看病能赔付多少医保新浪财经

北京普惠健康保项目组人士告诉《中国消费者报》记者,各地惠民保虽然收费不一,保障的具体内容也有差别,但一般保障的就是医保统筹基金支付之外的个人自付部分、自费部分,以及特殊药品的保障责任。例如,2025年度“广州惠民保”基础版保障范围覆盖医保范围内住院医疗费用和22种特定高额药品费用,2025年度“北京普惠健康保”则涵盖医保内自付责任、医保外住院自费责任和特药责任。具体来看,“北京普惠健康保”医保内自付责任的免赔额与北京市基本医疗大病保险起付标准相当,赔付标准为80%(健康人群)或40%(特定既往症人群)。医保外住院自费责任的免赔额分别为1.5万元或2万元,赔付比例分别为70%、35%。特药责任0免赔,赔付比例分别为60%、30%。

某患者因胃恶性肿瘤多次住院治疗,共计花费医疗费用311613.39元,其中,医保基金支付154223.5元,个人需承担的自付费用34324.17元,自费费用122960.72元,另购买特药花费36848元,合计个人承担费用194132.89元。经审核,该患者首年以健康人群身份参保,因此其自付部分扣除免赔额30404元后,按80%比例赔付3136.14元;自费部分扣除1.5万元免赔额后,按70%赔付75572.51元;特药部门0免赔,按60%计赔22108.8元,三项合计赔付100817.45元。

复旦大学中国保险与社会安全研究中心教授许闲表示,惠民保能有效降低民众医疗负担,随着多地升级惠民保产品保障责任、下调理赔免赔额,惠民保将更好地服务我国多层次医疗保障体系建设与健康中国战略实现。

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1.保险公司给医院垫付的医药费没有垫付,现在已经出院了,费用超过18000了...您提到保险公司只垫付了交强险范围内的1万元,而费用已超过18000元。根据《机动车交通事故责任强制保险...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46354268.html
2.头条文章4.3.1 终身重疾险已包含寿险,为什么还要再单独买寿险? 4.3.2 两点考量因素 4.4 医疗险 4.4.1 如何看医疗险 4.4.1.1 是否保证续保 4.4.1.2 健康告知是否宽松 4.4.1.3 免赔额 4.4.1.4 住院和门诊保障 4.4.1.5 至于保额,反而没那么重要 4.4.1.6 保费 ...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309404334621490842811
3.一万免赔额是不是一万块钱不赔?免赔额是指在保险事故发生后,保险公司不会对一定金额的损失进行赔偿,而是由被保险人自行承担。举个例子来说,如果你购买了一份医疗险,保险合同中规定免赔额为一万块钱,那么如果你住院产生了三万块的医疗费用,保险公司将会把其中的一万块钱免赔额扣除掉,只对剩下的两万块钱进行赔付。免赔额的存在是为了平衡保险公...https://www.xyz.cn/toptag/yiwanmianpeie-668564.html
4....起步是指总花费还是指去除医保后自费部分一万五百姓话题---发自iPhone 12--- https://bbs.my0511.com/f152b-t8579173z-1
1.人保有爱,暖心理赔暖人心——人保寿险东莞市分公司理赔案例2021年10月中旬,人保寿险东莞市分公司业务员接到客户A女士电话,A女士告知其在2021年10月住院期间确诊为运动神经元病,随后,业务员将A女士相关信息反馈回我司客服中心,客服中心理赔人员接到反馈后先电话联系客户并安抚客户情绪,了解客户目前身体情况,结合客户投保的“无忧一生重大疾病保险”条款要求,告知其相关理赔流程及...https://www.zgswcn.com/news.html?aid=231662
2.好医保住院医疗有免赔额吗?好医保住院医疗有免赔额吗? 好医保住院医疗是有免赔额的,免赔额的具体情况如下: 1、一般疾病及意外医疗:免赔额1万元,超过1万元的部分赔付。 2、100种重大疾病:扣除医保报销的部分,0元免赔。 注意:医保个人账户和其他商业保险赔付的金额均可以用来抵扣免赔额。https://www.spjx5.com/34556.html
3.住院花了一万五免赔额1万,医疗保险真的够用吗?保险理赔前言:最近,我经历了一次住院,花费了一万五,但是我只能得到一万的免赔额。这让我开始思考,医疗保险真的够用吗?然而,很多人并不了解医疗保险的种类和保障范围,导致在需要使用保险时,却发现自己的保险并不够用。一般来说,医疗保险可以分为基本医疗保险和商业医疗保险两种。商业医疗保险则由保险公司提供,保障范围更加广泛...https://m.shenlanbao.com/zhishi/7-588281
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