猫狗看病花费上千过万买了保险却难理赔!大地保险屡遭投诉315金融曝光台

“猫狗生病,除了心疼,口袋也跟着疼。”不少养宠人表示,宠物生病少则几百,动辄几千上万。于是本着分摊花销、防患未然的原则,宠物保险逐渐得到了养宠人群的青睐。

宠物保险“低保费、全国医院报销、一元起赔”等关键词,直接勾起了不少养宠人的购买意愿,但现实并非如此。宠主们在理赔时才发现,赔付限制多、审核慢、拒赔付等各种问题,直教人大呼“这和宣传的根本不一样,买宠物保险就是坑”。

“这不能赔,那不能赔”大地保险被投诉

去年,消费者张先生养的一只宠物猫突然发生了呕吐拉稀,担心是细小病毒病,于是急忙去宠物医院做了检查,好在是肠胃不适,需打针治疗即可,但此次治疗费用花了张先生快一千元。

张先生称,当时不太在乎这笔费用,因为他此前在支付宝上购买了大地宠物医疗保险,定点医院最高能赔付百分之六十。但没想到他提交理赔申请后,除去200免赔额,最后才赔付73元。“这不能赔那也不能赔,最终赔付才这么点钱,还要求我缴满一年才给退保,我真的很无语。”张先生说。

随后,张先生致电了大地保险工作人员。对方表示,给宠物治疗的药品看着像是保健品,而且医生开的药没有带“兽”字符号,因此这部分药品不能赔付。

无独有偶,陈女士也遇到了类似的情况。陈女士在黑猫平台上投诉称,大地宠物医疗保险虽然有很多定点医院,但定点的医院根本不知道这个项目,而且需要很多理赔报销凭证,医院方都不会出具,这不明摆着报销不了吗?此外,陈女士表示,买保险赠送的服务永远都用不上,比如打猫三联,需要打95590预约,但是拨打后却无人接听,一直都说坐席繁忙。

部分定点医院不知自己是定点医院

针对上述情况,负责代理这款产品的蚂蚁保险平台客服表示,如果已出险或者是使用了保险的增殖服务后,用户需要缴满一年才能退保。签约前理赔条款都会在合同里罗列,用户需仔细阅读合同。

新浪金融曝光台查询支付宝上保险服务区块发现,此前支付宝联合大地保险推出的宠物医疗保险已下架,目前只有一款宠物综合保障险在售,保费由1296-2856/年不等,支持按月或者年缴纳,理赔报销比例为定点医院60%、非定点医院40%。

值得注意的是,金融曝光台调查发现,大部分宠物保险都规定了定点医院,有些宠物保险须到定点医院看病治疗才能赔付。但是,部分定点宠物医院不知道自己是否属于定点医院,也没有保险公司与他们进行沟通交流,所以他们不清楚报销具体需要哪些凭证,也无法为消费者答疑。

宠物险发展尚未成熟购买还需多甄别

《2021年中国宠物行业白皮书》(消费报告)数据显示,2021年,宠物医疗占据整体宠物消费市场的29.2%,成为了仅次于宠物食品的第二大细分市场。此外,该白皮书数据显示,“给宠物看病贵”依然排在宠物主养宠痛点的第一位。

然而,面对如此庞大市场需求,宠物保险消费的存在感依然很低。《2021年中国宠物行业白皮书》(消费报告)数据显示,宠物保险在整个宠物消费占比中仅占0.6%。

业内人士进一步指出,当前宠物险的发展还不够成熟,从产品设计到销售营销都在摸索。其中一大痛点就是,理赔条件的界定相对困难。比如狗故意伤人的预估赔付较高,但还是要根据实际情况去进行界定,符合相应的条件才可以理赔。

此外,在宠物身份识别技术还在发展,欺诈风险仍较高。宠物个体差异较大,风险衡量成本高,保险机构面临逆选择风险。同时,宠物健康及医疗标准建设不足、保险机构与宠物医院及医生合作有限,也影响了医疗险的供给。

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1.狗狗在宠物店受伤,医药费谁负责?服务地区-广东深圳·电话-178-7284-3397 https://www.lawtime.cn/wenda/q_47811663.html
2.汽车理赔款项支付对象解析精神损失不纳入赔付: 保险公司仅根据法律和保险合同对实际物质损失给予赔偿,精神损害不在理赔范围内,这是明确的除外责任。 因此,当涉及汽车理赔时,请确保您的车辆符合保险条款规定,及时处理相关手续,以便顺利获得应有的赔偿。 本内容来自用户发表,不代表汽车之家的观点和立场。 有用反馈精彩...https://www.autohome.com.cn/ask/10722782.html
3.甘孜州城镇居民基本医疗保险政策选编第一条 为建立健全我州多层次医疗保障体系,逐步实现人人享有医疗保障,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)、四川省人民政府《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》(川府函[2007]187号)的规定,结合甘孜州实际,制定本暂行办法。 http://rsj.gzz.gov.cn/gzrsj/c101289/200910/c2f116fe7d2847df9cc82bef3929379d.shtml
4.微博@中国大地保险官微 能不能公示一下你们选择动物医院的标准是什么? 是以动物医院(诊所)只要收费便宜就行,还是治愈率高、软硬件都很好为主。 买了宠物保险的各位宠物主人们,来谈谈感受,宠物保险是很实用还是很鸡肋? 大家在赔付的过程中遇到了哪些困难? https://m.weibo.cn/status/4778824858602166
5.记者调查宠物保险是必需品还是“鸡肋”?小心保险条款里...根据《中国宠物保险发展报告》显示,目前中国的宠物医疗保险一般要求在指定医疗机构就医,否则赔付比例将明显降低。然而,有75.6%的宠物医院未与宠物保险公司或第三方机构进行保险合作,这也就导致有些宠物主人购买了宠物保险,却找不到定点医院进行报销。其他医院只能按照非定点医院的赔付比例进行理赔。这样一来,宠物主的利益...https://www.hebtv.com/0/0rmhlm/qy/ms/xw/11111178.shtml
1.宠物在寄养期间死亡,责任和损失该如何认定?澎湃号·政务2023年9月28日,小韩因需外出无法照料宠物狗,遂通过A宠物店张贴的微信号,与高乙洽谈寄养宠物狗事宜,并于当日将宠物狗送至A宠物店,后向高乙支付寄养费用406元。 寄养期间,因宠物狗在A宠物店死亡,高乙向小韩出具《赔偿协议》,其中约定,由A宠物店向小韩赔偿18000元,赔偿款于2023年10月5日前赔付。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29396123
2.宠物医疗保险该如何选?权益经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次理赔限额与免赔额等方面制定细则。因为险种较新,许多消费者不太会选,上海市消保委近期收集了四家较有名的宠物医疗险的条款,为消费者做个比较。https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
3.讨论宠物保险的理赔对于医院很麻烦吗正文:因为这一周去了医院2次,第一次770,第二次500,总共花费1270元,数额不大,且保险客服说这个不限次数理赔 所以我就去问了医生 医生给我的回答是1.报不了多少,会给医生增加很大工作量。2.走保险需要提交非常多的材料,没有那么简单 3.小额的一般不走保险 4.他们提供更多的技术服务,不想花费那些时间整理材料...https://www.douban.com/group/topic/296649444/
4.深度定点医院常更换,进口药贵难获赔…宠物险真能帮“铲屎官...“现在我们家唯一需要自费医疗的就是我的狗,一次检查大几千起步,比我尊贵多了。”宠物主熊怡表示,她刚刚因为自己的狗误吞异物而在宠物医院花掉近万元。 在养狗一年多的时间里自掏腰包上万元后,熊怡终于想到要投保宠物险来分担风险。随着“它经济”的崛起,宠物保险在中国快速增长。据瑞士再保险预测,到2025年,中国...https://www.jiemian.com/article/9042655.html
5.宠物也能买医保你会给你的宠物买医保吗?记者在该平台搜索宠物保险看到,目前可供选择的宠物医保有三种,根据赠送服务和最高保险额度的不同,分为三种价格。潘女士购买的是每个月30余元的医保,她告诉记者,该平台定点医院可报销70%,非定点医院40%。除了宠物生病可以使用,平时给宠物开眼药水、消炎药等药物也可以报销。“这样算下来可以省下来不少钱,所以买医保...https://www.qzwb.com/gb/content/2023-03/24/content_7189977.htm
6.宠物保险不是定点医院的不理赔么据观察,关于宠物保险而言,若非特定定点医院,可能无法办理相关业务。在选择定点医院进行宠物健康检查与...https://www.64365.com/ask/35601605.aspx
7.宠物保险网络热销:几百元可投保一年,专家称尚属试水阶段多数宠物保险除了提供基本的报销额度,还会赠送宠物体检、接种疫苗等服务,作为促销吸引宠物主投保。 不同公司推出的宠物险,保障细则也不同。例如一些保险规定,宠物医疗报销需要在定点的宠物医院接受治疗后完成,有的则对此不作规定,但定点相比非定点的报销比例会更大。此外,同一保险公司在不同互联网平台推出的宠物险也有差...https://static.nfapp.southcn.com/content/202209/15/c6893361.html