“逆推”泛滥的猫传腹药“441”,是神药也是假药?健康315传腹吉利德宠物治疗神药

“我现在看见传腹两个字就一‘激灵’,这是我最怕的病了。”在一条有关“441”的微博下,一位微博昵称为“全蓝星最好的小狗”的网友这样说到。

救猫神药却是“假药”

猫传腹,全名为猫传染性腹膜炎(felineinfectiousperitonitis,FIP)(以下简称为“猫传腹”)是猫的一种全身性、致死性疾病,曾一度被认为是绝症。某兽药研发公司临床总监韩立告诉界面新闻记者,猫传腹的死亡率在95%左右,基本上确诊的动物就只能等待死亡。

文献报道显示,“441”作为猫传腹药物实验有效剂量在2-4mg/kg,用药后26只猫中18只没有复发,其他猫病情也得到缓解,治疗效果比预期更好,且安全性尚可。美国国家生物技术信息中心上2019年发表的一篇论文显示,“441”这种核苷类似物可通过直接干扰病毒编码的复制过程,安全有效地治疗自然感染的猫传腹,并且没有明显不良反应。中国农业大学动物医学院学者于2021年发表在《中国畜牧兽医》上的一篇论文也阐述道,“441”对猫传腹有良好的疗效及安全性,4周的治疗周期能有效改善78%的患猫的临床症状及指标。

不过,截至目前,吉利德并未将“441”进行上市注册,其依然是一款在研药物,而在“441”之后,也并未有药企研发出可以有效治疗猫传腹的药物。因此,猫传腹确诊动物目前仍面临着无药可用的难题。

一位宠物医生谢宇告诉界面新闻记者,宠物医生在对动物实施医疗救治时,通常会面临多种情况:“无法确诊+无药”、“可以确诊+无药”、“可以确诊+走私药”、“可以确诊+不敢用药”(面临法律风险)。由于“441”在海内外均没有获批,猫传腹可以说是既符合“确诊+无药”、又符合“确诊+不敢用药”。

这是因为,按照国家农业部2018年颁布的《兽药管理条例》第四十七条规定,有下列情形之一的,按照假兽药处理:

国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的;依照本条例规定应当经审查批准而未经审查批准即生产、进口的,或者依照本条例规定应当经抽查检验、审查核对而未经抽查检验、审查核对即销售、进口的;变质的;被污染的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

而由于“441”在国内乃至全世界范围内都没有获得监管机构的批准上市,符合上述情况的第二种,在法律上被视为假兽药。而即使按人用药来管理,也同样是属于境内境外均未注册的在研药,存在违法情况。

“逆推下”的地下交易

尽管如此,为了救活“主子”,即使没有合法途径获取“441”,许多“铲屎官”们也会想方设法的让“主子”用上“441”。

考虑到风险问题,许多宠物医生在确认猫咪得了猫传腹后并不敢直接为患猫提供“441”进行治疗,“但是医生也不愿意看到猫咪被安乐死,所以他们往往会告诉宠物主有“441”这种药,让他们自己去市场上找。”韩立表示。

而需求大了后,市场也开始成规模。韩立向界面新闻记者介绍,2018年时“441”的一个疗程还需要几十万元,如今市场需求变大后,“441”因此也“批量生产”,价格下降到几万元。

但显然,这样的市场之下,即便是不考虑法律风险,能买的“441”的剂量、浓度、稳定性与疗效等,均无保障,价格也是参差不齐。因此,许多“铲屎官”买“441”更像是赌一把,钱花过了,能不能治好只能看运气。

如网友曾萌便介绍,自己家的英短乳白猫“凑凑”在2021年5月被确诊为猫传腹。宠物医生告诉曾萌“凑凑”需要使用“441”,但自己不能开药,随后将一位经常救助流浪猫的人介绍给了她。此后曾萌在此人处购买了90天疗程的“441”,一共花费2万余元,所幸猫痊愈了。

但在种种问题之下,“441”却还出现了严重的滥用。微博昵称“闹闹和呆呆”的网友曾称,如今“441”在宠物治疗市场滥用严重,有不少宠物医院在猫没有排出其它疾病的情况下就让猫咪使用“441”。

“闹闹和呆呆”发出的一份聊天记录截图中也有提到,现在很多宠物医院在无法诊断猫咪内科疾病时就表示“考虑有猫传腹的可能性”,或者即便是内科其它疾病,也推荐使用“441”。

而“441”被滥用的一个重要原因是其被认为是广谱抗病毒药,可能可以解决除猫传腹以外的疾病。但实际上,“441”究竟可以解决哪些疾病、要用多大的剂量等关键问题仍然没有一个确定的答案。

药品剂量一直是安全性的重要因素,此前已众多科研文献指出“441”对猫咪的肝功能有损伤,滥用“441”不但会给宠主造成经济负担,更会让猫咪的身体状况恶化。韩立告诉界面新闻记者,滥用“441”的现象的确存在,其曾接诊过一只猫咪,仅因在粪便中检查出了冠状病毒,就开始使用441,但事实上在免疫系统中,经pcr检测出冠状病毒才可怀疑是猫传腹。这导致猫咪“441”并没有治好该猫咪,宠物医生又给猫咪使用了其他的四五种药物,猫咪治疗后身体更加虚弱。

种种乱象下,有声音认为,只有等到有合法合规的药物获批,猫传腹与“441”的困局才能找到解决的突破口。上述兽药研发公司总经理称:“归根结底,一系列市场乱象都源于没有药,只有市场上市了正式获批的药物,宠物主才能有合法的渠道去购买。”

不过,根据公开报道,吉利德目前并无将“441”在猫传腹治疗领域推进临床试验与上述注册的计划,短期内留给“铲屎官”们的,依然只有开盲盒一样的去购买不知真假与疗效的仿制“441”们。

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