新医改解读:补充医疗保险提升报销比例CCTV.com

加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

■名词解释

在单位或政府给上的基本医疗保险基础上,百姓每年再多掏个几十或几百块钱,购买补充险。一旦患了要住院做手术的大病,这些补充保险,就能突破基本医疗保险的报销封顶线,原来只能报销50%左右的十几万医疗费,用补充险可以再提高20%~30%的报销比例。

■参考处方

补充医保应有政府配套方案

卫生部部长陈竺表示,医改方案中应有政府的配套政策,鼓励商业保险开拓补充医疗保险。现在政府主导的基本医疗做不到给患者100%的报销。比如说卫生部门做的新农合,只能补偿农民50%以下的医疗花费,去年年底统计的结果报付率只有38%,参保者自己还要拿大头。

陈竺说,现在社会上有一定经济能力的居民,愿意自己再出一点,或受雇单位再出一点,比如一年一个人多交几百块钱,那患病花钱的时候,会得到保险公司更多的补偿,全体参保者的补偿比率就能够达到60%~70%了。

未来医改中,社保和卫生部门将要合力探索补充医疗保险制度,鼓励商业保险参与,一方面引入竞争,让医保基金的运作更透明更有效率;另一方面是筹措更多的资金,充分发挥社会互助共济作用。

本版采写/本报记者魏铭言

■病因

现行财力有限报销比例偏低

目前的国力条件下,由政府财政投入为主,覆盖城乡居民的基本医疗保险基金并不充足,对大病患者的补偿比率也比较低。

此外,城市居民门诊费用报销门槛过高,个人医疗保险账户资金得不到有效使用,很多门诊可以治疗的疾病,因为得不到报销,只能想办法住院报销,无形中造成医疗卫生资源的占用和浪费。

在农村,新农合筹资水平大大低于城市居民医疗保险,参合农民患病就医的花费,只有不足40%的部分可以获得报销补偿。

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1.商业医保在住院后30天内的门诊费用报销中,是按照100%报销还是按照没有保...不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。 一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的...https://www.lawtime.cn/wenda/q_38467205.html
2.2024年医保报销比例是多少?医保的报销比例是85%,超出的部分是由患者自行承担的。医保的类型有很三种,分为职工医保,居民医保和新型农村合作医疗,职工保险是由用人单位缴纳的,居民保险需要居民个人缴纳,而新型农村合作医疗是由个人,集体以及政府共同承担的。 10w+浏览 诉讼仲裁 菏泽职工医疗门诊报销比例比例比例 [律师回复] 门诊医疗保险的报销比...https://mip.64365.com/zs/1364449.aspx
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2.商业保险门诊报销比例是多少?保险知识问答商业医疗保险一般可以分为意外医疗险以及高端健康医疗险,这两个保险的门诊报销比例是不同的,具体如下: 1、意外医疗险:门诊报销比例为80%,但是疾病门诊是不进行报销的; 2、高端健康医疗险:门诊费用可以100%进行报销,高端健康医疗险可以报销一切的医疗费用,都是100%进行报销,涵盖了因为疾病以及意外造成的门诊或者住院...https://www.51credit.com/wenda/925728.html
3.医疗保险报销比例是多少?看商业医疗和医保各自报多少医疗保险可以分为社会基本医疗保险和商业医疗保险,不同的险种对应报销比例是不一样的。那么,医疗保险报销比例是多少? 一、社会基本医疗保险 社会基本医疗保险的报销比例,又要细分为城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险,再往下细分,不同病种、看诊类型、就诊医院等等,都会影响报销比例。 https://m.csai.cn/baoxian/1362360.html
4.普通门诊商业保险可以报销吗,详解保险理赔门槛和限制条件1.报销比例:普通门诊商业保险的报销比例一般为70%至90%不等,也有些保险公司会根据不同的医院等级和科室等进行不同的报销比例。 2.报销金额:普通门诊商业保险的报销金额一般为几百元至几千元不等,也有些保险公司会根据不同的医院等级和科室等进行不同的报销金额。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-583513
5.毕节市2022年城乡居民基本医疗保险报销方案政策解读城乡居民医保待遇包括:住院报销(一般住院、住院分娩、单病种包干);普通门诊统筹(普通门诊、门诊一般诊疗费);门诊慢性病和门诊特殊疾病保障;大病保险。 2.住院报销比例、起付线和转诊规定 3.年度封顶线设置 新生儿参保及出生后的第二、三年连续参保的婴幼儿均按连续参保3年以上计算。连续参保时间从2018年起计算(即:201...https://www.bjqixingguan.gov.cn/zfbm/ylbzj/zcwj_5713012/202202/t20220225_72725080.html
6.农合报销比例2022一、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%;2、镇卫生院报销比例40%;3、二级医院报销比例30%;4、三级医院报销比例20%;5、镇级合作医疗门诊报销限额5000人民币/年。二、新农合住院报销比例:1、心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等https://cadforex.com/xinnh/108404.html
7.医保报销海南现代妇女儿童医院官网?正常上班时间,医保办在出院结算前办理医保报销,患者出院当天在病房办理出院结算即可。 哪些险种可以报销? 职工生育保险、职工医疗保险、城乡居民医疗保险、跨省异地医疗。 报销需要哪些材料?能报多少钱? 险种报销类别需提交材料报销比例 城镇职工生育保险 门诊计划生育手术 社会保障卡、身份证、门诊病历本(B超单和手术...https://www.hnxd.org/list-yibaobaoxiaossdf.html
8.商业保险是否可以报销门诊?保险报销需要注意什么?一、商业保险门诊可以报销吗? 门诊报销是商业医疗保险的一项重要功能,旨在减轻患者因日常门诊治疗产生的经济负担。 然而,各家保险公司的门诊报销政策存在差异,投保人需仔细阅读保险合同,了解具体的报销范围、比例及限额。 商业保险门诊报销的限制有哪些呢? 地域限制:一些保险计划可能只覆盖特定地区的医疗机构,投保人需确保...https://www.naibabao.com/ketang/42914.html
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