港险理赔篇(二)|香港保险公司理赔时,如何调查您的病史记录? @雪球保险 @方舟88 @今日话题 @你的扣肉 感谢! 这个真的很重要!不仅仅是香港保险,国内保险也特别重要,很多朋友用...

这个真的很重要!不仅仅是香港保险,国内保险也特别重要,很多朋友用自己的医保卡帮父母买药,这个在自己投保时,真的很麻烦!一定得注意啊!!!

香港保险公司在接受投保人的投保申请时,依据的是”最高诚信原则“,即投保人应该向保险公司主动申报所有其已知、应知的疾病史。而保险公司在核保的过程中,并不会主动调查投保人的病史,而是在发生理赔时,再做病史调查。

随着中港两地的联系日益完善,香港的保险公司对大陆客户的病史记录也已经有了较为完善的调查渠道。

香港保险公司调查渠道

香港保险公司主要是通过两条途径来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,二是内地商业保险理赔记录。

通过身份证号查询就诊记录

内地医疗记录共享机制已经日益完善,香港保险公司目前主要是调查社会保障,因此社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。

2017年4月1日起,我国正式实施《电子病历应用管理规范(试行)》,其要求对患者的病历进行严格的存储,包括:

第一,包括门诊等任何疾病史都可以联网查到;

第二,门诊病历记录保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。

所以,当保险公司做理赔调查时,通过受保人的社保就可查询到过往15年内的门诊记录、以及30年内的住院记录,并以此对受保人的理赔事项作出判断。

内地商业保险理赔记录

部分香港保险公司和内地保险公司之间有合作关系,便可互通有无,但由于合作关系网络目前还并不是非常完善,建立起来比较费时费力,暂时并不是主流方式。不过在未来,这一方式会越来越普遍。

投保人注意事项

不要将社保卡借与他人

在我国,记录个人疾病就诊记录最多的地方便是社保卡,社保卡仅限本人使用,不可随意借与他人。它就像身份证一样,可以作为个人身份识别的凭证之一。那么社保卡里的诊疗记录便可认为是其持有人的既往病史依据。

香港保险公司对于混用社保卡的处理方式较为严格,香港保诚等部分保险公司一律拒保或者将保单作废;另有部分香港保险公司允许在投保人在投保时进行体检,以确定投保人具体健康状况,甚至需要投保人再次赴港体检。

因此,建议朋友们不要为了一点蝇头小利将社保卡借与他人。同理,对于商业医保等同样不能随意外借。

全面申报过往病史

朋友们不仅要认清楚对于如实进行疾病申报的重要性,还要注意掌握正确的操作方法。

这里需要再次强调的是:

只要是在自己名下的,无论是自己的还是他人借用的既往疾病记录,都要申报;

对于自己无法确定是否要申报的疾病,一定要找专业的保险顾问进行把关。

最后还是提醒大家,依据最高诚信原则应尽量全部披露自己的过往病史,这样后续一旦发生理赔可减少不必要的麻烦!

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1.被保人以前的精神病史,单位交医保时能查到吗?你好,虽然你之前的病史你想不起来了,但是保险公司是可以查询到的,但是在购买保险时他并不会查的,...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46425520.html
2.保险公司能查到多久的门诊检查报告?保险公司能查到多久的门诊检查报告? 保险公司能够查到的门诊报告通常是过去5年内的记录。每家医院的门诊记录保存时间可能不同,但根据规定,门诊记录在5年内都会有显示。超过5年后,由于医院的资料盘内量等问题,记录可能会被消除,不会保存那么久。但是如果您在短期内购买了保险,门诊记录不会被消除。 https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsinengchadao-682217.html
3.门诊记录影响保险理赔吗门诊记录肯定影响保险理赔,这个是毋庸置疑的,不仅仅是门诊记录,任何和理赔有关的材料,保险公司都会从各种途径获取并进行调查核实,这也是我们在签订保险合同时赋予保险公司的权利。现在网络时代,保险公司在给每个客户购买本公司保险时都会先让投保人自行填写一些承诺书或者健康问诊,一旦投保人瞒报了,顺利购买保险,后期一旦...http://m.qicaisi.com/bk-3282249.shtml
4.保险公司能查到多久的门诊记录保险公司并没有明确说明会查几年内的病历,也就是保险公司想查几年的就查几年的,所以作为投保人需要做的就是如实告知,毕竟保险公司想要调查一个人的全部过往病例还是非常容易的。 保险公司能查到多久的门诊记录 一般正规的医院门诊的病历保存年限为十年,基本上按照这个逻辑的话十年内的病历资料都是可以被保险公司追溯...https://m.edu.iask.sina.com.cn/jy/3hajGcnE6gt.html
5.请问在医院门诊照片的记录保险公司查的到吗有问必答你好,很高兴回答你的问题,你的情况建议放松心情,保险公司会对门诊与住院内容进行检查核对,一般来说,...https://www.120ask.com/question/69202247.htm
1.医疗机构病历管理规定第十九条 医疗机构可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。 https://xyy.xaut.edu.cn/info/11484/332579.htm
2.保险公司一般查几年就医记录保险公司会查几年内病例,要依据具体情况进行分析。保险公司查病史是没有规定多少年的,最长可以查询十五年的病史。通常而言,尽管每一家医疗机构的门诊记录保存时间都不太相同,但是依据相关规定来看,医疗机构大多会保存患者5年之内的门诊记录,倘若超过5年的门诊记录,那https://cadforex.com/baoxgs/106729.html
3.三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗问题描述:三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗(女,29岁) 病情分析:可以查出来的,你手上应该有门诊病历的啊,保险公司可能化验单是可以查的到的,有可能会的。患者咨询记录 医生回复仅为建议,进一步确诊请到线下医院 三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗(女,29岁) 您好,我是上饶市人民...https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/6Eoudnvb1OJTAFF3GVTDXA/
4.请问保险公司能查到门诊记录吗?保险知识问答我爱卡卡友 2020-11-26 保险公司一般可以查到门诊记录。一般情况下会在被保险人出险申请理赔时,保险公司为了确定患者投保时就做到健康告知的义务,没有因为带病而投保,就回去查看门诊记录。而且现在就医都是需要进行实名制,保险公司在获取查询相关用户的就医记录授权后再查询也会更方便。 0 0 进入理财讨论区 ...https://www.51credit.com/wenda/860351.html
5.保险公司能查到私立医院门诊记录吗基础知识前言:在中国,由于医疗保险的普及,越来越多的人选择在私立医院就诊。具体来说,这取决于以下几个因素:1.保险公司的规定每个保险公司都有自己的规定,其中一些可能会允许公司查看私立医院的门诊记录。此外,在索赔时,保险公司可能会要求提供门诊记录,这也可能涉及到私立医院的记录。因此,如果您的隐私受到侵犯,您可以向有关...https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-597269
6.保险公司会查多久病史?通过什么方法来查病史?这个问题,奶爸在这里整理了有关保险公司查病史的相关内容,希望对你有帮助: 一、保险公司会查多久病史? 需要注意的是,保险公司查病史一般是没有年限限制的,只要是涉及到理赔,一般查询时会查询被保人所有的病例信息。 所以买保险时,如实告知非常重要,健康告知中问到哪些内容,一定要如实回答。https://www.naibabao.com/comment/index/show/id/16536.html
7.如果我在私立医院就诊保险公司能否查到病历可以查到的。 根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》 第二十条公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病...https://m.64365.com/question/5429126.aspx
8.基本医疗保险知识问答库医保个人账户待遇、普通门诊统筹、门诊慢性病和特殊病、门诊特殊检查与特殊治疗;住院统筹待遇、生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、生育津贴待遇和一次性营养补助待遇。 注:自由职业者参保人员生育的医疗费用,纳入职工基本医疗保险基金支付范围,不享受生育津贴待遇和一次性营养补助待遇。 http://ybj.suqian.gov.cn/ybj/tzgg/202108/89e94f139bb542c699bcb5c5bba40fae.shtml
9.在理赔的时候保险公司一般都会查消费者的就医记录,那么想问问流产...人流不算疾病也不算意外,所以一般的意外险和健康险在理赔的时候都不会查这个内容,单特定的女性生育型保险可能会涉及到人流的问题。 匿名用户 时间:2020-06-09 10:39:52 保险理赔会查门诊记录,所以投保人在投保时一定要如实告知保险公司被保险人的既往病史、就诊情况,否则一旦被查出有没有告知的门诊记录,那么将...https://www.dby.cn/wenda/detail-38999.html
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