医保报销攻略社区医院医疗保险

随着医疗保障制度的不断完善,医疗保障的范围也进一步扩大,同样是医保参保人,为什么报销比例还不一样?在不同的医院看病,报销比例也有所差异?怎么样可以报销多一点?参保的朋友们一起来了解一下吧!

01

是否医保定点

在医保定点医院和药店就医购药产生的医疗费用,医保按规定予以报销,如果在非急救和抢救的情况下,去非定点医院看病,医保不予报销。

02

医院等级

不同级别的医院,其报销比例有所不同。一般来说,医院等级越低,报销比例越高,医院等级越高,报销比例越低。所以如果是常见病和多发病之类的小病,选择就近社区医院就诊更省钱,因为一般社区医院的起付线更低、报销比例更高。同样的病症,在社区医院可能能够报销90%,在三甲医院可能只能报销60%-70%。

03

是否在医保目录内

04

参保类型

我国医保制度分为职工医保和城乡居民医保。这两个险种在参保和筹资上有很大差别,职工医保一月一缴,年均缴费几千元;城乡居民医保一年一缴,年均缴费只有几百元,因此在医保报销待遇上也是存在差异的,通常情况下在同一定点医疗机构,职工医保报销比例大于城乡居民医保。

05

参保地医保实行的属地管理原则

不同地区的医保政策可能有所不同,参保人员在不同地区就医时,报销比例也会有所变化。

06

年龄和身份

一般来说,退休职工医保参保人的报销比例通常高于在职职工医保参保人的报销比例,再高于居民医保参保人的报销比例。

07

跨省异地就医

参保人跨省异地就医执行就医地目录参保地政策。由于目前各省份医保目录不尽相同,因此参保人异地就医时医保待遇也存在差异。异地就医记得先备案、后就医。办理异地就医备案后,可享医保直接结算。

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1....城镇职工医疗保险政策问答医保在线(6)市卡库无信息:社保卡未办理或者未激活;或非参保地的社保卡需要到市社保卡卡管中心办理。 30、异地就医有哪些情况需要手工报销? 答:在没有开通异地就医联网结算的定点医院自行垫付全部费用的。 31、手工报销需要哪些材料?报销时限是多久? 答:需要发票原件(或电子发票)、电子发票承诺书、盖章的费用清单、出院小结...https://www.sz120.net/jyb/list/108/9342.html
2.不是定点医院怎么报销看病不是定点医院怎么报销吗医保异地安置怎么报销 定点医院就医是关键 下面就和小编一起来了解一下吧。报销标准和原参保地同级医院的报销标准一致。注:由于各地区医保报销标准不同,所以建议最好咨询当地社保经办机构,或拨打社保热线12333进行咨询。满一年之后可以因需要可以按照办理异地安置手续办理安置城市和就诊医院的... ...https://m.shenlanbao.com/he/785817
3.北京医疗保险定点医院有哪些国家医保几乎是人人都要买的,属于国家的一种基础保障手段,保费便宜。以下是小编为大家整理的北京医疗保险定点医院,希望大家喜欢。 北京市社保定点医院名单 (北京有19家定点医疗机构可以直接就诊社保报销) 1、中国医学科学院北京协和医院。 2、首都医科大学附属北京同仁医院。 https://www.9136.com/bjshebao/yiliaobaoxian/23586.html
4.医保卡不定点可以用吗杨权法律师精选解答社保纠纷案件·推荐文章 医保卡不定点能用吗 不可以用。不定点医院,不可以报销,全部自费。还有下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人...https://m.64365.com/tuwen/xfyyk/