保险法专题:保险四大原则

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

首页

好书

留言交流

下载APP

联系客服

2021.05.22

保险的四大原则包括:保险利益原则、最大诚信原则、损失补偿原则及近因原则,前面三节课我们重点解释了前三种原则,而近因原则是保险人是否承担保险责任的重要判断依据,因此本节课我们就来了解一下关于保险的近因原则。

一、保险利益原则

保险利益原则又称“可保利益”或“可保权益”,投保人或被保险人基于对保险标的上的某种权益,而能享有的财务利益。

确认投保人或被保险人对投保标的所具有的利益是否能够构成保险利益,必须考察其是否符合以下三个条件:

1.保险利益必须是合法的利益。投保人或被保险人对保险标的所具有的利益,必须是合法的利益,即必须得到法律认可、符合法律规定并受到法律保护的。

2.保险利益必须是确定的利益。保险利益必须是已经确定或者可以确定的利益。这里所说的已经确定的利益或者利害关系为现有利益,是指如投保人或被保险人因已经拥有的所有权、占有权、使用权等而享有的利益。

3.保险利益必须是经济利益。经济利益是指投保人对投保标的的利益必须是能够以货币来计算、衡量和估价的利益。因为保险人对被保险人承担赔付责任,是基于投保人对投保标的具有经济利益的事实,通过货币形式而实现的。

按照保险利益原则的要求,无论是财产保险还是人身保险,必须以保险利益的存在为前提。主要表现在以下三个方面:

1.划清了保险与赌博的界线。虽然保险与赌博都是基于偶然事件发生而获益或受损的一种形式。而保险利益原则的确定,要求投保人对保险标的必须具有保险利益,而且只有在经济利益受损的条件下才能得到保险赔付,因此这就把保险与赌博区别开来。

2.防止道德风险的发生。保险利益原则,有效地控制了道德风险的发生,保障了被保险人的生命安全和财产安全。

3.界定了保险人承担赔偿或给付责任的最高限额。我们知道,保险合同保障的是被保险人的利益,补偿的是被保险人的经济利益损失。所以,保险利益原则既能够保证被保险人获得足够的、充分的补偿,又不会造成被保险人因保险而获得超过损失的额外利益。

二、最大诚信原则

所谓的最大诚信原则就是保险合同当事人订立合同及在合同有效期内,应依法向对方提供足以影响对方作出订约与履约决定的全部实质性重要事实,同时信守合同订立的约定与承诺。否则,受到损害的一方,按民事立法规定,可以以此为由宣布合同无效,解除合同,或不履行合同约定的义务和责任,甚至对因此而受到的损害还可以要求对方予以赔偿。

在保险活动中,之所以规定最大诚信原则,主要是归因于保险合同的特殊性,表现在以下两个方面:

1.保险经营中信息的不对称性;

在保险经营中,无论是保险合同订立还是保险合同成立后,投保人和保险人对有关保险的重要信息的拥有程度是不对称的。

2.保险合同的附合性与射幸性;

经常听课的伙伴知道,我们前面讲过保险合同属于典型的附合合同,也是一种典型的射幸合同。所以保险人必须遵守最大诚信原则履行对保险条款告知与说明的义务。而投保人也必须诚实守信,基于最大诚信原则真诚履行其告知与保证义务。

最大诚信原则的内容是主要通过保险合同双方的诚信义务来体现的,具体包括投保人或被保险人如实告知的义务及保证义务,保险人的说明义务及弃权和禁止反言,主要包括两点:

1、如实告知义务:是指投保人在订立保险合同时对保险人的询问所作说明或者陈述,包括对事实的陈述、对将来事件或者行为的陈述以及对他人陈述的转述。

2、保证义务:是指投保人或被保险人对在保险期限内的特定事项作为或不作为向保险人所做的担保或承诺。保证分为明示保证和默示保证。

其次,保险人的义务,主要包括:

1、保险人的明确说明义务,也就是任何情况下保险人均有义务在订立保险合同前向投保人详细说明保险合同的各项条款,并针对投保人有关保险合同条款的提问做出直接真实的回答,就投保人有关保险合同的疑问进行正确的解释。

2、弃权与禁止反言

(1)弃权是指保险合同当事人放弃自己在合同中可以主张的某项权利;弃权可以分为明示弃权和默示弃权,其中明示弃权可以采用书面或者口头形式。

(2)禁止反言是指保险人放弃某项权利后,不得反悔,不得再向投保人或被保险人主张这种权利。

三、近因原则

近因的认定方法

1.从最初的事件出发,按逻辑推理,判断下一个事件可能是什么;再从可能发生的第二个事件,按照逻辑推理判断最终事件即损失是什么。如果推理判断与实际发生的事实相符,那么,最初事件就是损失的近因。

2.从损失开始,按顺序自后向前追溯,在每一个阶段按照“为什么这一事件会发生?”的思路来找出前一个事件。如果追溯到最初的事件且没有中断。那么,最初事件即为近因。

近因的认定与保险责任的确定

1.单一原因。即损失由单一原因造成。如果事故发生所致损失的原因只有一个,显然该原因即为损失的近因。如果这个近因属于保险风险,保险人应对损失负赔付责任;如果这个近因是除外风险,保险人则不予赔付。

第一,如果这些原因都属于保险风险,则保险人承担赔付责任;反之,如果这些原因都是除外风险,保险人则不承担赔付责任。

第二,如果这些原因中既有保险风险,也有除外风险,保险人是否承担赔付责任,则要看损失结果是否容易分解,即区分损失的原因。保险人只负责保险风险所导致的损失赔付,而对于损失结果难以划分的,保险人一般不予赔付。

3.多种原因连续发生。就是损失是由若干个连续发生的原因造成的,且各原因之间的因果关系没有中断。如果损失的发生是由具有因果关系的连续事故所致,保险人是否承担赔付责任,也要区分两种情况:

第一,如果这些原因中没有除外风险,则这些原因即为损失的近因,保险人应负赔付责任

第二,如果这些原因中既有保险风险,又有除外风险,则要看损失的前因是保险风险还是除外风险,前者保险人应负赔付责任,后者则不承担赔付责任。

4.多种原因间断发生。即损失是由间断发生的多种原因造成的。如果风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外独立的新原因介入而中断,则该新原因即为损失的近因。如果该新原因属于保险风险,则保险人承担赔付责任;反之,如果该新原因属于除外风险,则保险人不承担赔付责任。

四、损失补偿原则

损失补偿原则是指当保险事故发生时,被保险人从保险人所得到的赔偿应正好填补被保险人因保险事故所造成的保险金额范围内的损失。这是财产保险理赔的基本原则。通过补偿,使被保险人的保险标的在经济上恢复到受损前的状态,不允许被保险人因损失而获得额外的利益。补偿原则的实现方式通常有现金付、修理、更换和重置。

保险人在运用补偿原则时,应掌握几个限度:经济补偿应以实际损失为限,以保险金额为限,以保险利益为限。此外,补偿原则还有分摊原则、代位求偿原则、委付原则等派生原则。

在重复保险的条件下,为了避免被保险人因保险事故获得超额赔偿,因此采用顺序、限责和分摊等原则。

代位求偿是指因第三者对保险标的的损害造成保险事故时,保险人向被保险人赔偿保险金以后,在赔偿金额范围内取代被保险人的地位行使对第三者请求赔偿的权利。

委付是被保险人在发生保险事故造成保险标的推定全损时,将保险标的物的一切权利连同义务移转给保险人而请求保险人赔偿全部保险金额的法律行为。

委付必须具备一定条件才能成立,其条件是:

1、委付必须以保险标的推定全损为条件。因为委付包含着全额赔偿和转移保险标的的一切权利义务双重内容,所以必须在保险标的推定全损时才能适用。

2、委付必须就保险标的的全部提出要求。被保险人要求委付必须是针对推定全损的保险标的全部,如推定全损的一艘船舶、一批货物,不得仅就保险标的的一部分申请委付,对另一部分不适用委付。如果同一保险单上载有若干种保险标的,其中之一产生委付原因时,则该种保险标的适用委付。

3、委付必须经保险人承诺才有效。保险人可以接受委付,也可以不接受委付。委付一经保险人接受,不得撤回。

5、被保险人必须将保险标的的一切权利转移给保险人,并且不得附加条件。

THE END
1.最大诚信原则在《保险法》中具体体现为()。最大诚信原则在《保险法》中具体体现为()。 A.明确说明 B.如实告知 C.弃权与禁止反言 D.保证 参考答案: 进入题库练习 查答案就用赞题库小程序 还有拍照搜题 语音搜题 快来试试吧 无需下载 立即使用 你可能喜欢 多项选择题 下列情形中,被保险人死亡后,保险金可作为被保险人的遗产,由保险人依照《继承...https://m.ppkao.com/tiku/shiti/10107171.html
2.保险法最大诚信原则之审思内容提要:最大诚信原则为保险法基本原则之一,此观点几近为国内保险法学界通说,其存在理由包括保险合同的高度信息不对称性、射幸性、格式性等诸多理论,但相关理论均不足以作为解释其存在的依据。从最大诚信原则的核心规则来看,无论是告知义务、说明义务、还是弃权与禁止反言,亦不足以支撑其存在。最大诚信原则之称谓...https://law.kust.edu.cn/info/1128/2074.htm
3.试论保险法中最大诚信原则最大诚信原则是民法诚信原则的延伸,是保险法的首要原则,也是保险法的基石,为了更好地说明最大诚信原则在保险法中的重要性,我们有必要深入考察最大诚信原则在保险法中的地位。 一、最大诚信原则是保险法的首要原则 保险法有很多原则,如合法保险原则、自愿原则,但是保险法的首要原则是最大诚信原则。那么,在这么多的...http://hnrcfy.hunancourt.gov.cn/article/detail/2012/08/id/3878602.shtml
1.最大诚信原则是诚实信用原则的()在保险法中的体现【单选题】制定《保险法》的目的,下列不正确的是( )。 A. 为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益 B. 为了稳定社会秩序,保护人民的生命和财产安全 C. 加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益 D. 促进保险事业的健康发展 查看完整题目与答案 【单选题】保险法最大诚信原则...https://www.shuashuati.com/ti/8a1d93c7e8f14c878feb1d060c7fa594.html?fm=bdbdsc6d978ba1218d35388829a488677d433
2.保险法最大诚信原则(精选六篇)保险法最大诚信原则 篇1 1 最大诚信原则的含义和设立的原因 1.1 含义 最大诚信原则的基本含义是:保险双方在签订和履行保险合同时, 必须保持最大的诚意, 互不欺骗和隐瞒, 恪守合同的承诺, 全面履行自己应尽的义务。它要求保险活动当事人在签订和履行保险合同时, 必须以最大的诚意, 履行自己应尽的义务, 互不...https://www.360wenmi.com/f/cnkeyv94hyox.html
3.论保险法上的最大诚信原则论保险法上的最大诚信原则 摘要 诚信原则是一切民事活动所遵循的基本原则。在民法中,诚信原则是一项重要的原则,该原则常常被称为民法特别是债法中的最高指导原则或被称为“帝王原则”。 随着经济的发展,保险在经济生活中发挥着越来越重要的作用,保险作为一种制度安排,其特殊之处在于保险合同所指向的标的物并非一般的...https://lawyers.66law.cn/s220437156106b_i223753.aspx
4.论保险法的最大诚信原则【摘要】:最大诚信原则作为保险法的基本原则,占有重要地位。在保险实务的运用中,最大诚信原则主要强调保险合同当事人双方的如实告知和说明义务。尽管新修订的保险法使最大诚信原则得到了更好的体现,然而在我国因违反诚信原则而引起的保险纠纷仍屡见不鲜,这与保险法对最大诚信原则的规定不明确、不完善有着内在关系。https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-NMCJ201001028.htm
5.保险从业人员基础培训考试试题保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费, 保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。保险通常被用来集中保险费建立保险基金,用于补偿被保险人因自然灾害或意外事故所造成的损失,或对个人因死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄期限时,承担给付保险金责任的商业行为。保险...https://mip.oh100.com/kaoshi/peixun/360224.html
6.2022年10月自考00100国际运输与保险真题试卷自考12.以在商品赊销活动中的债务人的信用作为保险标的保险是 A.责任保险 B.信用保险 C.定期寿险 D.再保险 13.体现了投保人同保险标的之间存在着合法的经济利益关系的保险原则是 A.可保利益原则 B.最大诚信原则 C.近因原则 D.代位追偿原则 14.对重复保险分摊金额的计算,一般有最大责任分摊法、单独责任分摊法和...https://www.educity.cn/zikao/5014822.html
7....资料8、【单选题】世界上最具权威的一部海上保险法典是( )。 A、古巴比伦的《汉穆拉比法典》 B、意大利“佟蒂法” C、英国《海上保险法》 D、 法国的《拿破仑法典》 参考资料【 】 9、【单选题】保险原始阶段的基本思想是( )。 A、共同海损分摊原则 ...https://blog.csdn.net/yuyueshool/article/details/123354812