农村合作医疗和医保相比是医保报销更多一些。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等，比城镇居民医疗保险报销少，具体如下：
1.新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买；
2.新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
医保和农村合作医疗不可以同时报销。
城镇医保属于五险的一种，五险一般由企业为在职职工购买，企业缴职工缴费基数的20%，职工缴8%。
新农合参保对象是未参加职工医疗保险等其他社保医疗保险的农业户籍人员，由个人资源参加，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
如今有很多农村估计的人在城市上班，那么就必须要购买五险，其中就包括医保，而农村也可以购买新农合，据了解在购买上两者并不冲突，但是使用时只能使用其中一种来报销，且城镇医保的保险比例比新农合要高，因此，如果有城镇医保，是没有必要购买新农合的。
农村合作医疗的报销流程是：
1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续；
2.经确认身份后，可直接刷卡报销。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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