行业知名保险公司七大经典拒赔案例

每当听闻保险公司发生拒赔,那些对保险有莫名反感情绪的人又要开始吐槽:保险就两不赔↓↓↓

今天测评君带大家到保险档案室里去看看,那些令人匪夷所思,却又有理有据的经典拒赔案例

以下内容根据真实案件整理

第七名

老司机翻车,撞伤妻子

拒赔理由:车辆第三方责任险里,妻子被丈夫撞伤属于拒赔范围。

小编点评:没啥不能理解的,要是这都能赔,夫妻联手的生财之道又多了一条…

第六名

等待期出险,别高兴太早

陈某华,石家庄人,手头宽裕的他最近给自己买了一份终身寿险,附加重疾险。5个月后陈大爷觉得身体不适,到医院检查,胃癌。受到惊吓后的陈大爷很快冷静下来,掐指一算,两张保单可赔80万,喜事!

被拒赔后得知:陈大爷买的保险明文规定了180天等待期,在等待期内发生重疾不能获得赔偿。另外,寿险是保身故和高度残疾的,癌症不赔。

小编点评:市面上的产品等待期有90天和180天,如果陈大爷买的是90天的就获赔了。

第五名

隐瞒病史,轻易不赔

杨某辉,合肥人,爱妻心切的杨先生给长期患病的妻子买了份重疾险,心想合格的爱,应该配上合格的保障。几年后,杨太太查出肝癌,杨老板怒拍大腿——幸好买了保险啊!赶忙安慰妻子,可以找最好的医生啦!

被拒赔后得知:杨先生买保险时并没有告知妻子患病,隐瞒病史属于主观过失,不能得到赔偿。

小编点评:要非常慎重对待健康告知,每年保险公司拒赔案例最主要的原因就是健康告知不实。

第四名

猝死于996,你却告诉我不赔?

奋斗于北京市的小王是一名程序员,996是常态,工作繁忙的他经常熬夜加班,不幸猝死于电脑前,送往医院救治无效身亡。王太太想起曾经给老公买过意外险,提出理赔申请。

被拒赔后得知:过劳猝死实际上是由急性病发导致的,而意外险不赔由内在疾病因素引起的身故。

小编点评:这一点跟中暑身亡也类似,中暑是一种疾病,在一定程度上是可以避免、预见的,不是外来突发的意外伤害。不过现在也有一小部分意外险将猝死列入可赔范围。综上所述,所以早睡早起,狗命要紧!

第三名

阿婆摔倒不讹诈,想报保险却不赔?

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THE END
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2.隐瞒病史投保10年了出险重疾险还能赔吗?隐瞒病史投保10年了出险重疾险还能赔吗? 如果你在投保重疾险时隐瞒了你的病史,通常来说,如果你在投保后的10年内需要理赔,保险公司可能会拒绝赔付。但是,如果在这10年后,你患上了与你隐瞒的病史无关的疾病,并且需要理赔,保险公司通常会考虑赔付。 然而,如果你在这10年后患上了与你隐瞒的病史有关的疾病,或者是...https://www.xyz.cn/toptag/yinmanbingshitoubao-666830.html
3.购买人身疾病保险,隐瞒病史投保两年后是否可依据不抗辩权主张理赔...1.投保前,保险事故已发生,两年后理赔,保险公司可拒赔解约。 如果投保前,你明知已经生病,保险事故已经发生,还蓄意隐瞒的,此时再订立保险合同应该是无效的,以不可抗辩条款,两年之后申请赔偿,法院不会支持。 2.投保后,两年内出险,两年后理赔,保险公司也可拒赔解约。 http://m.110.com/flzs/663922.html
4.买保险未如实告知的补救办法2、如果在投保时不是本人亲笔签名的话(未成年人由法定监护人签字的除外),该保险合同属于无效合同,为了不给后期理赔带来麻烦,可以随时要求解除合同,退全款后再重新投保一份。 3、超出犹豫期办理补充告知,如果核保结论为拒保,或客户不同意条件承保继而拒保的,只能办理退保,退费=退回保单的现金价值(首年远低于所交保费...https://www.meipian.cn/1ophfo9y
5.当事人在购买保险时隐瞒了自己的高血压病史,以后出现问题后保险...韩律师3分钟前解答了保险纠纷问题 谢律师1分钟前解答了保险纠纷问题 黄律师2分钟前解答了保险纠纷问题 黄律师3分钟前解答了保险纠纷问题 韩律师3分钟前解答了保险纠纷问题 谢律师1分钟前解答了保险纠纷问题 大家都在问 我在投保时隐瞒了高血压病史,投保两年后出险,保险公司会理赔吗 保险赔偿 250人问过 综合律师...https://m.findlaw.cn/ask/wenda_29434074.html
1.以案说险:诚信投保,保障未来以案说险行业宣传张女士在咨询了保险公司的客服后,了解到根据《保险法》第十六条的规定,投保人在投保时有如实告知的义务。客服人员向她解释,虽然如实告知可能会影响保费,但这是确保保险合同有效性的关键。如果投保人故意隐瞒病情,一旦发生保险事故,保险公司有权拒绝赔付。 http://www.hfbxxh.com/category/detail/3432.html
2.槐法案例丨保险合同认赔标准高于通常标准,保险公司拒赔,法院怎么判...对于普通投保人而言,在投保时,其合理预期为,某种疾病,若已由具备资质的医院及专业医生做出了诊断结论,保险公司就应予认可并赔付,若保险公司在通行的诊疗标准之外,另行设定限制条件,使得一部分被确诊的疾病被排除在赔付范围之外,由于该条款内容与投保人的合理预期相悖,且直接影响投保意愿,应属于重大利害关系条款,与免责...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29370402
3.买重疾险后确诊癌症!这个细节竟成拒赔理由……法院判了→2020年,张女士查出肺部磨玻璃结节。一年后,张女士入职一家外资公司,公司为她购买了重大疾病责任险。 2023年2月,张女士确诊为肺癌,后入院手术治疗。术后,...二审法庭上,保险公司认为,张女士所患肺癌是投保前已患疾病引起的,公司有权拒赔。 上诉人 保险公司委托诉讼代理人: 上诉人的病情发展就是先有肺结节,结节...https://www.cqrb.cn/shishi/2024-11-20/2089453_pc.html
4.百万医疗险的坑在哪里?算不上是坑,但有些地方还是得注意些社保续...很多人在投保时没有仔细阅读健康告知,或者抱着侥幸心理不如实告知自己的身体状况。这就可能在后期理赔时引发纠纷。 比如,如果你有一些既往病史但没有告知,保险公司在理赔时可能会以未如实告知为由拒绝赔付。 所以,在投保百万医疗险时,一定要认真仔细地阅读健康告知,对于自己的身体状况如实回答,不要隐瞒任何重要信息。https://www.163.com/dy/article/JHC5K5K505566SDU.html
5.有病没如实告知三年后能理赔吗2016年吸毒被拘留3天,2018年买了商业保险,没如实告知以后能理赔吗?客户告知信息中有一条:你是否接受过戒毒治疗,我填了否 咨询 87人阅读 投保时未如实告知,保险合同满两年后发生重大疾病保险事故,可以获得理赔吗 咨询 35人阅读 被保险人出险了,没有如实告知,但是所患疾病和没如实告知的病没关系,还不是亲笔签...https://m.66law.cn/laws/2340162.aspx
6.投保时隐瞒病史,两年后是否能够理赔?投保攻略于是有些心思活络的就像隐瞒自己的病情再投保,等2年的不可辩原则后再出险。即便有些人会被查出来然后拒绝投保,但是还是有一些人会被保险公司遗漏,成功投保,那么问题来了,两年后再出险,到底能不能获得理赔啊。 隐瞒病史投保出险,保险公司是看情况赔的: 1.两年内...https://m.dby.cn/detail-114259.html
7.隐瞒病史投保3年后出险是否理赔这种情况不理赔保险理赔前言:在以前,人们都不愿意购买保险,觉得保险不靠谱,没必要买,假如身边有人购买的保险都会觉得这是在浪费钱,可现在不一样的,现在很多人都愿意为自己购买一份保险,尤其是购买健康险一类的保险,但这类的保险对健康告知有要求,那隐瞒病史投保3年后出险是否理赔?隐瞒病史投保3年后出险是否理赔隐瞒病史投保3年后出险,保...https://m.shenlanbao.com/zhishi/7-408387
8.年度盘点好医保百万医疗险拒赔案例实录子宫肌瘤未告知,乳腺癌出险被拒赔。 2020年4月,投保医疗保险。 2020年9月,洗澡时发现自己乳腺有肿物,入院治疗,诊断乳腺癌。 医保报销后,自费大约9万块。 申请理赔,保司拒付,因为2019年9月检查子宫肌瘤,未如实告知。 案例3 骨折住院病史未告知,细胞瘤出险被拒赔。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1691333226&efid=H99qKjPV1QajVI39cHPFHg
9.2022年理赔案例?隐瞒病史不可取!后果可能很严重……Z省Y市的客户何某,2019年3月在当地体检确诊患有甲状腺结节、有恶性肿瘤嫌疑后,在随后的4个月时间内,隐瞒甲状腺病症,先后在8家保险公司投保多份人身保险,总保额累计341万元。2019年11月,何某在当地医院确诊甲状腺乳头状癌。出院后,何某相继向8家保险公司申请重疾险理赔,在获赔24万元后,因隐瞒病史被发现,剩余7家保...https://m.dezhoudaily.com/p/1609666.html
10....公司是否调阅三甲医院投保人之前查体情况,有无隐瞒病史等问题...疑问:重疾险如果出险,理赔会有哪些限制?比如,公司是否调阅三甲医院投保人之前查体情况,有无隐瞒病史等问题? 解答:重疾险要出现的话,唯一的限制是要到保险公司规定的国内三甲级出具疾病诊断书,国外医院则不受限制。例如英国保险公司的国内指定医院基本覆盖了国内全部三甲级医院,对于新评定的三甲医院,如果没有收录,客户...https://www.hkinsu.com/company/aia/158.html