小学生社保和未成年医保的区别

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

联系与区别

联系职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

归根结底,职工医保和居民医保相比之下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格要是你是一个当地居民,那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们治病的费用超过四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

对于一个正在工作的人来说,没有比职工社保更好的了。

如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病之后还能够进行投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:如果住院花太多钱不能进行报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,买后等待期通过后方能生效;患病期间无法投保;续保的条件更加严格;终生参保费金额过高。但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,并且进入正常社保报销后,余下的部分可全报。恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

THE END
1.住院医疗保险哪种好随着医疗体制改革,各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势,逐渐多了起来。商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。那么住院医疗保险哪种好?下面就让华律网小编为大家讲解。 https://m.66law.cn/laws/340370.aspx
2.2021年生病住院医疗保险哪种最好?津贴型住院医疗保险是一种给付形式的理赔方式,根据被保险人与保险公司原约定的住院时间和每日额度给付住院医疗保险金。简单来说,就是买保险时,就已选择好住院时每天能够补贴多少钱了。住院医疗保险哪种好呢?这个没有明确的定义,每款住院医疗保险都有自身的特点,只能说适合自己的产品才是最好的产品,您可以根据自身的...https://www.naibabao.com/wenda/9722.html
3.老人医疗保险买哪种好怎么给老人买医保有哪些限制条件→MAIGOO...摘要:老人医疗保险是专门为老人提供医疗保障的一类险种,老人在生病后产生的医疗费用可以进行报销或相应的补偿。随着医疗体制改革,各大保险公司的商业医疗保险险种也变得多种多样。那么,老年人医疗保险买哪种好?给老人买医疗保险有哪些限制条件? 给老人买医疗保险的重要性 ...https://m.maigoo.com/goomai/204157.html
4.住院保险哪种好?这三种很实用伴随着医疗费用的上涨,越来越多的人生病开始住不起院,在这种情况下,一份住院保险就可以帮助人们减轻住院医疗负担,患者治疗起来也会更安心,那么住院保险哪种好? 一、住院保险哪种好 1、百万医疗险 百万医疗险主要用于报销住院产生的医疗费用,不仅拥有百万超过保额,而且价格便宜,报销范围广泛,经社保结算后报销比例更是...https://www.cnq.net/baoxianzhishi/250355.html
5.好医保长期医疗旗舰版好吗?好医保系列医疗险有哪些?怎么选...好医保系列医疗险有哪些?怎么选? 百万医疗险保费便宜,保额高,成为不少人买的第一份商业保险。 但美中不足的是有免赔额和保障期限短。 百万医疗险通常都有1万元免赔额, 经社保报销后,住院医疗费如果在1万元以内的,百万医疗险不能报销,我们得自掏腰包;...https://nbb.hengdainsurance.com/ketang/45387.html
6.哪种行为属于医疗保险欺诈骗保的?导读:医疗保险的欺诈骗保的行为包括协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的情况,挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的情况,允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的等。 哪种行为属于医疗保险欺诈骗保的? 一、哪种行为属于医疗保险欺诈骗保的? https://www.64365.com/zs/1438570.aspx