为进一步提高职工基本医疗保障水平,2024医保年度,上海职工医保统筹基金的最高支付限额从61万元提高到63万元,统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,仍由地方附加医疗保险基金支付80%,其余部分由职工自负,门急诊自负段标准、住院(含急观)统筹基金起付标准继续按照职工医保规定的定额标准执行,不作调整。
2024医保年度:2024年7月1日至2025年6月30日
少儿居民医保条件
这个必须是小孩父母一方持有上海市居住证并满足120积分,孩子也需要办理积分随员,门诊和住院都有医保可以报销。
在医保范围内,报销50%,包括门诊和住院。简单来说,就是:报销额度=(医疗花费总额度-不属于社保报销范围内的自费额度)*50%
少儿居民医保如何办理
2、办理地点:孩子居住证所在地的街道事务受理中心。
3、携带材料:本人120积分通知书、本人身份证和居住证、户口本、孩子的户口本或身份证。
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4、费用和续费:医保卡每年110元,保险期限为每年1月1日——12月31日,如果是中间参保,费用同样是110元,保险期限截止当年12月31日,每年10月续交下一年度保费。
5、参加对象:持有上海市居住证并且积分达标(120分)的人员子女,引进人才子女B类(CR、FR等开头)(外籍人员)
个人条件:
1.持有《上海市居住证》
2.年龄在18-60周岁之间
3.就业于上海市企业
5.申请当月处于就业状态且近1年内累计缴纳本市职工社保满6个月
公司条件:
1、必须是在上海注册
不是所有在上海本地有办公区的公司都能申请办理积分,必须要在上海工商注册登记过才行。在人事专员提交积分材料的时候,去的也是公司注册地所在区的人才服务中心,这都是积分政策规定的。
2、公司在上海纳税
公司必须在上海依法纳税,如果不纳税,或者是在外地缴纳的情况,公司都不具有办理上海居住证积分的资格。
3、公司资质达到要求
不是任何一家公司都能办理积分,公司的资质必须要达到有限公司以上才行。
4、公司没有上黑名单
公司在上海诚信经营,符合上海的发展,没有上过黑名单。
申请流程:
一、申请居住证
申请上海居住证积分的前提是:必须持有上海居住证。居住证从登记到拿证,需7个月左右。
二、模拟打分
只有积分达到120分,才能申请上海居住证积分,可以通过上海居住证积分模拟打分系统进行网上查分,已经满足120分,就可以向单位提交积分申请。
三、向单位提出积分申请
向工作单位人事提出办理居住证积分,如果单位已经操作过,会快一些,如果单位之前未办理过,需要单位注册,并审核通过才能办理。
在申请过程中切记:一定要把子女的信息添加进去,若子女信息没有添加,将无法享受积分待遇,后面也无法办理医保。
四、单位注册,填写申请
用人单位首次申请时应按照《<上海市居住证>申请积分用人单位注册登记须知》进行网上注册,并至单位注册地区人才服务中心受理点审核单位信息。
五、单位网上审核,材料提交
所有积分申请材料均须核对原件,留复印件。
六、受理通过,短信通知
初审:对于单位递交的积分材料,材料齐全的,予以受理并出具收件凭证;材料不齐,当场告知用人单位补齐材料。
审核:受理材料后,对申请人的工作经历、学历经历、学历证书等进行审核。
核定:审核属实的,区人力资源会在20个工作日内进行积分核对,并告知持证人积分情况。