有部分市民可能还在犹豫,“江苏医惠保1号”到底值不值得买,来听听官方的权威解答。
1、“江苏医惠保1号”靠谱吗?
答:靠谱。
作为政府指导的产品,“江苏医惠保1号”获得广泛政策支持,在支付方式方面,允许职工医保参保人用医保个账余额为本人、配偶、父母及子女缴费,进一步降低支付门槛,扩大惠民政策的普及性。同时,“江苏医惠保1号”对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设门槛,已患或正患重疾患者也可保可赔,具备较强的政策性和惠民性。
2023年度“江苏医惠保1号”从用户实际需求出发,注重了四重保障责任的平衡性、精准性和产品的可持续性。既兼顾了基本医保范围内个人自付费用,也考虑到了医保外自费的费用和罕见病用药的保障,同时对重特大疾病再补充保障。
2、除了可以给自己投保,还可以为别人投保吗?
3、在江苏读大学,可以参保“江苏医惠保1号”吗?
答:可以。只要大学生医保为在保状态,就可以购买。
4、郊区、农村是否可以参保?
答:只要有江苏医保就能买,包括职工医保和城乡居民医保。“江苏医惠保1号”投保不限户籍,但必须是江苏基本医保的在保人员。
5、去年是以健康人群身份投保“江苏医惠保1号”,在保障期间确诊了既往症,今年续保还能享受健康人群的保障待遇吗?
答:可以,“江苏医惠保1号”对于被保险人赔付标准的认定,以首次保障生效前的健康状况为准,首次参保为非既往症,连续参保仍按健康人群获得高比例赔付。
6、购买了百万医疗险,还有必要购买“江苏医惠保1号”吗?
答:需要
市面上大多数百万医疗险,保费受“年龄、性别、健康状况”等因素影响,年龄越大,保费越高。“江苏医惠保1号”则不限年龄,无需体检,带病可保可赔。只要你是江苏省内医保参保人,全省老少都能买,人人都买得起。
7、年轻人需要参保“江苏医惠保1号”吗?
从省医保局公布的理赔数据得知,各个年龄段都获得了“江苏医惠保1号”的理赔,最大年龄为101岁老人,最小年龄为刚出生1个月婴儿,其中18岁学生和25岁女士获赔最多,分别119万和97万。疾病风险不分年龄,拥有一份保障方能安心。
“江苏医惠保1号”理赔数据公布/图源:省医保局。
8、在哪些医院就医可以获得理赔?
答:全国二级及以上基本医保定点医疗机构(不含特需、国际医疗部、外宾病房等)都可以,定点医疗机构可通过各地医疗保障行政部门官网查询。