看病能赔付多少医保新浪财经

北京普惠健康保项目组人士告诉《中国消费者报》记者,各地惠民保虽然收费不一,保障的具体内容也有差别,但一般保障的就是医保统筹基金支付之外的个人自付部分、自费部分,以及特殊药品的保障责任。例如,2025年度“广州惠民保”基础版保障范围覆盖医保范围内住院医疗费用和22种特定高额药品费用,2025年度“北京普惠健康保”则涵盖医保内自付责任、医保外住院自费责任和特药责任。具体来看,“北京普惠健康保”医保内自付责任的免赔额与北京市基本医疗大病保险起付标准相当,赔付标准为80%(健康人群)或40%(特定既往症人群)。医保外住院自费责任的免赔额分别为1.5万元或2万元,赔付比例分别为70%、35%。特药责任0免赔,赔付比例分别为60%、30%。

某患者因胃恶性肿瘤多次住院治疗,共计花费医疗费用311613.39元,其中,医保基金支付154223.5元,个人需承担的自付费用34324.17元,自费费用122960.72元,另购买特药花费36848元,合计个人承担费用194132.89元。经审核,该患者首年以健康人群身份参保,因此其自付部分扣除免赔额30404元后,按80%比例赔付3136.14元;自费部分扣除1.5万元免赔额后,按70%赔付75572.51元;特药部门0免赔,按60%计赔22108.8元,三项合计赔付100817.45元。

复旦大学中国保险与社会安全研究中心教授许闲表示,惠民保能有效降低民众医疗负担,随着多地升级惠民保产品保障责任、下调理赔免赔额,惠民保将更好地服务我国多层次医疗保障体系建设与健康中国战略实现。

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2.普通医疗险免赔额1万元啥意思医疗险免赔额一万是什么意思医保免赔额1万元为免赔额。也就是说,损失在一万元以内的,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿。如果要获得免赔额,那就必须是超出免赔额的部分,这样才能获得保险公司的赔付。比如老刘买了一份百万元的医疗http://m.yibao.cdmj888.cn/yb/yb58460.html
3.年免赔额1万元及次免赔额100元怎么理解?—中国平安年免赔额1万元:当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。 次免赔100元:当每次事故产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要超过100元,则100元以上的医疗费用可以计入赔付。同一次意外事故,但是多笔医疗费用分成多次申请理赔的,仅会扣除一次免赔额,不会重复...https://www.pingan.com/official/ques-5003-17530933
1.商业医疗险常见条款有哪些说到医疗险,很多人都会选择百万医疗险,只是对于这份保险的选择,你真的会做出正确的做法吗下面我们看看百万医疗险要如何来选择百万医疗险如何选择1、1万元免赔额市面上的百万医疗险都设置了1万元的免赔额,意思...https://www.66law.cn/laws/653685.aspx
2.年免赔额1万元报销比例100%年免赔额1万是什么意思 免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。而免赔额1万的意思就是1万元以下不赔付,1万元以上才可以赔付。一般的百万医疗险都有免赔额的门槛,且大部分免赔额... ...https://www.shenlanbao.com/he/319563
3.1万元免赔额是什么意思?在保险合同中,免赔额是指被保险人在发生保险事故后,需要自行承担的一部分损失,这部分损失额度即为免赔额。具体到1万元的免赔额,其意思是指当被保险人的损失金额不超过1万元时,保险公司不负责赔偿,损失由被保险人自己承担;只有当损失金额超过1万元时,超出部分的损失才会由保险公司根据合同约定进行赔偿。 https://www.pupu123.com/ketang/4592fg.html
4.免赔额1万元是啥意思(免赔率)大家好,萱萱来为大家解答以下的问题,关于免赔额1万元是啥意思,免赔率这个很多人还不知道,那么现在让我带着大家一起来看看吧! 1、免赔是指保险合同中规定的由被保险人自己承担的保险损失部分。 2、有绝对赔偿和相对免赔之分。 3、免赔可以采取免赔额和免赔率两种方式。 https://www.yuhuajinling.com/keji/202409/178145.html
5.1万免赔是什么意思?免赔额越低越好吗?在医疗保险中,我们经常会听到‘1万免赔额’这个术语。但很多人可能不太清楚这是什么意思。简单来说,免赔额就是保险公司不承担赔偿的那部分金额。 具体来说,1万免赔额意味着,如果您的医疗费用低于1万元,保险公司将不会为您支付任何费用。只有当您的医疗费用超过1万元时,保险公司才会对超出1万元的部分进行赔付。https://www.yoojia.com/ask/17-13800071171572292404.html
6.保宝网保险模拟考试试题31、健康保险中都规定有免赔额条款,其中,全年免赔额针对的对象是( ) A.每月赔款总计 B.每年赔款总计 C.每季度赔款总计 D.每半年赔款总计 答案:B 32、按照我国《保险法》,确定人身保险合同的受益人的方式是。( ) A.被保险人指定或者投保人指定(被保险人同意) ...https://www.oh100.com/kaoshi/peixun/196764.html