医保一般住院报销多钱?住院费用医保报销多少社保政策

医保分为两种,一种是有工作的人在单位交的这个职工医保,这种医保每个月都要交钱,由个人缴纳工资的2%单位能缴纳8%,虽然价格要贵一点,但是报销比例会更高,而且这种职工医保只要你在退休之前累计交满20年,退休之后就不用再交钱了,也可以终身享受医保待遇。

第二种是给没有工作单位的城乡居民缴纳的城乡医保或者也叫做新农合,这种医保的价格非常便宜,每年只需要交几百块钱,但是报销比例比较低,而且必须交一年保一年,也就是说即便你已经达到了退休年龄也得年年交钱,注意如果说你已经有了职工医保就没有必要再去交城乡医保了,交两份钱,出事之后也只能享受一份的待遇。

这个其实得看实际情况的,因为一般在职职工的医保报销是分为5档的,主要是看你在哪个医院看病的,如果是三级医院的话,报销比例是85%,二级医院的报销比例是87%,一级医院的报销比例是90%。如果你是在二级社区卫生服务站的话,报销的比例是87%,如果是在一级社区卫生服务机构则是能够报销90%。另外有一部分人可能是退休职工,假如说是退休职工的话,无论你在哪个医院看病,全部会按照95%的比例报销。

职工医保、居民医保的报销差别

接下来,我们进入实战环节,看这医保如何报销。

请注意,每个地方的医保政策都有所差异。

此处,我就以生活在北京的A先生为例;

逐一分析职工医保、居民医保医保一般住院报销多钱住院费用医保报销多少

如果A先生身体不适需要住院,又该怎么报销呢

可以看到:

职工医保的最高赔付额度和报销比例,都比居民医保更高,不过免赔额也会高一点。

可能大家看完表格还是不知道哪个更好,这里再举个例子:

假设A先生在某知名三甲医院住院做手术,在扣除自费项目后,总共花费8万元。

如果用职工医保报销,需要分段计算:

1300元以下:不报销

1300-3万部分:(30000-1300)x85%=24395元

3-4万部分:(40000-30000)x90%=9000元

4-8万部分:(80000-40000)x95%=38000元

总报销金额为:

24395+9000+38000=71395元

如果用居民医保报销,不需要分段计算,最终可报销:

(80000-1300)x75%=59025元

显然在这种情况下,居民医保的住院报销福利低于职工医保。

如果住院金额少一点,比如说5000块,

两种医保的报销金额是差不多的,具体计算过程就不展开了。

可以,看到在北京,无论是门诊,还是住院,医保都会有免赔额;

低于免赔额的费用,医保是不会报销。

而且,各地的医保政策会有差异;

比如说,重庆的职工医保,去看门诊只能刷医保卡个人账户的钱。

所以,不少人会认为医保就是刷自己的钱,哪来的报销;

其实是好运,只是小病小痛;

当遇上住院等巨额花费时,医保的大作用才会真正显现出来。

工伤认定必须满足三个条件是什么?工伤赔偿标准2024最新标准详解

在现代职场中,工伤问题是企业和员工都十分关心的话题。工伤不仅会给员工带来身体和心理的伤害,还会对企业造成经济损失。因此,了解工伤认定的条件和赔偿标准对于维护双方的权益至关重要。

最新放假安排来了!2025年春节、五一法定节假日各加1天!除夕也放假

随着2024年逐渐步入尾声,2025年的最新放假调休方案也新鲜出炉!2025年起,我国的法定节假日将迎来重大调整。春节和五一劳动节各增加1天假期,而且除夕也将正式成为法定假日!

医保报销新规定2024年交多少?医保报销新规定2024年最新政策权威解读

随着2024年的到来,新的医保政策也正式实施。这些新规定不仅关系到每一个参保人的切身利益,也直接影响到大家的医疗费用报销。本文将为您详细解读2024年医保报销的新规定,帮助您更好地了解自己的权利和义务...

公积金利率2024最新利率是多少?公积金利率还会再降吗?

生育险2024年报销条件是什么(生育险报销2024年新规定权威解读)

随着国家对生育政策的支持力度不断加大,生育保险的报销条件和标准也在不断完善。2024年,生育险报销条件有哪些新变化?本文将为您详细解读2024年生育险报销的最新规定。

2025年灵活就业要交多少年社保(最新政策权威解答)

随着社会的发展和就业形式的多样化,越来越多的人选择灵活就业。但有不少灵活就业人员在社保缴纳方面面临许多疑问,本文将为您详细解读2025年最新的灵活就业社保政策。

国家养老保险新政策2024是不是要交到60周岁?2024养老保险新规定一览表

失业保险可以领多少个月?2024最新失业保险领取条件和标准一览

在经济波动和社会变革的影响下,失业问题成为许多家庭不得不面对的现实。为了帮助失业人员度过难关,国家提供了失业保险制度。

社保缴费年限15年和20年有什么区别(2024年最新权威解答)

随着2030年1月1日新社保法的实施,中国的社会保障体系将经历一次重大变革,根据最新规定,社保连续缴费年限将从15年逐步提高为20年,每年提高六个月。

已经定了!2024延迟法定退休年龄改革最新消息

十四届全国人大常委会第十一次会议在9月10日上午在北京人民大会堂举行第一次全体会议。会议审议了国务院关于提请审议关于实施渐进式延迟法定退休年龄的决定草案的议案。

为维护您自身权益,建议您仔细阅读各条款具体表述。如您对协议有任何疑问,可向我方平台客服咨询。当您按照注册页面提示填写信息、阅读并同意本协议且完成全部注册程序后,即表示您已充分阅读、理解并接受本协议的全部内容,并与我方平台网站达成一致,成为沃保网或我方平台“用户”。阅读本协议的过程中,如果您不同意本协议或其中任何条款约定,您应立即停止注册程序。1:若您在留言或备注中未说明安排专家数量,我们默认安排一到三位专家服务您,便于您从优选择。2:我们根据您所提供的信息,优先安排当前在线专家服务您。3:当您提交的信息,不符合我们分配规则时,我们有权不提供任何服务。

THE END
1.三甲医院医保报销比例问:全民医保在三级甲等医院的报销比例是多少 答:报销比例看当地规定,这个并不统一 你要明白一点,医保(无论是全民医保还是单位那种),都有个起付线,俗称门槛费的,https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-104080.html
2.三甲医院花十万元报销多少?问医通比如三甲医院的报销,就是医保统筹内额度减去起付线,也就是门槛费,一般是1500元左右,再按报销比例,...https://mwenda.familydoctor.com.cn/question/2023032817322515505.html
1.三甲医院报销比例是多少如今,随着人们的经济水平逐渐提高,对于很多人来说,生病了去看病都会尽量选择三甲医院进行就医。因为三甲医院不论是医疗设备还是水平都较好,但很多人却对三甲医院报销比例不太了解。那么,三甲医院报销比例究竟是多少呢?下面,华律网小编整理了一些相关内容,希望对大家有所帮助。 三甲医院报销比例 1、起付线 起付线,也就...https://www.66law.cn/laws/759661.aspx
2.三甲医院医保报销比例三甲医院医保报销比例 三甲医院的医保报销比例如下:1、起付线800元至5000元的部分按80%报销。2、5000元至10000元的部分按85%报销。3、10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销。4、退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。法律依据:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施...https://www.64365.com/special/22305662/
3.三甲住院3000可以报销多少一般来说,“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付,而商业医疗保险住院报销是根据投保人投保的医疗保险的性质来确定的。 医保报销范围,医疗保险,住院医师 其他 955 2023-09-17 03:18:49 新农合报销比例三甲医院住院 新农合报销比例从门诊、住院、...https://m.shenlanbao.com/zhishi/topics/778263
4.济南市居民医保参保人在三甲医院住院,报销比例是多少?济南市 居民医保参保人在三甲医院住院,报销比例是多少? 答:成年居民参保人在省部三级医疗机构住院报销比例为50%,在其他三级医疗机构住院报销比例为60%;少年儿童参保人在省部三级医疗机构住院报销比例为55%,在其他三级医疗机构住院报销比例为65%;大学生参保人在三级医疗机构住院报销比例为70%。https://m12333.cn/qa/pmiud.html
5.三甲医院普通病房的住院床位费一天要多少钱?一般情况下在三甲医院的普通病房的住院床位费还需根据单人床以及双人床而定,一般单人床的费用会低一点,大概在60-100左右一天,双人床费用大概在100-200元左右,但每个医院的收费标准不一样,地区消费水平不一样,具体的床位费还需根据当地医院的收费标准而定。 https://www.icheruby.net/ask/21276.html