港险理赔篇(二)|香港保险公司理赔时,如何调查您的病史记录? @雪球保险 @方舟88 @今日话题 @你的扣肉 感谢! 这个真的很重要!不仅仅是香港保险,国内保险也特别重要,很多朋友用...

这个真的很重要!不仅仅是香港保险,国内保险也特别重要,很多朋友用自己的医保卡帮父母买药,这个在自己投保时,真的很麻烦!一定得注意啊!!!

香港保险公司在接受投保人的投保申请时,依据的是”最高诚信原则“,即投保人应该向保险公司主动申报所有其已知、应知的疾病史。而保险公司在核保的过程中,并不会主动调查投保人的病史,而是在发生理赔时,再做病史调查。

随着中港两地的联系日益完善,香港的保险公司对大陆客户的病史记录也已经有了较为完善的调查渠道。

香港保险公司调查渠道

香港保险公司主要是通过两条途径来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,二是内地商业保险理赔记录。

通过身份证号查询就诊记录

内地医疗记录共享机制已经日益完善,香港保险公司目前主要是调查社会保障,因此社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。

2017年4月1日起,我国正式实施《电子病历应用管理规范(试行)》,其要求对患者的病历进行严格的存储,包括:

第一,包括门诊等任何疾病史都可以联网查到;

第二,门诊病历记录保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。

所以,当保险公司做理赔调查时,通过受保人的社保就可查询到过往15年内的门诊记录、以及30年内的住院记录,并以此对受保人的理赔事项作出判断。

内地商业保险理赔记录

部分香港保险公司和内地保险公司之间有合作关系,便可互通有无,但由于合作关系网络目前还并不是非常完善,建立起来比较费时费力,暂时并不是主流方式。不过在未来,这一方式会越来越普遍。

投保人注意事项

不要将社保卡借与他人

在我国,记录个人疾病就诊记录最多的地方便是社保卡,社保卡仅限本人使用,不可随意借与他人。它就像身份证一样,可以作为个人身份识别的凭证之一。那么社保卡里的诊疗记录便可认为是其持有人的既往病史依据。

香港保险公司对于混用社保卡的处理方式较为严格,香港保诚等部分保险公司一律拒保或者将保单作废;另有部分香港保险公司允许在投保人在投保时进行体检,以确定投保人具体健康状况,甚至需要投保人再次赴港体检。

因此,建议朋友们不要为了一点蝇头小利将社保卡借与他人。同理,对于商业医保等同样不能随意外借。

全面申报过往病史

朋友们不仅要认清楚对于如实进行疾病申报的重要性,还要注意掌握正确的操作方法。

这里需要再次强调的是:

只要是在自己名下的,无论是自己的还是他人借用的既往疾病记录,都要申报;

对于自己无法确定是否要申报的疾病,一定要找专业的保险顾问进行把关。

最后还是提醒大家,依据最高诚信原则应尽量全部披露自己的过往病史,这样后续一旦发生理赔可减少不必要的麻烦!

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1.被保人以前的精神病史,单位交医保时能查到吗?你好,虽然你之前的病史你想不起来了,但是保险公司是可以查询到的,但是在购买保险时他并不会查的,...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46425520.html
2.保险公司会查多久的门诊记录?保险公司会查多久的门诊记录? 保险公司对于投保人的健康状况进行评估时,一般会查看过去5年内的门诊记录。医疗机构一般会保存患者5年内的门诊记录,超过5年的记录大多会被删除。在投保时,健康告知中会询问投保人最近一年内是否有接受医师的检查、治疗、用药、住院或手术建议,过去5年内是否接受过X光、CT、MRI、心电图...https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsihuichaduojiu-682256.html
3.门诊记录影响保险理赔吗门诊记录肯定影响保险理赔,这个是毋庸置疑的,不仅仅是门诊记录,任何和理赔有关的材料,保险公司都会从各种途径获取并进行调查核实,这也是我们在签订保险合同时赋予保险公司的权利。现在网络时代,保险公司在给每个客户购买本公司保险时都会先让投保人自行填写一些承诺书或者健康问诊,一旦投保人瞒报了,顺利购买保险,后期一旦...http://m.qicaisi.com/bk-3282249.shtml
4.保险公司能查到多久的门诊记录保险公司并没有明确说明会查几年内的病历,也就是保险公司想查几年的就查几年的,所以作为投保人需要做的就是如实告知,毕竟保险公司想要调查一个人的全部过往病例还是非常容易的。 保险公司能查到多久的门诊记录 一般正规的医院门诊的病历保存年限为十年,基本上按照这个逻辑的话十年内的病历资料都是可以被保险公司追溯...https://m.edu.iask.sina.com.cn/jy/3hajGcnE6gt.html
5.保险公司如何查病历,体检记录,医疗记录?香港保险昨天有个朋友咨询我,她患有乳腺增生、子宫肌瘤,全都有三甲医院门诊记录。却在投保的时候,明知自己身体不符合健康标准、也没有如实告知保险公司身体状况的情况下,投保了一份重大疾病保险。 原因是她保险经纪人说,只要没住过院,保险公司就查不到。这是哪家的保险经纪人?这么不负责任! http://m.gangbaobaohk.com/h-nd-164.html
6.有门诊记录能买保险吗虽然门诊记录的保存通常只有几年时间,但对于购买保险来说仍然有影响。投保时需要提供过往病史等信息,而门诊记录可以作为疾病情况的重要参考。保险公司在核保时会对被保险人的健康状况进行调查和评估,如果被保险人在过去的一段时间内曾经就诊过门诊并留下了相关记录,那么在购买保险时可能需要主动告知保险公司。根据门诊...http://m.bazhongol.com/jrzs/202411/78847.html
1.医疗机构病历管理规定第九条 住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意...https://xyy.xaut.edu.cn/info/11484/332579.htm
2....坑,但有些地方还是得注意些社保续保免赔保险公司同时,关注是否包含外购药报销,因为有些昂贵的药品可能医院没有,需要到外面购买,如果保险不报销外购药,会给患者带来很大的经济压力。 免赔额也是一个需要考虑的因素。 一般来说,百万医疗险都有一定的免赔额,通常是一万元左右。 这意味着在扣除社保报销后,自己需要承担的费用达到免赔额以上,保险公司才会进行赔付。所...https://www.163.com/dy/article/JHC5K5K505566SDU.html
3.保险公司能查到几年前的门诊记录基础知识在现代社会,人们越来越重视健康保险。当我们购买保险时,我们可能会被要求提供我们的医疗记录。这引发了一个问题:保险公司能查到几年前的门诊记录? 首先,要知道保险公司是可以查到我们的医疗记录的。这是因为当我们购买健康保险时,我们需要填写健康问卷和申请表。这些表格会要求我们提供过去的健康情况和医疗记录。如果我...https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-600226
4.保险公司一般查几年就医记录保险公司会查几年内病例,要依据具体情况进行分析。保险公司查病史是没有规定多少年的,最长可以查询十五年的病史。通常而言,尽管每一家医疗机构的门诊记录保存时间都不太相同,但是依据相关规定来看,医疗机构大多会保存患者5年之内的门诊记录,倘若超过5年的门诊记录,那https://cadforex.com/baoxgs/106729.html
5.请问保险公司能查到门诊记录吗?保险知识问答我爱卡卡友 2020-11-26 保险公司一般可以查到门诊记录。一般情况下会在被保险人出险申请理赔时,保险公司为了确定患者投保时就做到健康告知的义务,没有因为带病而投保,就回去查看门诊记录。而且现在就医都是需要进行实名制,保险公司在获取查询相关用户的就医记录授权后再查询也会更方便。 0 0 进入理财讨论区 ...https://www.51credit.com/wenda/860351.html
6.三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗从业44年 专业有效 耐心细致 问题描述:三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗(女,29岁) 分析及建议: 可以查出来的,你手上应该有门诊病历的啊,保险公司可能化验单是可以查的到的,有可能会的。 咨询时间: 2018-11-23 患者 三甲医院门诊记录保存多久啊保险公司可以查到病例吗(女,29岁) ...https://m.chunyuyisheng.com/qa/6Eoudnvb1OJTAFF3GVTDXA/
7.如果我在私立医院就诊保险公司能否查到病历可以查到的。 根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》 第二十条公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病...https://m.64365.com/question/5429126.aspx
8....住院病历是真实的,保险前没就诊记录,保险公司能理赔吗理赔吗?保险公司当然能不赔就不赔了。https://www.66law.cn/question/answer/1527703.html