“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”
“学姐,你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢?”
“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”
......
NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)
好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:
社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。
联系与区别
联系所谓的“五险”,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,就是我们在职员工口中的“社保”。
它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。
为了让称呼不那么长,我们经常将社保概括为“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。
对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。
另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。
如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保。
不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。
学姐给大家一一分析:
区别
我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析。
不过近年来由于国家政策的调整,城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。
(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)
综上所述,职工医保在居民医保的参照下,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。
羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)
买哪种医保?
哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:
是否有购买资格假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。
如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。
经济能力虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,职工养老和职工医保也能被自由职业者买到,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。
如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。
其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。从价格对比,这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。
从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,尽管全部承担五险一金,一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。
具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,如果我们治病费用不止有四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。
居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当低于四五千的治病花费的话,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。
由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,
对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。
对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;
对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。
虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保,但是职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。
但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,很多商业医疗保险这些优点都是没有的:
当月交了医疗保险,次月就能用;
生病之后也可投保;
续保是一个没有条件限制的操作;
续保满15或25年即可保障终生。
但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。
虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,购买后需经过一定等待期可生效;生病期间无法办理投保;续保条件严格;终生参保费金额过高。然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后,额度更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺,两者互补,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。
故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。