聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

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1.甘孜州城镇居民基本医疗保险政策选编第十二条参保人员住院医疗费用的报销,按《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《四川省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》以及甘孜州城镇职工基本医疗保险相关文件规定执行。 第十三条城镇居民基本医疗住院统筹基金起付标准按照不同级别的定点医疗机构划分。 http://rsj.gzz.gov.cn/gzrsj/c101289/200910/c2f116fe7d2847df9cc82bef3929379d.shtml
1.宠物降体检价格公示:一次体检多少费用?收费标准一览表(2024版...也可以自己在家给猫咪做一些简单的检查,如测量体温、检查口腔、耳朵、粪便等,发现问题及时就医。 宠物检查身体多少钱?这些都是最基础的检查,价格便宜的话两三百块钱就搞定。如果需要做遗传疾病基因检测、传染病PCR病原检测、抗体检测等深度检查的话大恩美华东宠物体检中心提供宠物全面体检项目,帮助宠物进行健康风险预测,...https://m.tijian8.com/post/bABFa8Ea0509.html
2.宠物医疗保险(宠物医疗保险多久生效)4、关爱版、心爱版、宠爱版仅报销宠物生病、发生意外所产生的医疗费用,而挚爱版除宠物医疗保险了可以报销医疗费,它还增加了宠物第三者责任、宠物主意外伤害、宠物死亡等责任,可以理解为宠物医疗险+宠物责任险的组合,保障更加丰富。 5、保费580元起,承保1-8周岁的宠物犬或宠物猫,提供38项医疗项目保障,包括消化道异物...https://www.92kepu.com/dongwu/70356.html
3.i宠计划宠物皮肤病能报销吗?宠物医疗保险到底保什么?更不要说一些少见、罕见的宠物疾病,不仅看病难,治疗费用价格更是不菲。 昂贵的治疗费用,人尚且还有基础的医保可以报销,宠物的医疗费用可就只能自掏腰包了。 所以一款可以报销宠物生病治疗费用的保险,还是比较实用的。 例如i宠计划针对宠物意外体内异物,皮肤病,意外外伤骨折等以及手术治疗的费用提供报销。 https://www.naibabao.com/cms/show-20446.html
4.宠物医疗险绝育可以报吗可以参考这篇文章:“主子生病动不动花上千,太肉疼了...” 宠物,医疗 其他 1253 2020-08-21 13:06:56 宠物保险体检可以报销吗 在大多数情况下,宠物保险是可以报销宠物体检费用的。然而,不同的保险公司和保险计划对于体检的报销标准也有所不同。有些保险公司要求宠物主人必须在指定的兽医诊所或者兽医院进行体...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/800749
5.支付宝的宠物保险靠谱吗经常刷到推荐给买宠物医疗保险,但又刷到很多人说买了也报不了的。 有买了用过的吗~靠不靠谱赞 回应 转发 赞 收藏 只看楼主 从不看倒叙 2024-11-14 02:04:48 重庆 有发言权因为我才报销了 狗子腿瘸了带去医院看病花了1660 去的定点医院 报销了百分之七十 由于我自己中二给狗买宠物保险的时候...https://www.douban.com/group/topic/313826573/
6.宠物也能买医保你会给你的宠物买医保吗?她的加菲猫患有先天性疾病,此前因肠道不好住院,花了1400多元,因为买了宠物医保,最终报销了600多元。她表示,根据自己的经验,在保险公司购买宠物保险,报销手续比较烦琐,除了治疗证明外,还需要在工作时间与客服联系。而网上报销可以随时将治疗证明上传,后台审核通过后就能够直接赔付。 https://m.qzwb.com/gb/content/2023-03/24/content_7189977.htm
7....AnnualPhysicalExamination),年度体检项目介绍虎虎博客按照美国的法律法规,在美国读书的留学生们都必须拥有一份靠谱有效的医疗保险。通常在医保计划合约中,会涵盖一份“网络内年度健康体检100% 赔付”(Annual Physical Exam with In-network providers)的项目,即我们所说的年度健检/年度体检。然而,因为中美医疗制度的不同,中国和美国的年度体检项目也大不相同。下面就让...https://www.tigerless.com/blogde/annual-physical-examination/cn
8.你给你的宠物买保险了吗?宠物保险是一种商业保险,属于家庭财产保险或责任险。目前市面上最主流的产品是宠物医疗险,类似人类的商业医保,保障范围为生病或受伤宠物的治疗费用损伤补偿。宠物医疗险保费价格从几百元到上千元不等,对应年报销额度在几千元至上万元。以众安保险在蚂蚁保平台售卖的宠物医疗险升级版为例,每月的保费为33.25元,每年的...https://www.shobserver.com/wx/detail.do?id=648321
9.私立医院可以报销医保吗私立医院可以报销医保吗结论:在私立医院看病,只要该医院为医保定点医院是可以报销的。解析:在私立医院看病,只要该医院为医保定点医院是可以报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:...https://m.64365.com/ask/30276751.aspx
10.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起...https://www.66law.cn/laws/709451.aspx
11.你的宠物也可以“上医保”!平安产险推爱宠医保计划此外,市面上大多数宠物险产品理赔方式皆是“贴票报销”,有的产品甚至要求宠物主提供手术的现场照片,这对于宠物主而言,报销流程无疑是二次伤害。 “平安爱宠医保计划”充分为宠物主和宠物考虑,提供了“窗口直赔”的便捷理赔方式。宠物就医结束以后,在合作医院窗口支付个人承担的部分即可离开,保险理赔费用则由平安产险与...http://wenhui.whb.cn/zhuzhan/cs/20200929/373076.html
12.宠物医疗保险该如何选?权益其中,华泰京宠保的门槛较低,最低96元就能给宠物上医保,大地为169元。但大地宠物医疗险同价位下的报销额度稍高,另外还有一些高端产品。所以相对来说,华泰京宠保更适合想尝鲜宠物医疗险的消费者,而追求高报销额度的可以选择大地宠物医疗险。 其次,市消保委还分析“0免赔”的两款保险:平安爱宠医疗和众安宠物医疗险...https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml