狗狗膀胱结石是犬尿结石中常见的一种,是由于犬的膀胱聚集大量的矿物质结晶而引起的泌尿系统的疾病。泌尿道的其它部位也可能形成类似的结石,但是就目前的病例来看,膀胱是主要发生结石的部位。
目前治疗狗狗膀胱结石的医疗手段已经非常成熟,无论是药物控制还是手术治疗都能有不错的预后效果。但是这种疾病复发的几率很高,一不注意复查和调整饮食,很容易就会“卷土重来”。
图|网络
今天就为家长们介绍一则宠爱国际的主治医师「冯超」医生接诊的「膀胱尿道结石」病例,一起来了解下:
〖宠爱国际病例本〗
图|生活照
主诉病史
半年前膀胱结石病史,手术取出,没有做过复查,术后一直饲喂泌尿道处方粮,网上自行购买,偶尔饲喂一些零食,最近三天发现尿淋漓,偶尔带血。
医院检查
临床检查:
意识水平尚可,运动自如,协调;体温38.5℃,触诊膀胱空虚,敏感;可视粘膜无明显变化,尿淋漓,带血;CTR:<2s。
实验室检查:
血常规
生化检查
血凝检查
DR拍片:膀胱结石
诊断结果
膀胱尿道结石
治疗方案
通过手术治疗取出膀胱尿道结石,后通过药物进行对症治疗:
消炎:拜有利、甲硝唑
止血:巴曲亭
止痛:美洛昔康
修复膀胱粘膜:沙司多保
营养支持:泌尿道罐头
根据该病例情况建议进行细菌培养,应主人要求改为保守药物对症治疗。
结石分析:鸟粪石
预后情况
术后第一天:少量饮食,尿量正常,颜色发红。
第二天:饮食正常,状态良好,尿量正常,尿色正常。
第三天:拆除尿管,排尿正常,尿色正常,食欲正常,排便正常。
第四天出院回家口服消炎+修复膀胱粘膜+止痛+消解结石药物。出院三天后回访排尿正常,食欲良好。
七天后复查状态良好,食欲正常,大便正常,无异常状况。复查血常规,超声,血象正常,膀胱超声未见异常,回家长期服用处方粮,每月复查超声。
图|复查超声
病例讨论
根据尿结石形成与阻塞的部位不同,可分为肾盂结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。一般来说,膀胱结石和尿道结石在临床上较为多见,而肾盂结石不常见,公犬因尿道长、弯曲、狭窄而尿道结石的发病率更高一些。
尿结石的临床特征与结石在泌尿道的数量,类型及部位有关。绝大部分位于膀胱,因此膀胱炎的临床症状(尿频,尿血,排尿困难)很容易被注意到。对于雄性犬,小结石容易进入尿道,引起部分或完全尿道阻塞,导致膀胱膨胀,排尿困难,痛性尿淋漓和肾后性氮质血症(呕吐,食欲下降,谨慎沉郁)。
如果膀胱或者尿道出现破裂,则会出现腹腔积液,会阴部皮下积尿和肾后氮质血症。单侧肾结石的动物可以是没有临床症状的,或者有一定的尿血和慢性肾盂肾炎。通常双肾结石会出现慢性肾衰,尤其是伴有肾盂肾炎时。患有输尿管结石的犬有时可能没有临床症状,有时可能会有尿血或腹痛。单侧输尿管阻塞会引起单侧的肾积水,但不一定会有肾功能障碍。
宠爱国际内分泌科
预防方案及
康复后保健措施
医生,引起膀胱结石通常有哪些原因呢?
目前主要有5种情况:
②日粮因素:以鸡肝、猪肝或牛肉、瘦猪肉以及含高蛋白日粮的食物长期单一饲喂,会导致饲料中磷钙比值升高,引起血清和尿中磷水平升高,从而使尿结石的发病率增高。
③泌尿系统感染因素:泌尿系统受细菌感染,使尿道上皮损伤以致上皮细胞脱落、管型产生,导致结石的核心产生。
④饮水因素:狗狗不喜饮水或饮水不足,发生膀胱尿道结石的比率更高。饮水不足导致尿液浓缩,使尿液中的结石晶体处于过饱和状态,更易形成结晶沉淀,可进一步增加结石形成机率。
⑤性别因素:一般来讲,公犬膀胱尿道结石的临床发病率较母犬要高,这是由于公犬尿路比较长且弯而细,少量结石形成后无法排除或停留在尿道中,因此临床中公犬常常是膀胱结石与尿道结石同时发生。
毛孩在康复后有什么保健措施?
1、长期给予膀胱粘膜修复补剂及维生素防止膀胱及尿道炎症引起的肿胀出血。
2、更换处方食品,并饲喂至少六个月以上,防止体循环生成新的结晶颗粒。
3、多喝水,多运动,切忌久卧不动。
好的,谢谢医生。
主治医师
毕业于吉林农业科技学院,从事宠物医疗行业多年,积累了丰富的临床工作经验,曾多次参加《ESAVS欧洲兽医高级学院》、《FASAVA亚洲小动物兽医师大会》、《东西部小动物临床兽医师大会》、《北京宠物医师大会》、《世界兽医师会》等国内外学术会议。
从医以来,一直秉承医行天地间,品德自高远。在小动物临床研究主攻猫脂肪肝的治疗、犬胰腺炎的治疗、过敏性皮肤病的治疗、泌尿系统疾病,曾治愈泌尿系统疾病达100余例。