重磅通知:事关德州百姓看病就医报销!医保惠民德州市医疗保险个人账户

2025年度“德州惠民保”自上线来,已累计守护近200万人次!如此受欢迎的背后,到底值不值得买?今天我们就来说明一下!

1、免赔额太高,买了用不上?

在疾病和意外面前,人都是脆弱的,没有几个家庭会因一两万块钱,放弃治疗机会,但有部分家庭却会因无法承担十几、几十、上百万的医疗费用负担放弃治疗,有效减轻重病患者的医疗费用负担,让德州人民“病有所医、医有所保”,是“德州惠民保”的初衷。

免赔额一览:

基本医疗保险政策范围内的住院及门诊慢特病费用保障:1.2万元

基本医疗保险政策范围内的住院及门诊慢特病乙类自付费用保障:1.2万元

恶性肿瘤特定药品及省市创新药品费用保障:1.5万元

罕见病特定药品(苯丙酮尿症特食)费用:1万元

此外,还有市民存在【买了“用不上=白买”】的错误认知。

“如果用不上,这一年的保费就白给保险公司了,买了就吃亏”,这是很多人会陷入的认知误区。参保“德州惠民保”的初衷是为了防患于未然。保障没用上是好事,说明没有发生风险或风险很低,这一年平安无事;如果出险,有一份保障兜底不至于手足无措!那时,有一份“德州惠民保”的保障,便是雪中送炭!

2、报销理赔难,找不到地方?

2025年度“德州惠民保”作为德州市政府指导的定制型商业医疗保险,贴心打造多种便捷理赔通道,想客户所想,急客户所急。

德州本地定点医院“一站式”结算

2025年度“德州惠民保”结算平台与德州医保结算系统实现直联,2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止,德州市基本医疗保险身份的被保险人在德州市基本医疗保险定点医疗机构新发生的符合责任一、责任二理赔条件的医疗费用,在医院端可以与基本医疗保险、大病保险等同步一站式即时结算。

特药直付无感快赔

3、真实理赔案例

案例一:

C女士,德州市基本医保参保人,2025年度“德州惠民保”参保人。

出险:C女士因眼动脉瘤进行住院治疗,经基本医保报销后,剩余纳入2025年度“德州惠民保”责任一26855.7元,纳入2025年度“德州惠民保”责任二33138.92元。

理赔:

责任一报销:(20000-12000)*0.1=800元

(26855.7-20000)*0.5=3427.85元

责任一总报销:800+3427.85=4227.85元

责任二报销:

(20000-12000)*0.1=800元

责任二总报销:800+3941.68=4741.68元

2025年度“德州惠民保”总共报销4227.85+4741.68=8969.53元

案例二:

Z先生,德州市基本医保参保人,2025年度“德州惠民保”参保人。

出险:Z先生,不幸确诊神经母细胞瘤,但治疗所需的药品凯泽百不在医保目录内,不在基本医保报销范围内,总费用238392元。

该药品纳入2025年度“德州惠民保”责任三保障范围内:

(100000-15000)*0.2=17000元

(238392-100000)*0.5=69196元

2025年度“德州惠民保”总共报销17000+69196=86196元

同时,“德州惠民保”还具有以下优势!

优势一:保障范围广

“德州惠民保”一年仅需79/99元,累计保额280万元,医保报完还能报!

优势二:参保门槛低

凡缴纳了德州市职工和城乡居民基本医疗保险的市民均可投保。

不限年龄:初生婴儿、百岁老人均可保

不限职业:只要有德州基本医保,不限职业均可保

不限健康状况:不限既往病史,无需体检,带病也可保可赔付

此外,2025年度“德州惠民保”还支持使用医保卡个人账户余额为本人和父母、配偶、子女及近亲属缴纳保费。

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2.狂犬疫苗意外险能报销吗?意外险保障范围狂犬疫苗意外险是否能报销,需要查看投保人所购买的意外险是否包含狂犬疫苗的保险责任,如果没有就无法报销,另外由于被狗咬伤属于意外,因此意外险一般可以报销伤口清洗、处理部分的医疗费用。 意外险保障范围: 1.意外伤害责任:主要是包括意外身故与意外伤残。 http://baoxian.wzsee.net/baoxian/2023/0317/0317113214.html
3.平安意外险能报销狂犬疫苗吗平安意外险能否报销狂犬疫苗分两种情况,第一种是被保险人主动要求接种疫苗,这样的话意外险是不报销的。第二种是意外被狗咬伤,需要接种疫苗,那么平安意外险是可以报销的。被保险人持有保单、用药清单、诊断证明书等材料,就可以申请医疗费用的报销。吞咽沧桑 2024-08-02 16:12:24相关...https://edu.iask.sina.com.cn/jy/kUHj0WXqRr.html
1.打狂犬疫苗能用医疗保险卡吗接种狂犬疫苗一般来说是可以用医疗保险卡刷卡的,具体的还是要看当地的情况再决定。有许多地方的农村合作医疗和居民基本医疗将狂犬疫苗接种列入了单病种的特殊付费范围,可以报销部分费用。参加医疗保险的犬伤患者,符合基本医疗保险待遇享受条件的,在指定的医疗机构发生伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,...https://m.66law.cn/v/wenda/89173.aspx
2.中国人寿意外险报销狂犬疫苗能报销多少,可以报销狂犬疫苗吗...可以。 中国人寿意外险是一种保险产品,旨在为被保险人在意外事故中提供经济保障。根据中国人寿意外险的保险条款,狂犬疫苗的费用可以作为医疗费用进行报销。因此,如果被保险人在意外事故中感染了狂犬病,需要接种狂犬疫苗, 狂犬疫苗是一种预防狂犬病的重要措施,对于被狗咬伤或其他可能感染狂犬病的情况下,接种狂犬疫苗是非...https://www.hspingan.cn/article/1784.html
3.买了意外险,被仓鼠咬了打狂犬疫苗有报销的吗?一、买了意外险,被仓鼠咬了打狂犬疫苗有报销的吗? 当涉及到传染性疾病例如狂犬病的预防措施,如注射狂犬疫苗的费用,具体而言,这些费用仅能通过购买特定的意外伤害险来进行报销。 换句话说,只有在您已经投保了意外伤害险且该保险责任涵盖动物致伤相关的意外医疗费用时,接种针对狂犬病毒的疫苗才能获得相应的补偿。 https://www.64365.com/zs/2853703.aspx
4.打狂犬疫苗医疗费报销吗?如果报销的话,1680的医疗费具体报销多少狂犬病疫苗医保和农合都不能报销,被犬咬伤不属于疾病以及医保规定的意外伤害报销的范围。如果有商业保险...https://licai.cofool.com/ask/qa_1001925.html
5.居民医疗保险意外险需提材料1、意外门急诊、狂犬疫苗:诊断证明加盖公章,发票原件,本人身份证复印件(如果是小孩,提供户口本复印件)银行卡复印件。 2、意外住院报销:提供诊断证明加盖公章,发票原件,费用总清单加盖公章,农合补偿票据,病历加盖公章,出院证加盖公章,身份证复印件,银行卡复印件,受伤照片。 https://www.runan.gov.cn/web/front/news/detail.php?newsid=39214
6.儿童保险儿童保险排行榜儿童保险哪种最好宝妈群里有不少家长在问哪款意外险好,能报销进口狂犬疫苗。有孩子不小心被狗抓咬伤,打进口疫苗5针花了1500多,社保不保。 孩子天性爱玩闹,意外发生概率更大,拥有一款能保自费药械的意外险,消费者选择性更多,医疗费负担更低。 平安小顽童6号少儿意外险,公司大品牌,保障好,意外医疗0免赔、10 0-5岁宝宝意外险...https://www.xiaoyusan.com/bxzs_etbx/