医保局:城乡居民基本医保大病报销比例提高至60%新闻频道

中新网客户端北京5月10日电(记者张尼)近日,国家医保局会同财政部制定印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,根据《通知》,2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元。

此外《通知》还要求降低并统一大病保险起付线,并于2019年底前实现城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度并轨运行。

资料图

城乡居民医保人均财政补助达520元

《通知》提出,2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力(在2018年人均筹资标准上增加15元);个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。

据国家医保局介绍,城乡居民医保按照个人缴费和政府补贴相结合,实行定额筹资办法。近年来,各级政府持续提高居民医保人均财政补助标准,从2007年人均补助40元,到2018年增至490元,对减轻参保群众缴费负担起到了重要作用。

但随着消费价格指数自然增长,以及新医药新技术的广泛应用,医疗费用逐年快速增长,城乡居民医保筹资标准需合理调增,以支撑制度功能长期稳定发挥。

为保障群众共享改革发展成果,稳步提高城乡居民医保待遇水平,《通知》落实2019年《政府工作报告》惠民政策要求,明确2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元,其中财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即在2018年人均筹资标准上增加15元;个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。

资料图中新社记者张添福摄

城乡居民基本医保大病报销比例提高至60%

依照《通知》,各地要用好城乡居民医保年度筹资新增资金,确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。

《通知》提出把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,具体方案另行制定。实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。

此外,《通知》还强调要提高大病保险保障功能。降低并统一大病保险起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定,低于该比例的,可不做调整;政策范围内报销比例由50%提高至60%;加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,贫困人口起付线降低50%,支付比例提高5个百分点,全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

资料图中新网记者张尼摄

2019年底前实现城乡医保并轨运行

此次印发的《通知》还明确,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度尚未完全整合统一的地区,要于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的城乡居民医保制度过渡。

制度统一过程中,要巩固城乡居民医保覆盖面,确保参保率不低于现有水平,参保连续稳定,做到应保尽保;完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法,避免重复参保;已有其他医疗保障制度安排的,不纳入城乡居民医保覆盖范围;妥善处理特殊问题、特殊政策,做好制度统一前后政策衔接,稳定待遇预期,防止泛福利化倾向。

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1.城乡居民基本医疗保险报销比例城乡居民基本医疗保险报销比例 城乡居民医疗保险一般报销比例是35%左右,报销的比例不太高,限于社保目录之内,只可解决一般医疗费用,对于重大疾病医疗费用需要补充配置商业高额医疗保险。https://m.edu.iask.sina.com.cn/jy/3fLwGzZHHGD.html
1.城乡居民基本医疗保险报销比例是如何规定的呢?城乡居民医疗保险的报销比例,国家规定是50%。但是这个50%并不是一成不变的,而是一个最低报销的比例标准。也就是说你看病就医的时候,可以高于这个标准报销,但是不能低于这个标准报销。 一般情况下根据医院等级的不同,所以说他的报销比例也是有一定的差距的。去三级甲等医院看病,那么就会按照这个50%的比例来报销。如...https://www.yinhang123.net/yibaocx/cx_1226364.html
2.@所有人,2021年起基本医疗保险住院报销比例调整了!为贯彻落实河北省医疗保障局《关于进一步调整规范不同级别医疗机构住院报销比例的通知》文件精神,按照衡水市医疗保障局《关于调整基本医疗保险有关政策的通知》文件要求,自2021年1月1日起,对我县城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销比例等相关政策做出了调整。 https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_10589881
3.最新哈尔滨医疗保险报销比例注:学生儿童因意外伤害在定点医院发生的统筹支付范围内门诊医疗费用,起付标准为100元,报销比例为50%,年度最高支付限额为1000元。 哈尔滨基本医疗保险待遇 (一)保障范围 城乡居民医保待遇包括住院医疗待遇、普通门诊待遇、特殊疾病门诊待遇、特殊慢性病门诊待遇、生育医疗待遇、意外伤害门诊医疗待遇。 https://m.yjbys.com/shebao/yiliao/585634.html