上海社保异地生产如何报销?看这篇就知道了!2023最新异地报销攻略指南相关材料医保

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出于事业发展等因素的考虑,很多女性会在自己户籍地以外的城市工作,而在怀孕或生育期间,一些女性又会选择回老家准备和生产。疑问来了:生育保险在工作地缴纳,而回老家生育,还能享受生育保险待遇吗?如何操作呢?【生个宝宝】整理了异地生产报销攻略指南,希望对有需要的新手爸妈有帮助!

符合一项即可:

1、公司出具外派工作证明

2、挂急诊入院

确认异地就诊医院是否开通跨省异地互联网结算功能,是否支持刷异地医保卡

1、已开通,支持刷医保卡

你需要:异地就医备案

生产、住院时直接刷上海医保卡即可

2、未开通,不支持刷异地医保卡

你需要:挂急诊入院,只有急诊门诊和急诊住院可报销

操作方法

本人到行政服务大厅窗口办理

当地医保官网网上服务办理

国家医保服务平台备案小程序/APP

vx搜索:跨省异地就医备案

具体步骤

1)打开小程xu,搜索“国家异地就医备案”

2)点击“异地就医备案申请”

3)根据要求进行实名认证,认证成功,点击“下一步”开始备案

4)选择适合自己的备案类型并确认参保地和就医地

5)填写备案信息、完成签名并提交备案

6)点击下方菜单栏的“查看备案记录”可以看到备案结果

【线上报销】

申请渠道

随申办

所需材料

身份证复印件

出院小结、住院发票、明细清单、出院证明等材料原件+复印件

注:材料需要寄送到上海,原件不退回

1)在”随申办“搜索”医疗费报销一件事“

2)点击”立即办理”

3)选择申办项目

注:地址要填实际居住地址,快递员会到这个地址上门取材料

【线下报销】

办理地点

就近区社保中心或各街道社区事务受理中心

身份证原件

银行借记卡

医保卡/社保卡

住院发票原件+复印件

住院费用明细清单原件+复印件

出院小结原件+复印件

办理流程

1)带着所有材料到医保中心

2)取号,等号

3)到柜台递交材料

4)待工作人员计算完毕后签字

【生个宝宝】提示

1、出院小结上一定要含有”急诊“字样

2、费用里出现”特需“、”VIP“字样的很有可能报销不了

3、原件大概率会被收走,所以最好先办理生育津贴申领等事项,最后再进行报销;建议自己印几份复印件备用,以防后续有其他用处

产检费用

上海产检费用不可报销,有额外的补贴,为生育医疗补贴,4200r

住院分娩费用

不超过1500r的部分自费,1500r~57W,报销85%

补充报销

有的企业会为员工购买补充商业保险,可以对医保报销后、医保范围内的费用进行二次报销。

除以上材料,报销还需提供医保报销明细清单,在报销完成后(即收到打款),带着身份证到提交报销的窗口打印即可。

附医保报销明细清单参考

1、入院后还可以备案吗?

2、做了异地备案,但结算的时候没有用医保卡,全自费,该如何报销?

答:备好出院小结及生产住院费用等材料,带到上海线下报销,一般情况下需要提供急诊证明,但也有不提供急诊证明也可以报销的社保中心。

3、参保人跨省异地就医直接结算住院医疗费用,执行的是上海医保政策还是就医地医保政策?

答:住院医疗费用的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等按照上海市规定执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准等按照就医地规定执行。

举例:参保地在上海,到江苏就诊。哪些医药费能报销,以江苏地区政策为标准;报销比例多少,以上海地区政策为标准。

关于【特需】报销的方法

有的宝妈在老家住的是单人间,所以费用明细上会有特需病房和特需治疗的字眼。

这种情况可以让当地医院出具证明,写明为何带特需字眼,当地医保能否报销。

但并不是百分之百可以成功报销的哦,还需提交到上海所属的医保中心进行审核。

特需并不能全额报销,只是为了保证其他费用可以照常报销~

提示:更多详细介绍、病房环境、设施、建卡产检流程都可在公号【生个宝宝】查看~还有待产包超详细清单、生育金/生育津贴/产假攻略详解,记得来看哦!

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1.出院报销需要什么材料保险报销需要哪些材料 [律师回复] 根据你的问题解答如下, 发生保险事故后,投保人或被保险人要及时告知保险公司,按照保险公司的指引提供资料,另保险合同中有对被保险人提供资料也有约定,通常报销所需要的资料有:1、保险金给付申请书。2、保险合同或保险凭证原件。3、申请人的身份资料,委托他人的还需要提供授权委托书。https://mip.64365.com/answer/aimnd/
2.住院医疗费用报销需提供哪些资料?住院医疗费用报销需提供哪些资料?下面是小编精心准备的内容希望对大家有所帮助! 1、医保报销IC卡、身份证复印件; 2、正规住院原始发票; 3、加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单; 4、出院证或诊断证明; 5、加盖医院印章的住院病历复印件。 6、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单;异地安置人员...http://www.chemoyuan.com/wenda_117499.html
3.互助保障理赔手续以及相关单证材料③单位出具出险职工休养证明(此项是办理重疾保障计划的职工需要提供) {此格式见附表二} 个人提供资料: 医院:①医院诊断证明原件或者复印件; ②住院病案复印件; ③出院缴费发票复印件。 个人:①个人填写出险情况说明(需表述清楚出险的时间、出险原因、出险后造成的结果){此格式见附表三} ②出险会员身份证正面复印件...http://www.zzpec.edu.cn/gh/info/1014/1645.htm
4.微课堂职工互助保障小知识(八)问:职工申请补充医保理赔所需提供的材料有哪些? 答:理赔申请表并盖工会章、身份证正反面复印件、单位参保缴纳会费凭证、出院记录或者门诊记录(门诊仅限化疗、放疗和血液透析,门诊一月算一次)、住院发票、医保结算单(结算单上自费为0的需要提供有甲乙丙类或自费明细的用药清单) ...http://pc.yanshanyun.yun.jxntv.cn/c/RGpzOE40S2hXNnNPZ0R5b2lWcUNFQT09.html
5.先自费就医,之后用医保卡报销需要哪些步骤?一、先自费后医保怎么报销?就医时未携带医保证件,需要先自费后医保报销,分两种情况:一是拿票据报销;...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46415378.html
6.如何看懂医疗费用发票中的条目基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基金)支付、个人自付、个人自费等条目共同构成。也就是说,医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费。 其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不...http://www.xzrbw.cn/info/1264/392357.htm
1.大报销需要准备哪些材料?这些材料的准备有哪些注意事项?在面对大报销时,准备充分且准确的材料至关重要,这不仅能加快报销流程,还能避免不必要的麻烦。以下是通常需要准备的材料以及相关的注意事项。 首先,需要提供费用发票。这是报销的核心凭证,务必确保发票的真实性、完整性和合法性。发票上的信息应清晰准确,包括发票号码、开票日期、购买方和销售方信息、商品或服务名称、金...https://funds.hexun.com/2024-11-17/215595582.html
2.补充医疗保险报销材料单位补充医疗保险报销所需材料(1)共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。(2)门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证...https://m.66law.cn/v/wenda/860526.aspx
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