南京“宁惠保”,99块保110万,得过癌症也能报!

昨天,南京也推出了一款惠民保险,叫做“宁惠保”。

这款产品一年最低99块,最高能报销110万。并且不限年龄职业,只要有南京医保就能买。

那么,南京宁惠保真的好吗?有没有坑?适合谁买?我们下面来详细分析。

南京宁惠保是一款商业补充医疗险,由中国人保、利安人寿、中国人寿、泰康养老等11家公司联合承保。

医保目录内外,以及因既往症产生的医疗费用都可以报销。具体保障如下:

由此可见,不论是住院,还是门诊产生的医疗费用,宁惠保都能报销。

报销情况如下:

医保目录内:医保报销后,个人自付超过2万(199版本1.8万)的部分,宁惠保能报销90%,最高可报销100万。

医保目录外:如果医保不能报销,个人自费超过2万的部分,能报销40%,最高报销10万。

此外要注意一下,医保目录内外的免赔额不共享。

那么,宁惠保具体怎么报销?我们来举个例子:

陈先生花99元买了南京宁惠保,首次确诊淋巴癌,住院花了75万。其中,目录内费用医保报销后自己要掏22万。目录外的特殊门诊费用,又花了30万。

而通过宁惠保可以报销:

医保内医疗费:(22万-2万)*90%=18万

医保外医疗费:(30万-2万)*40%=11.2万(最高10万,超过部分不报销)

合计报销:28万

显而易见,原本陈先生自己要掏52万,有了宁惠保,只需承担24万。降低了患者的经济压力,保障还是很不错的。

宁惠保和国家医保一样,免健康告知,就算得了癌症也能买。

投保前患有的重大疾病,投保后产生的医疗费用也能报销。具体疾病如下:

投保前已有的这6大既往症,医保目录内报销比例为50%,医保目录外报销比例为20%。

还是以上面陈先生的例子来举例,如果投保前已患有淋巴癌,治疗费用是投保后产生的。

宁惠保的报销情况为:

医保内医疗费:(22万-2万)*50%=10万

医保外医疗费:(30万-2万)*20%=5.6万

一共报销:15.6万

可以看到,对于已经买不了其他保险的重病患者来说,即使是20%的报销比例也是雪中送炭。

此外,质子重离子保障项目需要单独附加,且投保前已有的癌症并不能使用。

最后提醒下大家,一定要先用医保报销,否则宁惠保一分也报不了。

异地就医一定要提前办理好备案,在定点医院治疗,医保报销后宁惠保才能报。

从上述分析得知,经过宁惠保报销后,自己还是要承担一大笔医疗费,免赔额也比较高。

所以,身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗,100%报销,保障范围也更广。

要是买不了百万医疗,可以买一份宁惠保作为补充,主要适合以下3类人群:

1、年龄过大

绝大多数医疗险过了60岁就买不了,而宁惠保不限年龄,90岁的老人也能买。

2、健康欠佳

宁惠保不用健康告知,患过大病也能买。如果百万医疗买不了或被除外承保,比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病,可以选择这款。

3、高危职业

像大货车司机、高空作业、消防员这些高风险职业,一般的医疗险都无法投保,而宁惠保任何职业都能买。

如果你是以上3类人群之一,可以重点考虑宁惠保。

关于宁惠保,我们整理了几个常见疑问,希望能帮助大家进一步了解。

1、宁惠保,能续保吗?

不能保证每年都能续保,会根据理赔情况调整,第二年还能不能买需要等通知。

2、有了百万医疗,还要买宁惠保吗?

不需要,多买也不会多报。

医疗险都是实报实销,报销费用不会高于实际医疗费。而且百万医疗的保障更好,如果有百万医疗就不用再买宁惠保。

但如果只买了防癌医疗,可以再补充一份宁惠保,防癌医疗险只报销癌症治疗费用,而宁惠保无论是癌症,还是其他疾病,都可以报销。

3、新农合属于社保吗?

属于,有南京的新农合,居民医保,职工医保都能买宁惠保。

宁惠保相比其他惠民保,价格稍微贵一点,但患癌后买也能报销是它最大的特点。

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