什么是学平保险?学平保险的报销范围和金额谱蓝保

学平保险是什么保险学平险全称为“中小学生平安保险”,属于人身意外伤害保险范畴,专为在校学生设计,保障孩子在校园内或校园外发生风险,通常是采用医疗险+意外险组合。

学生平安保险,俗称学生平安保险。是专门为在校学生提供意外死亡伤残、意外住院医疗保障的保险。

该保险类型以前由学校统一投保。被保险人只需支付几十元的保费,即可获得多项保障,包括意外伤害、意外伤害医疗和住院医疗。由于学平保险费低、保障金额高,对于处于活跃年龄且容易发生碰撞事故的儿童和学生来说,这是一种非常有用的保险。

被保险人包括在校学生和幼儿园儿童。保险保障主要包括意外伤害保障、疾病死亡保障、意外伤害医疗保障和住院医疗保障。虽然目前儿童保险产品很多,但由于学平保险的一般保险费较低,考虑到死亡和医疗保险责任,学平保险是大多数未成年人最简单、最便宜的人身保险。

目前市场上学平险的死亡保障大多从1万元到8万元不等,一般医疗保障金额会高于死亡赔偿金。主要原因是:在中国,未成年人尚未纳入城市医疗安全体系,未成年人自身的特点决定了其事故和医疗风险,因此家长可以通过每年几十元分担部分经济压力;另一方面,根据国家规定,未成年人死亡保险金额不得过高。

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1.学习平险报销范围

保险市场上学平保险产品很多,不同产品的保障内容也不一样,但一般可以覆盖意外死亡/残疾、疾病死亡、意外医疗、住院医疗、住院津贴等保障。以下是各种保障责任的保障范围:

(1)意外死亡/全残保障

如果被保险人在保险期间因事故死亡或残疾,保险公司将按约定支付保险金。其中,意外死亡通常赔偿100%的保险金额。因事故造成的残疾按残疾等级赔偿,分为1-10个等级,其中1级残疾赔偿100%,2级残疾赔偿90%,3级残疾赔偿80%,以此类推。

(2)疾病死亡保障

被保险人在保险期间因疾病死亡的,可以一次性支付约定的保险金额。有的学平保险还包括传染病死亡/伤残保障,赔偿规则相同。但需要注意的是,传染病死亡/伤残、疾病死亡/伤残一般都有等待期限制,等待期内不能赔偿事故,意外死亡没有等待期限制。

(3)意外医疗保障

一般是指意外门诊医疗。被保险人在保险期间因意外伤害造成的门诊医疗费用,可以向保险公司申请保障。但是,不同的产品有不同的报销规则。对我们来说,医疗费用是无限的社保100%报销,无免赔额限制或免赔额低的产品更值得考虑。但是这种学平险还是比较少的。

(4)住院医疗保障

包括意外和疾病住院的医疗保障。被保险人在保险期间因意外或疾病住院的,保险公司将按照保险合同约定的疾病报销责任范围内的医疗费用。

(5)住院津贴保障

被保险人因意外或疾病住院时,可按住院天数享受津贴保障,一般一次最多90天,一年最多180天。

(6)大病保障

被保险人在保险期间确诊约定重病的,保险公司将一次性支付约定的保险金。

2.学平险报销额度

不同学生的保险金额,即使是相同的学习保险,其保险金额也相对灵活,通常有多个保证计划供投保人选择。因此,以平安财产保险让我学习平险升级为例,看看学习平险的报销金额:

(1)意外死亡/残疾保险金额:保险金额为10万元,因意外死亡一次性支付10万元。因事故造成残疾的,按残疾等级赔偿,10级残疾赔偿1万,9级残疾赔偿2万,8级残疾赔偿3万,以此类推。

(2)疾病死亡:等待期结束后因疾病死亡,一次性赔偿5万元。

(3)意外门急诊:一年内最高报销2万元,医疗费用在社保目录内报销,免赔额为0。医疗费用由社保报销90%,未经社保报销80%。

(4)意外/疾病住院医疗:保险金额为12万元,意外医疗仅限于社会保障目录内的报销,100元免赔额,社会保障后报销90%,未报销80%。疾病住院医疗的报销比例与意外住院医疗相同,但免赔额为200元。

(5)大病保险金:被保险人在保险期间确诊约定大病,符合理赔要求的,保险公司一次性缴纳10万保险金。

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