异地医保患者门诊就医流程北京协和医院

1.个人账户、报销比例、起付金额、封顶金额、慢特病认定材料、手工报销材料等具体异地医保报销政策请咨询参保地。

2.我院现已开通门诊异地医保慢特病直接结算功能,按照国家目录已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗三个慢特病病种,上述病种外的符合当地慢特病目录的患者,可自费结算,回参保地手工报销。

3.异地医保直结患者暂不支持线上诊疗就诊,如线上诊疗,请您先更改为自费身份全额结算,然后回当地报销。

一、异地医保患者就医网上备案流程(附页面图)

2.异地就医网上备案操作指南查询

3.跨省异地就医备案

点击“异地备案”页面中的“异地就医备案申请”根据信息提示进行备案。

4.异地就医备案记录查询

点击“异地备案”页面中的“备案记录”查询备案结果及详情。

5.异地就医直接结算定点医药机构查询

点击“异地备案”页面查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,查询全国范围内已开通跨省住院和门诊费用直接结算的定点医药机构。

搜索框内输入“北京协和医院”可检索到我院异地联网情况。

二、异地医保患者门诊就医问答

1.我是外地医保病人,在北京协和医院门诊看病如何使用社保卡报销?

第二步:预约挂号

下载“北京协和医院APP”预约我院门诊号源。

第三步:建档、关联社保卡

第四步:取号就诊

异地医保患者来我院取号(换医保号)和缴费,需携本人社保卡(或医保码)到自助机或门诊收费窗口办理。

2.我是外地医保病人,为什么这次门诊看病报销比例特别低?

答:报销按照“就医地目录、参保地政策”原则进行。

您此次门诊开具的药品、耗材及诊疗项目的报销范围,按照北京的医保政策执行;而起付金、报销比例、封顶线等按照您参保地的报销规定执行。具体报销比例问题建议您咨询参保地医保经办机构。

3.我是外地医保病人,为什么这次门诊看病费用“全部自付”,未享受医保待遇?

答:如果您此次门诊就医挂号及缴费均使用社保卡结算,但费用没有报销,有可能是以下几种原因导致:

(1)未完成备案登记手续,或者备案登记信息有误。(详见第1条)

(2)本次就医费用未达到报销起付线,或已超出报销封顶线。

(详见发票左下角,显示起付金额>0且年度医保范围内<参保地起付线;或左下角超封顶金额>0)

(3)参保地医保政策规定门诊费用不报销。

(4)参保地医保信息平台系统维护升级或处于停机状态。

(5)社保卡芯片损坏或者社保卡信息异常。

备注:异地就医具体报销政策,建议您咨询参保地医保经办机构。

4.门诊费用回去手工报销,需要准备哪些材料?

答:手工报销所需详细材料请以当地医保经办机构要求为准。通常需要以下资料:

门诊发票,现医院提供电子发票,可在协和APP获取或在自助机打印电子发票;

门诊病历、诊断证明书在看病时均由医生书写,患者在自助机打印;

诊断证明书需到门诊大厅一层“患者服务中心”盖章;

门诊处方在药房取药时领取。

5.我是异地门诊慢特病,怎么报销?

答:异地门诊慢特病的报销政策按当地比例报销。

我院现已开通“门诊异地慢特病直接结算”功能,恶性肿瘤、糖尿病、高血压的异地患者按照就诊流程进行慢特病认定及备案后,可在就医地直接结算。上述病种外的符合当地慢特病目录的患者,可自费结算,回参保地手工报销。

6.异地直结门诊报销多少?

答:异地直结的门诊费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);

异地直结的门诊起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。

7.异地直结的门诊结算出现报错怎么办?

答:门诊异地直结工作尚处于试运行阶段,系统建设等工作都在不断完善和优化中,您就医过程中可能会出现无法直结的情况,如无法直接结算,本次就医费用请您按原有报销渠道处理。

8.门诊异地直结目前报错常见原因有哪些?

答:“参保地暂时未开通”、“参保人未备案”、“个人参保状态异常”、

“个人账户余额不足”、“系统问题”、“国家医保局或参保地网络连接超时”等。

遇到上述报错情况,导致直结不成功,本次就医请您按照原有报销渠道回当地手工报销。

9.我要办理异地备案手续,北京协和医院的医疗机构编码是多少?

答:全国编码:H11010100986;北京本地编码:01110003

北京协和医院医疗保险管理处

地址:(东单院区)北京市东城区帅府园一号,100730;(西单院区)北京市西城区大木仓胡同41号,100032

服务热线:010-69151188(东单院区);69158100(西单院区)

THE END
1.在异地非医疗保险定点医院做手术大概要8000元。回到保险地可以报销...(二)异地住院报销 1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)...https://www.findlaw.cn/wenda/q_35723209.html
1.本市基本医疗保险参保人员办理跨省异地就医备案手续时...本市基本医疗保险参保人员办理跨省异地就医备案手续时,需要选择定点医药机构吗? 不需要。本市基本医疗保险参保人员办理跨省异地就医备案时,原则上只需备案到就医地所在的统筹地区,就医地为市级统筹地区的,即备案到就医市;就医地为海南、西藏等省级统筹地区和新疆生产建设兵团的,即备案到就医省和新疆生产建设兵团。https://www.beijing.gov.cn/hudong/bmwd/jsjbmyyt/20222mwd/yb2023/ybzf/202310/t20231011_3274697.html
2.异地医保不能用?异地医保报销流程,不知道就亏大了如果选择医院的话,可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。这里需要提醒一点:目前的医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销,一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案...https://www.mayishebao.com/content/582.html/
3.异地就医政策问答办理异地长期居住备案的,医保待遇与在参保地就医相同,不降低报销比例。临时外出就医的人员,职工和城乡居民发生的住院、普通门诊、门诊慢特病的首先自付比例均为 10%,其余部分按本市就医报销比例执行。 十、参保人异地就医需要选择定点医院吗? 答:自2022年1月1日起,异地就医直接备案到就医地,不再备案到具体医疗机构,...https://www.zbsdsrmyy.com/article/info/5505.html
4.北京大学第一医院异地医保患者就医指南患者服务1.我就诊的医院是否开通异地实时结算服务? 登录“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序,点击异地备案——异地联网定点医药机构查询——搜索某医院名称,如“北京大学第一医院”,即显示异地就医住院、门诊、门诊慢特病的开通情况。 注意:医院开通异地就医的通道,不代表患者一定享受异地就医的报销待遇。https://www.pkufh.com/Html/News/Articles/42979.html
5.跨省异地医保及门诊慢特病患者就医攻略患者服务报销按照“就医地目录、参保地政策”原则进行。 异地直结的门诊费用,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围); 异地直结的门诊起付标准、支付比例、最高支付限额等,执行参保地政策。 北京地坛医院的医保定点医疗机构代码是多少? https://www.bjdth.com/Html/News/Articles/6601.html
6.外地的医保卡能在本地用吗专家导读 可以,可以异地报销。异地医保报销需提供的材料:1、本市医院出具的转院证明;2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;3、异地定点医院住院发票原件。 外地的医保卡能在本地用吗 可以,可以异地报销。异地医保报销需提供的材料: 1、本市医院出具的转院证明; 2、拿医院出具的转院...https://mip.64365.com/zs/1286105.aspx?ivk_sa=1024320u
7.西安电子科技大学学生公费医疗大学生医保管理规定及就诊流程...大学生医保证不能在西安市之外的异地使用。寒暑假、休学或实习期间在异地住院的住院费用先自行垫付,同时按要求准备好资料,回校后到医保办办理医保报销。 另外,学期内无特殊原因只能在西安市内定点医院住院,不能在异地住院。 三、住院报销 1.报销比例: 三级医院起付500元,报销比例70%,二级医院起付400元,报销比例80%...https://see.xidian.edu.cn/html/news/8806.html
8.异地就医备案后如何享受医保?否需要到当地医院进行落地签约?直接...直接报销结算~ 参保人异地就医备案到就医地后,是否需要到当地医院进行落地签约? 答案是:不需要。 1.城乡居民参保人员(居民医保)或城镇职工医疗保险(职工医保)异地就医“先备案、持码(卡)就医”,即先进行异地就医备案,然后持医保电子凭证或医保卡就医,可实现跨省、跨地区异地就医医疗费用直接结算。https://m12333.cn/qa/mksym.html
9.全国医保可以异地就医结算了,那么需要在当地医保办理什么手续?(二)手工报销 1、参保人填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份 2、若参保人员登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”(网址:http://si.),查询选择的医院是直接结算的“全国异地定点医疗机构”,如果不是,需到当地医院及当地医保机构盖章确认。 3、参保单位携带材料到...http://www.360doc.com/content/18/0124/10/1732568_724645514.shtml
10.外地合作医疗怎么定点医院四川省卫生计生委关于增补新型农村合作医疗省级定点医院的通告 为最大限度满足参加新型农村合作医疗群众异地就医需要,经研究,决定在四川省范围内增补一批新农合省级定点医院。现将申报工作有关事项通告如下:一、申报条件1.属于四川省辖区范围内的医院,取得并校验合格。 外地医保怎么报销,外地医保如何报销 治疗后,凭治疗医院...https://m.shenlanbao.com/he/755613
11.异地医保怎么办理?异地医保报销流程有哪些?→MAIGOO知识异地医保怎么办理?异地医保报销流程有哪些? 摘要:现在很多的人,购买医保的地方是这个城市,但是自己却去到了另外一个城市生活过生活,其中老年人人群占大多数。对于这样的情况,异地医保怎么办理?异地就医者需要先经过相关部门的审批,然后必不可少的也要遇到异地报销的事情,当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关...https://www.maigoo.com/goomai/204442.html