投保宠物险后定点医院“消失”了

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的“单箭头”。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

THE END
1.宠物医保定点医院希尔康您的不二之选保险知识早知道,保险理赔无烦恼 许多铲屎官在给猫猫狗狗投保时都会有的一大疑问: “保单中常说的“定点医院”和“非定点医院”都是什么意思” 【保单解读】 ‘定点医院’与‘非定点医院’ 定点医院和非定点医院都支持理赔,但赔付比例有所不同 「定点医院」 在定点医院治疗,在扣除免赔额100元后,不同保障方案按照...https://m.dianping.com/ugcdetail/244152410?bizType=29
2.定点医院应建立健全本医院医疗保险管理组织架构,设定医院医疗保险...刷刷题APP(shuashuati.com)是专业的大学生刷题搜题拍题答疑工具,刷刷题提供定点医院应建立健全本医院医疗保险管理组织架构,设定医院医疗保险专门管理部门,明确由一名院级领导分管医保工作,并配备()名以上专(兼)职管理人员A.1B.2C.3D.4的答案解析,刷刷题为用户提供https://www.shuashuati.com/ti/39b8894a115c4fb88f0f23c3bef03028.html?fm=bdbdsca0dcc304e5e860d05cbba27fc38e86f
1.宠物医院大环评与小环评?一、宠物医院大环评与小环评? 宠物医院需要进行环境评估,其中大环评和小环评都是必不可少的。因为宠物医院的运营需要考虑到对环境的影响,而大环评和小环评是评估和控制环境影响的工具。大环评主要是对宠物医院整个项目的环境影响进行评估和管控,包括对宠物医院周边的自然环境、建筑设施、生活垃圾等方面都进行评估和规划...https://jiqiao123.cn/html/jingyan/chongwuyiyuandahuanpingyuxiaohuanpin.html
2.揭秘瑞派宠物医院,专业服务与爱心守护的全方位解析生活方式在繁忙的都市生活中,我们常常需要一个可以信赖、专业的宠物医疗伙伴,为我们的毛孩子们保驾护航,我们就带大家走进瑞派宠物医院,深入了解这家医院的各个方面,看看它是否值得我们的宠物和主人如此依赖。环境与设施是选择宠物医院的重要考量,瑞派宠物医院以宽敞明亮的手术https://www.ynhlfy.com/post/12471.html
3.宠物医院10大品牌排行榜最新名单公布→十大品牌网入榜《2024年CNPP宠物医院十大品牌榜中榜名录》的有:瑞鹏、瑞派、芭比堂、宠颐生、安安宠医、美联众合、艾贝尔、宠爱国际动物医院、萌兽医馆、宠福鑫等,宠物医院10大品牌排行榜由CNPP品牌榜中榜大数据「研究院」和CN10排排榜技术「研究院」通过资料收集整理,并基于大数据统计及人为根据市场和参数条件变化的分析研究专业...https://www.cnpp.cn/focus/36708.html
4.北京宠物租养[暖暖的爱]宠物寄养北京宠物乐园狗狗保姆宠物店大多数城市宠物已经成为家庭"必须"成员,由于节假日、出差等原因不能照顾宠物成了一大困扰,关于狗狗寄养的方式和注意事项如下: 一、寄养方式 家庭式寄养:提供充足的活动空间和玩伴,服务周到。 宠物医院寄养:有专业医生照看,价格实惠,会定期洗澡体检,但狗狗易感染疾病。 https://www.163.com/dy/article/JH9GPP8V05567QBG.html
5.宠物险非定点医院怎么填写基础知识你家的宠物是你的得力助手和忠实伴侣,为了给它们提供最好的医疗保障,你决定购买宠物保险。但是当你准备填写保险申请表时,却发现其中有一个选项是‘医院定点服务’,你担心自己没有选择定点医院会影响保险的理赔。那么在宠物险中,如果去非定点医院,应该怎么填写呢?让我们一起来看看。 https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-622904
6.北京协和医院新型冠状病毒感染大众防护问答3.06.非疫情严重地区归来,但属于密切接触者,何时可以返岗? 情况同“从疫情严重地区归来”管理。 7.非疫情严重地区归来,且非密切接触者,何时可以返岗? 根据当地及所在单位关于返岗的具体规定执行。建议每日早晚进行体温监测,并持续7~14天。如有发热和/或呼吸道症状,建议尽快到当地定点医院发热门诊排查,必要时进行新型冠状...https://www.caztc.edu.cn/yqzt/info/1007/1216.htm
7.讨论支付宝宠物险大家注意一下定点医院和赠送疫苗点医院的...意思是外包公司另外找宠物医院谈合作,愿意合作的医院才能去预约打附赠的疫苗。 这就导致我们这个城市整个能打赠送疫苗的只有3家宠物医院,而保险提供的定点医院有十几家。 有意向买这个宠物险的姐妹可以事先了解一下这个情况。 我个人觉得挺坑的,因为保单里并没有提及定点医院不等于附赠疫苗的预约医院这个事。 我第...https://m.douban.com/group/topic/242107475/
8.宠物保险不是定点医院的不理赔么在选择定点医院进行宠物健康检查与治疗时,往往能够享受到较高的报销比例,至于非定点医院则可能面临较低...https://www.64365.com/ask/35601605.aspx
9.支付宝宠物医疗保险定点医院支付宝宠物医疗保险定点医院的相关信息、产品、咨询您可以查询平安官网。平安官网pingan.comhttps://www.pingan.com/official/search/ac41c9d708f6c311
10.宠物保险失宠(一)赠送服务却被要求补差价?投保当红宠物险遇连环糟心事...定点医院实际上为宠物生病可以报销的医院,并不一定是可以使用疫苗服务的医院。“因为要在‘我们’的合作点打,所以有可能前端显示的可报销医院列表中的定点医院或非定点医院和疫苗可以打的医院是不一样的。并且,合作点包括疫苗库存都是实时变动的,所以要先预约,才能确认是否能打以及是否有库存。”记者通过大地保险客服...https://www.bbtnews.com.cn/2022/0706/443431.shtml
11.北京华科中医院是不是正规医保定点医院北京治抑郁症的好医院 北京华科中西医结合医院精神心理科彰显医疗品质。调查显示,抑郁症是上常见的疾病。根据卫生组织的报告,全球约https://www.mingyihui.net/article_1595132.html
12.新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册14.新型冠状病毒感染的肺炎与流感、普通感冒有什么区别? 普通感冒是指以鼻咽部上呼吸道症状为主的疾病 ,症状 主要为 鼻塞、 流涕、打喷嚏 , 无明显发热 , 无明显头痛、关节痛及周身不适等症状。 流感 是以流感病毒感染引起的疾病 ,流感病人发病急 ,症状严重 , 头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、...https://www.rhszyy.cn/article.php?aid=659