理赔实录为什么患了癌症,依然要扣1万的免赔额

今年3月19日,彭女士给自己投保了一份百万医疗险,众安尊享e生2022。

年交保费355元。

今年6月28日,彭女士查出了左侧甲状腺乳头状癌。

医生建议手术切除。

好在恢复状况良好,住院调养了6天。

7月4日出院,花了27955.3元的医疗费,医保报销了14188.94元。

剩余的医疗费,彭女士想通过尊享e生医疗险报销,所以联系到我们。

7月20日,彭女士按照理赔老师的指导,一步一步地准备理赔资料。

经过审核,确认准备完毕,并且所有资料都没有问题后,彭女士线上提交了资料。

7月23日,彭女士收到5486.54元的理赔款。

理赔明细:

第一次:未使用医保卡:(账单金额1720.18-免赔额10000)*赔付比例60%=0;

第二次:使用医保卡:(账单金额27955.3-医保支付14188.94-剩余年免赔8279.82)*赔付比例100%=5486.54

后续的一年中如果再发生合理的医疗费用还可以再用尊享E生这个百万医疗报销。

一般的百万医疗险,不限疾病种类,但是有1万的免赔额。

除非患了产品规定的重疾(比如尊享e生规定的是100种重疾),才可以不受免赔额限制,0免赔额理赔。

这些重疾中,要数癌症的发病率最高。

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