。符合享受一至四级工伤职工伤残津贴条件的发给《伤残人员经常性待遇发放证》,符合享受工亡职工供养亲属抚恤金条件的发给《供养亲属抚恤金核领证》。

十、经常性待遇资格年审

《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》有效期为一年。每年年审一次,在有效期满前30日之内年审。年审时需填写《___市工伤保险待遇享受资格年审表》,凭工伤职工生存状况证明、供养亲属生存状况证明及工伤职工、供养亲属享受待遇条件发生变化的证明,由单位或本人持《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》到医保经办机构(帐户部)盖章确认。

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20__年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20__年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在

特此申请

您好!

申请部门:_____

20xx年3月2日星期六

----有限公司:

本人---,身份证号:--------------,系---车间工人,在----年--月-日工作时不慎受伤,造成-------,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于----年-月-日至----年-月--日在---------骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计---元(大写:人民币------元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

敬礼

申请人:

----年--月---日

__镇卫生院:

我们村卫生室始终坚持集体办院,实行“五统一”管理。管理体系完善,领导班子健全,财务制度健全,整个卫生室管理有序,运转正常。

我卫生室设有中西医内科、妇产科、儿科、外科、中西医结合骨伤科、五官科、口腔科、痔瘘科、妇幼防疫科,西医外科人员技术力量雄厚,各科室医务人员工作制度、职责均公示上墙。为搞好新型农村合作医疗试点工作,切实解决农民群众“看病难,看病贵”的问题,我村卫生室特申请设为新型农村合作医疗(门诊、住院)定点医疗机构。望上级批准为谢!

特此申请!

尊敬的公司领导:

您好!我是公司文员陈小明。根据公司的安排,我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。

特此申请,望领导批准。

谢谢!

20__年1月5日

____医保中心:

因本人___某种疾病需要住院,在___医院3天的治疗期间,用掉费用____元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

申请人:___

金城江区(河池市)医保所:

本人__X,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),201年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

申请人:__x

尊敬的领导:

根据济教字【20__】13号文件:<济宁市“千名教育硕士人才培养计划”实施意见>,本人于20__年10月至20__年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。

特此申请。

深圳市社会保险基金管理局__分局:

本人___系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_______;电脑号:________,20__年____登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__省__市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为__市______院。本人于20__年____在__省__市______异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

尊敬的领导:

我是()的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅1988年至20__年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致

南昌轻工机械厂退休职工:

尊敬的七舍镇政府及民政部门领导:

我第一公文网,男,汉族,现年18岁,七舍村五组人,现居住于七舍村街上五组。

我自两年前患肾病以来,一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20__年7月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重肾病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!

----医保中心:

因本人---某种疾病需要住院,在---医院3天的治疗期间,用掉费用----元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

此致!

申请人:---

----医保中心:因本人---某种疾病需要住院,在---医院3天的治疗期间,用掉费用----元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。...

___县农合办:本人___,_,_族,___自治县___村民委员会___小组人,生于___年_月_日,身份证号码:________________。因长期在____打工,怀孕不能赶回本地住院分娩,在_____人民医院住院分娩,共用医疗费_____。...

金城医保所:本人,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),20xx年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。...

深圳市社会保险基金管理局__分局:本人___系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_______;电脑号:_______,_______年_______登记结婚。...

为规范xx有限公司(以下简称“公司”)费用报销业务流程,特制定本制度。以前制定的与本规定不相符合的条款一律废止,以本规定为准。一、费用报销票据要求1、费用报销应提供合法、真实有效的发票及行政事业单位收据。...

公司领导:为了更好贯彻落实公司20xx年工作会精神与部门文化相结合,全面提升服务水平,规范操作流程,强化员工综合素质,部门将利用办公室空间,量身定做部门文化宣传栏,现申请文化宣传栏的制作经费,预计费用为404元(肆佰零肆元整)。...

我叫,男,现年X岁,是X村的一名残疾人。20xx年3月26日早晨,我骑着自己的电动三轮车不慎跌入华博路边的公路沟里。由于自己下肢残疾,根本无力爬上岸来。...

THE END
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