辛集居民医保报销政策2023(门诊报销+住院报销+大病保险)

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辛集居民医保报销政策2023是什么?社保100网整理了普通门诊、门诊慢特病、住院、大病保险的报销信息,快来一起了解一下吧!

辛集医保报销比例2023是什么?

一、普通门诊

1、起付标准:0起付线。

2、报销比例:50%。

3、最高支付限额:200元。

4、门诊统筹健康奖励:居民连续参保,对于上年度门诊、住院均未使用过医保基金的参保人(也就是说没有发生过报销),本年度参保后,在原有门诊统筹限额基础上增加100元奖励限额,参保人没有用完的奖励额度可结转至下年度继续使用。

二、高血压、糖尿病

1、报销范围

患高血压、糖尿病且需要药物治疗但又达不到门诊慢性病认定标准的参保居民(不含已通过居民医保门诊慢性病、特殊病人员),都可以享受门诊“两病”制度保障。

2、起付标准:不设起付线。

3、报销比例:50%;

4、年度最高报销限额:高血压225元/年/人,糖尿病375元/年/人。

三、门诊慢特病

(一)门诊慢性病

1、病种分类

2、起付标准

基层乡镇卫生院:400元;

一级医疗机构:600元;

二级医疗机构:800元;

三级医疗机构:1000元。

3、报销比例

基层乡镇卫生院:60%;

一级医疗机构:55%;

二级医疗机构:50%;

三级医疗机构:50%。

4、最高支付限额

第一类2000元,第二类2500元,同时患有第一、二类2500元。

(二)门诊特殊病

2、起付标准:省内医疗机构不设起付线,省外医疗机构一年只负担一次起付线。

THE END
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