实际理赔变数大合同细则不醒目用户权益难保障宠物医疗保险不保险

随着养宠人数的日益增多,宠物医疗保险逐渐进入更多人的视野。养宠人购买宠物医疗保险,大多是出于有备无患的考虑,认为在爱宠生病就医后,保险可以报销部分费用、减少支出。但实际情况是否符合养宠人的预期呢记者调查发现,在宠物医疗保险的购买与理赔过程中,普遍存在保险细则难找到、实际理赔较难、赔付标准不透明等现象,备受消费者诟病。

保险合同细则难寻投保须知形同虚设

记者走访多家宠物店和宠物医院了解到,目前宠物医疗保险的主要销售模式大概为“消费者通过手机APP搜索或扫描宠物医院的二维码,然后跳转到网络支付平台购买”。这种模式下,消费者很难找到对应的销售人员咨询合同细节,也常常遇到释义不明的“隐藏条款”,给日后的理赔和维权埋下隐患。

保险法规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。上述做法显然违背了这一要求。

先天疾病范畴难定后续理赔变数较大

江苏南京一加宠物医院明城大道分院院长介绍,在《在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。

保险销售人员表示:“产品不保的部分就只有先天性疾病、遗传性疾病以及责任免除的内容条款。因为疾病很多,有几百、几千种,没有办法一一列举。”

业内人士透露,当前,宠物医疗保险的理赔体验确实不佳,首先保险额度不高,其次如果在保险期间理赔过,第二年续保会面临两种可能,要么保险公司拒绝续保,要么保费翻倍,确保能覆盖索赔支出。

消费者实际体验差行业亟待规范发展

虽然当前宠物医疗保险市场发展迅速,但却并无统一的市场标准,且保险细节条款庞杂、售后服务参差不齐。记者在某网络投诉平台上看到,涉及“宠物医疗保险”的投诉700多条,隐藏条款、无理拒赔等是高频词。

消费者权益保护法规定,消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。而消费者实际购买宠物医疗险的常态却是“网上购买快速,但保险合同细则不易找,免责条款中的疾病清单无法明确,具体理赔金额基本只有申请赔付时才能得知”。

THE END
1....推出多款“免降告知”医疗险产险保险产品保险公司类惠民保产品来了!多家头部险企推出多款“免健康告知”医疗险,产险,险企,医疗险,保险产品,保险公司https://www.163.com/dy/article/JFP0M0PO0556730Q.html
2.宠物医疗保险买了什么时候生效宠物医疗保险等待期是多久宠物医疗保险买了什么时候生效 宠物医疗保险等待期是多久 接下来跟社保网小编一起来看看最新相关资讯吧。 (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 一般我们投保保险之后,除了有保险犹豫期可以允许我们后悔投保之外,保险也是有等待期的。所谓保险的等待期往往就是指保险等待正式生效的时间。如果是在保险等待期内发生保险合同...http://shebao.southmoney.com/yiliao/202208/324955.html
3.宠物保险当天买当天可以生效吗一般情况下,宠物保险不是当天买就当天生效的,大多宠物保险都是有等待期的,且不同种类的宠物保险以及...http://www.daidaipu.com/subject/vxNNHHVkjq.html
4.国泰财产保险有限责任公司宠物意外伤害医疗保险条款.pdf国泰财产保险有限责任公司宠物意外伤害医疗保险条款.pdf 7页VIP内容提供方:法律咨询 大小:530.13 KB 字数:约5.78千字 发布时间:2023-11-15发布于上海 浏览人气:24 下载次数:仅上传者可见 收藏次数:0 需要金币:*** 金币 (10金币=人民币1元)...https://m.book118.com/html/2023/1113/8023101065006005.shtm
1.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
2.支付宝宠物医疗险有等待期吗目前,根据合同约定,在等待期内,如果被保险人的被保险宠物不幸发生保险合同约定的保险事故,那么因此事故产生的治疗费用都需要自己承担,保险公司不负责承担给付保险金的责任。举个例子,投保人在2020年3月10号购买了支付宝宠物医疗险,生效时间是2020年3月11号,那么在2020年3月11号——2020年3月21号期间,为意外事故的...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/755392
3.讨论亲身理赔推荐之tb众安宠物医疗保险都会有等待期吧 要等一个月观察才能报 Luvismatter 谢谢 赞 回应 Luvismatter 楼主 2023-03-07 01:23:31 四川 姐妹我刚领了一个免费的。说是0等待期,3月8号生效。然后我又看保单里面等待期30天有点蒙是 ... 鼻子被蜜蜂蛰了 0等待期会不会指的是后面续约的时候没有 没见过宠物保险没有等...https://www.douban.com/group/topic/284321808/
4.宠物医疗保险该如何选?权益经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次理赔限额与免赔额等方面制定细则。因为险种较新,许多消费者不太会选,上海市消保委近期收集了四家较有名的宠物医疗险的条款,为消费者做个比较。https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
5.宠物医疗保险买了什么时候生效等待期是多久一般我们投保保险之后,除了有保险犹豫期可以允许我们后悔投保之外,保险也是有等待期的。所谓保险的等待期往往就是指保险等待正式生效的时间。如果是在保险等待期内发生保险合同约定的情况,一般保险公司不会赔偿,而是直接退还保费。那么宠物医疗保险买了之后什么时候才会正式生效呢?一起来了解一下。 https://www.cnq.net/baoxianzhishi/84844.html