4.填写申请表格:当您支付医疗保险费用的时候,还需要填写一份申请表格。
5.核实个人信息:在填写申请表格的过程中,请务必确认您的个人资料是准确无误的。
根据政策规定,患者在村卫生室及村中心卫生室就诊可以报销60%,在镇卫生院就诊可以报销40%,在二级医院就诊可以报销30%,在三级医院就诊可以报销20%。
如果需要住院治疗,报销比例则有所变化:在镇卫生院住院治疗的报销比例为60%,在二级医院住院治疗的报销比例为40%,在三级医院住院治疗的报销比例为30%。
农村合作医疗报销比例:
1.在乡(镇)卫生院就诊的情况下,报销比例如下:
-300元以下的报销比例为30%
-300元(不含)以上至2000元以下的报销比例为70%
-2000元(不含)以上的报销比例为50%
2.在县级定点医疗机构就诊的情况下,报销比例如下:
-500元以下的报销比例为25%
-500元(不含)以上至10000元以下的报销比例为65%
-10000元(不含)以上的报销比例为50%
3.在二级医院就诊的情况下,报销比例如下:
-500元(不含)以上至10000元以下的报销比例为55%
4.在三级医院就诊的情况下,报销比例如下:
-1000元以下的报销比例为20%
-1000元(不含)以上至10000元以下的报销比例为45%
-10000元(不含)以上的报销比例为40%
农村合作医疗报销比例的计算方法如下:
1.乡镇级(一级医院)住院报销的比例为85%,起付线为200元;
2.县级(二级医院)住院报销的比例为70%,起付线为500元;
3.市级(三级医院)住院报销的比例为55%,起付线为700元;
4.省级(三级医院)住院报销的比例为50%,起付线为1000。
农村合作医疗报销额度主要包括三个部分:门诊报销、住院报销和大病报销。
1.门诊报销:
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
2.住院报销:
起付线以下的住院费用由个人承担。
超过起付线的住院费用实行分段计算、累加报销。每人每年累计报销有最高限额。
3.大病报销:
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额为1.1万元。
农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。