参加乐山市职工医保的参保人员,在异地就医能否享受门诊统筹待遇?可以使用社保卡或电子医保凭证报销吗?需要备案吗?
在异地就医能享受门诊统筹待遇。参保人在开通普通门诊联网结算的异地医疗机构可使用已激活社保卡或电子医保凭证直接联网结算。由于门诊统筹属于门诊就医,参保人员不用备案。
达到起付线后报销是否包括挂号费、检查费?
挂号费属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目,门诊统筹不能够报销;检查费用中,符合基本医疗保险报销政策的检查费能够报销。
自己交的职工医保能报销门诊吗?
以灵活就业人员身份缴纳的也是职工医保,能报销门诊医疗费用。
报销了特殊疾病门诊后的费用,还能享受普通门诊统筹报销吗?
特殊疾病门诊和普通门诊统筹属于两个不同的医疗待遇类别。办理了特殊疾病门诊的参保人员因治疗特殊疾病,继续享受特殊疾病门诊待遇,治疗其他疾病时可以享受普通门诊统筹待遇,参保人员同一笔医疗费用不能同时纳入特殊疾病门诊和门诊统筹进行重复报销。
职工个人账户共济家庭成员共济时,需要携带哪些凭证?
就诊人员本人需携带社保卡或医保电子凭证,并提供共济的家庭成员(配偶、父母或子女)的社保卡或医保电子凭证。
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