曝光!欺诈骗保!涉及这些医院门诊药店医保医疗保险医疗机构大药房定点

一、长春市南关区喜康中医门诊违规案

二、长春市南关区康美口腔门诊部违规案

三、长春市朝阳区圣爱口腔门诊部违规案

经查,长春市朝阳区圣爱口腔门诊部存在医保制度不完善、协助他人冒名就医的行为,涉及医保基金0.21万元。当地医保部门依据《二〇二一年度吉林省省直定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:1.解除医保定点服务协议,且3年内不得再次申报;2.追回违规使用医保基金0.21万元。

四、长春义善堂大药房连锁有限公司乐群街连锁店违规案

五、长春市朝阳区精诚中西医结合门诊部违规案

经查,长春市朝阳区精诚中西医结合门诊部存在为非定点机构提供医保结算服务的行为,涉及医保基金0.18万元。当地医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》和《长春市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:1.责令其退回违规使用医保基金0.18万元;2.处违规使用医保基金金额两倍罚款0.35万元;3.解除医保定点服务协议;4.扣除年度考评分5分。

六、吉林市盛京胃肠病医院门诊违规案

经查,吉林市盛京胃肠医院存在超诊疗项目收费的行为,涉及医保基金69.60万元。当地医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,作出如下处理:1.责令其退回违规使用医保基金69.60万元;2.责成医保经办部门对违规的责任医师进行扣分处理;3.约谈该医院负责人,责令限期整改。

七、舒兰市江恒圣爱医院违规案

经查,舒兰市江恒圣爱医院存在医保医师马某、柳某在医院注册期间不在岗,医保医师龙某、曹某再收治患者过程中存在无指征入院的行为,共涉及医保基金76.10万元。当地医保部门根据《舒兰市医疗保障定点医疗机构服务协议(2021版)》,作出如下处理:1.拒付违规使用医保基金76.10万元;2.对医保医师马某、柳某扣除年度积分10分,停止医保执业12个月,对医保医师龙某、曹某扣除年度积分8分,停止医保执业6个月;3.中止医保定点服务协议6个月。

八、桦甸精康精神病医院违规案

九、伊通满族自治县天润大药房违规案

经查,伊通满族自治县天润大药房药房存在处方缺失,未按要求制作进销存台账的问题。当地医保部门依据《2021年伊通满族自治县基本医疗保险定点药店医疗机构服务协议》,作出如下处理:1.约谈机构法人及负责人,责令限期整改;2.暂停医保定点服务协议3个月。

十、双辽市结核病防治所违规案

十一、国大益和大药房吉林有限公司双辽市金园连锁店违规案

经查,国大益和大药房吉林有限公司双辽市金园连锁店存在医保销售信息与实际销售不相符的问题,涉及医保基金0.19万元。当地医保部门依据《双辽市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》规定,作出如下处理:1.追回违规使用医保基金0.19万元;2.责令限期整改;3.暂停医保结算服务1个月。

十二、辽源仁爱医院违规案

经查,辽源仁爱医院存在重复用药、低标准入院、药品零售价格、账实不符等问题,涉及医保基金96.74万元。当地医保部门根据《辽源市医疗保障定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:1.拒付违规使用医保基金96.74万元;2.约谈医院主要负责人,责令限期整改。

十三、辽源市春意堂大药房违规案

经查,辽源市春意堂大药房存在因经营面积减少,但未办理变更手续的问题。当地医保部门依据《辽源市医疗保障定点零售药店服务协议》,作出如下处理:1.解除医保定点服务协议;2.责令限期整改。

十四、通化宁式骨科医院违规案

十五、通化王洪武中医医院违规案

十六、抚松县长盛药店违规案

经查,抚松县长盛药店存在店内销售系统与医保系统不符的问题,涉及医保基金0.14万元。当地医保部门依据《二〇二一年度抚松县医疗保障定点零售药店服务协议》,作出如下处理:1.追回违规使用医保基金0.14万元;2.约谈法人,限期整改。

十七、临江友谊医院违规案

经查,临江友谊医院存在医嘱、病例、记录清单不一致等问题,涉及医保基金1.39万元。当地医保部门依据《2021年度临江市医疗保障定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:拒付违规使用医保基金1.39万元。

十八、扶余阳光医院违规案

经查,扶余阳光医院存在购进的药品计入财务账金额超过实际药品金额的问题,涉及医保基金202.01万元。案发后,该院将其违法所得202.01万元全部退缴。当地医保部门依据《二〇二一年度扶余市医疗保障定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:解除其医保定点服务协议。

十九、前郭尔罗斯蒙古族自治县海勃日戈镇塞外平安医院违规案

经查,前郭尔罗斯蒙古族自治县海勃日戈镇塞外平安医院在2015-2016年期间,存在虚构谭某等9人住院并制作虚假病历的问题,涉及医保基金1.07万元。该医院负责人毕某涉嫌诈骗罪,已移交司法部门。当地医保部门依据《二〇二二年度松原市医疗保障定点医疗机构服务协议》,作出如下处理:解除其医保定点服务协议。

二十、松原市百年吉祥大药房有限公司案违规案

二十一、镇赉县博爱医院违规案

经查,镇赉县博爱医院存在财务管理混乱、财务账与进销存系统登记不同步等问题,涉及医保基金45.05万元。当地医保部门根据《白城市医疗保障定点医疗机构服务协议(2021版)》,作出如下处理:1.责令限期整改;2.追回违规使用医保基金45.05万元。

二十二、洮南华盛医院违规案

经查,洮南华盛医院存在超标准收费、重复收费等问题,涉及违规基金1.06万元。当地医保部门根据《白城市医疗保障定点医疗机构服务协议(2021版)》,作出如下处理:1.约谈主要负责人,责令限期整改;2.拒付违规使用医疗基金1.06万元;3.罚没款2.13万元上缴洮南市财政局罚没专户。

二十三、延吉市美信医药有限公司违规案

经查,延吉市美信医药有限公司存在购销存台账不能做到账账相符、账实相符、无正当理由留存参保人社会保障卡和目录外串换的问题,涉及医保基金0.05万元。当地医保部门依据《2021年度延吉市医疗保障定点零售药店服务协议》和《2022年度延吉市医疗保障定点零售药店补充服务协议》,作出如下处理:1.追回违约违规使用医保基金0.05万元;2.解除其医保定点服务协议.

二十四、图们市长安镇卫生院违规案

经查,图们市长安镇卫生院存在超限制范围用药、超标准收费、多收费等问题,涉及医保基金1.19万元。当地医保部门根据《2021年图们市定点医疗机构基本医疗服务协议》作出如下处理:1.限期整改;2.追回违规使用医保基金1.19万元;3.收缴违约金0.10万元。

二十五、吉林省仁安医药有限责任公司长白山保护开发区仁安大药房鸿宇店违规案

经查,吉林省仁安医药有限责任公司长白山保护开发区仁安大药房鸿宇店存在药师不在岗销售处方药、自行编写不规范处方销售处方药的问题。当地医保部门依据《长白山保护开发区城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议》,作出如下处理:1.限期整改;2.拒付违约金0.28万元;3.将违约情况纳入年度考核。

二十六、长白山保护开发区池北精美口腔诊所违规案

经查,长白山保护开发区池北精美口腔诊所存在门诊无登记、无病历、处方不规范,分解、过度、超范围进行医保结算,收费录入信息不真实等问题。当地医保部门依据《长白山保护开发区城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议》规定,作出如下处理:1.限期整改;2.拒付违约金0.19万元;3.将违约情况纳入年度考核。

二十七、梅河口天健梅城医院违规案

二十八、梅河口天宝神经专科医院

经查,梅河口天宝神经专科医院存在不合理治疗、超限用药、分解住院等问题,涉及医保基金23.14万元。当地医保部门依据《梅河口市医疗保障定点医疗机构服务协议文本》,作出如下处理:1.追回违规使用医保基金23.14万元;2.约谈主要负责人,责令限期整改。

THE END
1.医疗卫生长春通源医院民营硅谷大街2555号飞跃街道0431-87029966 吉林博爱医院 民营前进大街2518号双德街道0431-85171622 长春高新技术产业开发区社区卫生服务中心公立 华光街777号飞跃街道0431-87019535 双德社区卫生服务中心 民营前进大街2426号 双德街道0431-81803323 超达南社区卫生服务站公立瑞鹏路拉洛小区4号楼硅谷街道0431-85021917...https://ccgx.gov.cn/info.aspx?id=1719&yikikata=aca8a802-de194cbe0fc4898c90ec1cb1c2607d1a
2.长春民安医院国家二级标准精神专科、非盈利性医院,集医疗、康复为一体,专业治疗和康复抑郁症、精神分裂症、焦虑症、癔症、强迫症、失眠症、双相情感障碍症、分离转换障碍、躯体化障碍、药物依赖等各类精神、心理疾病。 医院环境优美温馨,设备设施完善,技术精湛,服务一流。拥有数十名精神卫生专业医务人员的医疗团队,引进先进诊疗设备数...http://www.ccmayy.com/col.jsp?id=119
3.长春医院有哪些长春医院大全长春哪家医院好39就医助手为您免费提供长春医院排行榜、地址、挂号电话等信息,让您快速精确地了解到长春有哪些医院,长春哪个医院好,您可以免费在线咨询长春好的医院医生和网上预约挂号。39就医助手,智慧您的医疗。https://wapyyk.39.net/changchun/hospitals/
4.辽宁医保定点医院查询辽宁定点医院名单查询微社保网为您提供辽宁医保定点医院查询,医疗保险定点医院查询,辽宁定点医院名单查询,是您平时生活就医的好帮手。https://www.wshebao.cn/yiyuan/liaoning.html
5.长春市医保指定医院长春市医保指定医院是指在长春市医保范围内,经过医保部门认定并与医保机构签订合作协议的医疗机构。这些医院具备一定的医疗水平和服务能力,可以为参保人员提供医疗保障和报销服务。长春市作为吉林省的省会城市,拥有众多的医疗机构,其中一部分被列为医保指定医院。这些医院包括长春市中心医院、长春市儿童医院、长春市第一医院...https://www.xyz.cn/toptag/changchunyibaozhidingyiyuan-117842.html
6.长春双阳虹桥医院医院主页虹桥医院成立于2006年9月,是双阳区最大的一所综合性、非营利性的民营医院,是双阳区城镇职工居民医保定点医院,长春市新型农村合作医疗定点医院。医院多年被市卫协评为“优秀民营医疗机构”、护理组被市卫协评为“优秀护理集体”。2011年,医院被省卫生厅、省综治办评为“平安医院创建工作先进单位”,被全国民营医院分...https://y.dxy.cn/v2/hospital/10634/
7.长春208医院是一所集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的军队大型中心医院,是三级甲等医院和国家级爱婴医院,是第二军医大学、第四军医大学、吉林大学和延边大学的教学医院,是吉林省、长春市首批城镇职工基本医疗保险定点医院、长春市交通事故定点医院、中国人寿保险公司和平安保险公司定点医院,是全军信息化建设首批试点医院。 多...https://zyy.yilianmeiti.com/9523/
8.长春骨伤医院被吉林省市政府审批为省、市医疗保险定点医院、新型农村合作医疗保险定点医院、长春市城镇居民医疗保险、学生医疗保险定点医院,并被中国人民财产保险股份有限公司、中国平安财产保险股份有限公司公司、中国太平洋财产保险股份有限公司、中国人寿保险公司、中国大地财产保险股份有限公司、中国安华农业保险股份有限公司等认定为交通...https://www.thinkdid.com/hospitalInfo/city/hospital/36441.html
9.长春208医院介绍是一所集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的军队大型中心医院,是三级甲等医院和国家级爱婴医院,是第二军医大学、第四军医大学、吉林大学和延边大学的教学医院,是吉林省、长春市首批城镇职工基本医疗保险定点医院、长春市交通事故定点医院、中国人寿保险公司和平安保险公司定点医院,是全军信息化建设首批试点医院。多年...http://m.tijian123.com/JiGouQingKuang/Intro_1_6104.html
10.长春通源医院招聘长春通源医院三级综合性医院;北京阜外医院吉林诊疗中心,成立于2003年,位于长春市高新技术产业开发区硅谷大街2599号,是省、市医疗保险和城乡居民定点医院,平安商业保险,直属理赔单位,也是长春市21家省级异地就医定点医院之一,吉林省慈善总会医疗救助定点医院。医院总建筑面积20余万平方米。规划床位5500张,发展至今已成为一...https://www.job120.com/hospital/808515.html
1.吉林大学中日联谊医院医院新址是由吉林省和长春市政府拨地、原卫生部投资基建、日本政府无偿援助价值26亿日元医用设备而共同兴建的,为纪念中日两国人民及政府间的友谊,医院被命名为白求恩医科大学第三临床学院(中日联谊医院)。2000年6月,吉林大学、白求恩医科大学等5所高校合并组建新吉林大学,医院更名为“吉林大学中日联谊医院”。2009年,...https://www.scnjw.com/.content/myarticle/myarticle/618b5f28-a621-11ef-a6ed-04d9f5394155/
2.长春市生育保险定点医院/医疗机构名单大全对于长春市生育保险定点医院/医疗机构名单大全的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。 生育定点医疗机构有: 1.吉林大学第一医院 2.中国人民武装警察部队吉林省总队医院 3.中国人民解放军第二O八医院 4.吉林省人民医院 5.吉大第二临床医院 6....https://www.66law.cn/laws/816049.aspx
3.日常2021医保工作通知及医保相关问题解答长春市医院无法治疗需转往外地医院,由长春市具有转诊资格的意愿审批通过并开具转诊转院审批单,可转外住院,全国联网定点可持二代正式卡实时结算,非全国联网定点需现金结算回长春医保核报。 核保比例:长春市内标准 核保手续:①医保卡;②本人身份证原件、复印件及代办人身份证原件及复印件;③转诊转院审批单;④住院票据...https://mixlee.nenu.edu.cn/yjs/plus/view.php?aid=616
4.@富阳人:春节返乡,核酸检测怎么做?要注意什么?附定点机构名单附定点机构名单 春节将近,国内疫情呈现多点散发状态,全国多地发布通知,非必要不返乡,建议留在当地过年,我区也倡导在富人员留在富阳过年,减少流动和路途传播风险。 1月20日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,会上明确减少人员流动,提倡春节期间非必要不流动,原则上在工作地休假或工作。春节期间返乡人员要持7日内...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_10914024
5....看病报销方式和社保门诊报销比例平安保险公司新闻1、定点医院就医 在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付线一般是1800元。最高限额为2万元。 http://www.cqwzpa.cn/news/920993687563796.shtml
6.长春平安医院长春平安医院是一所集医疗、预防、教学、**为一体的综合性医院,先后被授予全国百佳医院,吉林省精神文明建设标兵单位。省医保定点医院。用诚信打造百姓满意医院的品牌,使医院的精神文明建设取得了丰硕的成果。长期以来,医院坚持走“以诚信为本,以诚信取胜”的发展之路,https://m.bohe.cn/hospital/21218254/
7.吉林长春市中心医院吉林PETCTMR预吉林长春PETCT检查预约 长春市中心医院始建于1948年,是一所以急诊急救为特色,集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性三级甲等医院,现有在职职工1308人,开放床位756张,年门诊量60余万人次。是省、市医保、城镇居民住院保险以及新型农村合作医疗定点医院。 https://www.51petmr.com/product/3632588/
8.三叶儿童口腔比医院贵五倍怎么样正规吗价格表价目表专栏▼医院荣誉 长春市儿童医院(吉林省儿童医疗中心)位于吉林省长春市朝阳区北安路1321号,始建于1957年6月,占地面积2.4万平方米,建筑面积3.7万平方米,是一所集医疗救治、科研教学、健康管理、康复训练于一体的三级甲等综合性儿童医院,是长春市医保定点医院,是国家自然科学基金依托单位、儿童专科医院国家级住院医师培训基地...https://m.010yt.com/zhuanti/show-223730.html