投保宠物险后定点医院“消失”了,记者调查宠物保险乱象

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

“不要等生病才后悔,××宠物险,每月一杯奶茶钱,安心一整年,投保即享受宠物生病无门槛理赔,保障范围内意外受伤也能赔,给自家毛孩子安排宠物险太值了!”

……

多位专家近日接受《法治日报》记者采访时说,解决宠物保险乱象,一方面要通过建立完善宠物身份识别制度,解决骗保问题;另一方面要建立公开透明的宠物医疗体系与价格体系,制定行业标准,加大执法力度,提升宠物保险行业的规范化与专业化水平。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

“我打保险公司官方服务热线也一直无人接听,后来联系了在线客服,对方了解情况后,让我留下手机号码说过几天会联系我,可到现在还没人联系我。”李玲说,从3月初到现在已经一个多月了,一直没有得到保险公司的回复,而且4月的保费还被自动扣了。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

遇到这种情况的宠物主人数不少。来自云南省昆明市的王莉(化名)告诉记者:“投保宠物险后不久,我带小猫去看病,办理理赔申请时却显示在非定点医院就诊,只能按照40%比例赔付,700多元的费用只报销了200多元。”

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“因此,经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的单箭头。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

在钱宇看来,保险公司要积极提升保险产品质量,规范经营行为,学习吸收国内外的先进经验,依靠高质量的产品与服务在宠物保险市场获得长久竞争力,同时主动接受监管部门以及社会舆论的监督。

“消费者也要提高维权意识,在签订保险合同时保持谨慎,注意甄别保险合同中隐含的风险,提升对保险责任的认知意识。”钱宇说。

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2.孕前准备与优生优育秘笈大全另外,张富青还强调,对于有病史或其他疾病的大龄女性,做孕前检查时最好把情况告知医生,并在医生指导下进行个体检查。 环境准备 尽量避免和宠物近距离接触 除了生理和心理上的准备,董长江还表示,对于喜欢养宠物的大龄女性来说,也应注意不要和宠物近距离接触。 https://www.360doc.cn/article/2253722_386107274.html
3.项目频道在爱尔兰,宠物是许多家庭的一份子,然而,75%的主人并没有给它们购买宠物保险。洞悉于此,爱尔兰运营时间最长的宠物保险提供商Allianz Insurance(安联保险)与代理商F&B Huskies共同推出了一项活动“Pawscription”,旨在重新构建宠物对主人的巨大情感价值,并传达宠物保险不仅使宠物受益,也使主人受益的信息。 http://m.saikr.com/a/524142
1.买时容易理赔很难,宠物保险是“养宠必备”还是“智商税”?提供...“铲屎官”们的养宠理念也愈加精细化,从衣、食、住、用、行、医疗保健等各方面提升宠物的生活品质,宠物保险由此备受关注。在小红书上搜索“宠物保险买哪个合适(狗狗)”,出现的笔记多达133万+篇。 活跃的网络话题背后,既是庞大的市场需求,也有不少消费“踩坑”的经历。近年来,国内宠物保险快速发展,为“铲屎官”和...https://cn.investing.com/news/stock-market-news/article-2532847
2.支付宝保险怎么样?线上保险平台该怎么选?蚂蚁保险产品保险公司...随着互联网的发展,保险行业也与时俱进,诞生了诸如蚂蚁保等一系列线上保险平台,用户在手机上,就能轻松完成保险的投保、续保、理赔。 但面对如此多的保险平台,消费者在哪个平台上买保险更好也成为了一件难题! 而支付宝上的蚂蚁保,作为行业中的佼佼者,无疑是避不开的一个选择! https://www.163.com/dy/article/JGD6RN3A0550UDQD.html
3.宠物保险是必需品,还是鸡肋?第45版事实上,国内早有玩家看到这一问题背后的生意经。于是乎,宠物保险应运而生。 宠物保险真的有用吗 通过购买医疗险来降低宠物医疗费用的支出,正在成为养宠人的标配。 有经验的家长们已经早早为毛孩子上好了宠物医保—— “之前,我的猫突然‘尿闭’,半夜急诊加住院,一口气花了小一万。”林女士对记者说道。经过治疗...https://ribao.xyxww.com.cn/html/2024-06/27/2017957.html
4.讨论干货!分析市面上的宠物保险所以现在市面上有的宠物保险都看了一下,我自己是在平安和支付宝里面选的 大地,众安,泰康的宠物医疗险也有写到 大地+众安+平安的基础医保已和双方客服确认过:只要宠物的首次投保年龄在范围内,产品不停售,续保不受年龄影响 我买过支付宝238/月,2856一年的宠物综合保障险,理赔过几次,并且在前猫意外去世后拿到了...https://www.douban.com/group/topic/266897067/
5.2024澳洲宠物保险购买攻略及保险公司推荐(索赔流程+优惠信息+$6...澳洲宠物保险有哪些,有什么用? 澳洲宠物保险分为意外险和疾病险两种保险。 意外险:意外险顾名思义,就是只报销宠物发生意外时在VET的支出,如车祸造成的骨折,吞食异物等。当然,意外险相对比疾病险便宜,是适合手头并不宽裕的铲屎官的最佳选择。 疾病险:疾病险则是涵盖了宠物所有的疾病和意外,相当于狗皮膏药。它不...https://www.extrabux.cn/chs/guide/4352631
6.想给宠物买保险?这10款保险对比分析一定要看!所以换个积极的角度来看,目前的现状应该叫做增长潜力巨大,各家保险公司都有一些尝试的动作。 二、宠物医疗险,应该如何挑选? 宠物生病是不小的开销,深蓝君的朋友也为宠物筹过钱。为了给大家推荐一些好的产品,我们对市场在售产品进行汇总,发现宠物医疗险少得可怜。目前热销的产品主要如下: ...https://www.shenlanbao.com/zhinan/749
7.长春旅游景点九、安排好家中没有留人,通知停止一切对你家的投送(如牛奶、报纸、邮件等);将家中贵重的东西放入保险箱或其他安全的地方;关上自来水龙头、煤气开关,拔下家用电器的电源插头;家中常开着一两盏灯,如果安装黄昏自行点亮自动灯更好;如有宠物、盆栽花木,括付一个亲近的好友代为照看、浇水;检查所有门窗的锁,拜托可靠...https://www.yjbys.com/lvyou/guonei/479946.html
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