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社会医疗保险是国家给到百姓的一项福利保障，是较基础的保障。它的特点是：广覆盖、保基本、低水平。
人食五谷，难免一病，相信很多人都怕到医院看病，不是怕生病，而是“病不起”。生病就诊社保能报销多少？如何报？这些问题在这里将为您解答。
一、北京“一老一小医疗保险”办理
除北京市基本医疗保险19家A类和中医、专科定点医疗机构可直接就医外，参保人可选择4家（其中至少包含1家社区医院）适合自己、方便就医的定点医疗机构。如发生急诊，本地或异地的定点医院均可以报销。
北京市医保19家A类医院
中国医学科学院北京协和医院首都医科大学附属北京同仁医院首都医科大学宣武医院首都医科大学附属北京友谊医院北京大学排名前列医院北京大学人民医院北京大学第三医院北京积水潭医院中国中医科学院广安门医院首都医科大学附属北京朝阳医院中日友好医院北京大学首钢医院都医科大学附属北京中医医院首都医科大学附属北京天坛医院北京铁路总医院北京市健宫医院北京市房山区良乡医院北京市大兴区人民医院北京市石景山医院
城镇居民社保缴费
其他参保类型人员报销比例
TIPS
社会保险=养老保险+医疗保险+工伤保险+生育保险+失业保险+住房公积金具体的构成比例为：养老保险：公司每个月为你缴纳21%,自己缴纳8%。医疗保险：公司每个月为你缴纳9%,自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹。失业保险：公司每个月为你缴纳2%,自己缴纳1%。工伤保险：公司每个月为你缴纳0.5%,自己一分钱也不需要缴。生育保险：公司每个月为你缴纳0.8%,自己一分钱也不需要缴。住房公积金:公司每个月为你缴纳8%,自己缴纳8%。以上综合，公司每个月为你缴纳的社保比例是：21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%。每个月为自己缴纳的社保比例是：8%+2%+10块+1%+8%=19%+10元。
1.养老保险一般都要交满15年以后到退休的时候才能终生享受养老金,如果你到退休年龄交养老保险不满15年而自己又不愿意补缴,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8%全部退给你，单位给你交的那部分就划到国家的养老统筹基金里了,从此这钱就和你再也没有关系了。
2、单位每月给员工医疗保险缴纳10%,员工每月缴纳2%+3块钱的大病统筹(这个大病统筹只管住院)国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2%,如果你每个月按照4624元的较低基数交社保,那么4624×2%=92.48元就是国家每个月打给你个人的钱,这个钱你可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的10%国家就拿去算到医疗统筹基金里了。
个人除了缴纳工资的2%，还要缴3元的大病统筹险，一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元属于统筹范围。如果只缴纳医疗保险，则一年较多只能报销10万元，除此之外如果还缴3元大病统筹险，则一年较高可报销30万元。
另外，在门诊看病一年费用满1800元才达到报销起点，在1800元以内均不可报销，只有挂号的时候可能会用医保基金抵用一点挂号费，比如挂号5元你只要支付3元就可以了。超过1800元的部分要根据医院的类型按比例报销，社区医院可以报销90%，其它医院报销70%。比如你在门诊看病一年共花了2500元，全部在三级甲等医院看的，那可以报销的金额是(2500-1800)×70%=490元。
在医院住院费用满1300元才达到报销点，而且之后每次住院金额需达到650元才能报销。根据金额及医院的不同，报销比例也均不相同，医院级别越低、金额越大，报销比例越高。
二、社保医疗的不足之处
社保医疗还有一些其他明显的不足，比如社会基本医疗保险通常都会设定每年的起付线、封顶线和赔付比例。
就比如一个人得了一场大病，住院接受治疗，一年总计的花费（包括门诊、药品、检查检验、床位费、膳食费、手术费等等）比如说有40万元，而这些费用里，真正能走社保的，很有可能连一半都不到。那么你自己就必须要自费承担20万元了。剩下的20万元，纳入社保范围，又按照不同的赔付比例，真正社保给你报销的可能也就10来万。所以算下来一看，这40万元的总体医疗费用，你自己可能要承担其中的大部分了。
设想一下：一位公务员生病了，花费了20万的医疗费，这个费用全部由单位报销，但是，生病的个人得到一分钱了吗？肯定没有，对吗？而且，生病以后，特别是重大疾病，可能需要回家长期休养，甚至会停止工作，后续营养费、休养期间产生的一系列费用单位还会给报销吗？肯定也不会，对吗？所以，重大疾病不是医疗保险，购买商业健康险还应该覆盖康复费用、经济收入和损失的补偿。
社保和商保都是非常重要的。社保做基础层面的保障，比如社会统筹的医保卡就可以给到我们大家终身的医疗保障；商保做有益的补充，社保和商保相辅相成，互为支撑，所以，建议在拥有社保后，再购买合适的商业保险，给自己和家人建立更加的完善的保障。
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