等待期内体检异常,保单能理赔吗?

保险公司设置等待期(疾病观察期)是为了防止消费者逆向选择,带病投保。比如重疾险,常见的等待期有90天的,也有180天的,百万医疗险一般等待期为30天,也有些长期医疗险是90天等待期。

现实中,常常有消费者问:"投保后,在等待期内,如果体检出现异常需要补充告知吗?等待期后确诊疾病会不会影响理赔?"

保险法第16条规定:"订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。"

健康告知问的是投保前的身体状况,"如实告知"在"订立保险合同"时就需完成。

那么什么是补充告知?补充告知顾名思义,是因为此前的告知有所遗漏,比如说消费者投保时告知了甲状腺结节等异常体况,但曾体检出胆管结石,但忘了这回事,合同生效后才回想起来,那么可以联系保险公司进行补充告知。

消费者问这个问题,其实是担心以后如果出险,是否会影响到保单的理赔。这个就要分不同情况了。

寿险一般保身故与全残,不保疾病,等待期内体检异常没有什么影响,合同继续有效。

(1)等待期内体检异常,如果该身体异常不是导致未来发生合同约定轻症、重疾的诱因,对保单的理赔没有什么影响。

(2)等待期内体检异常是导致等待期后轻症、中症、重疾的诱因,不同的产品有不同的处理方式。

比较糟的处理方式:退还保费,合同结束,如以下条款:等待期内发生症状,且延续到等待期后才确诊轻症、中症、重疾,都是退保费合同终止。

我们以常见的百万医疗为例,对于等待期的体检异常,也有不同的结论。比如

支付宝好医保长期医疗(20年版),等待期接受医学检查或治疗,且延续到等待期后确诊,不予理赔,且如果该病是恶性肿瘤时,合同还会终止。

等待期体检异常,等待期后确诊,保单能否理赔不能一概而论,还是要看产品的具体条款。等待期相对于整个保险期间是比较短暂的,消费者想要避免这种状况,笔者建议:1、尽量不在保单等待期内进行体检;2、选择等待期较短的产品;3、尽早投保,尽早生效,是避免陷入这个困局最有效的方法。保险不买贵,不买错,有更多疑问或保障咨询,欢迎联系交流。

THE END
1.上一期我们说了,买保险之前不建议去体检,那么买完保险之后我再去...上一期我们说了,买保险之前不建议去体检,那么买完保险之后我再去体检可不可以呢?答案是不可以!千万不要马上跑去体检,小心被拒赔!为什么呢?因为你的保单合同中有一个非常重要的条款,叫做等待期,意思就是如果这段时间内出现异常或者确诊的话,保险公司是有权不赔付的,你的保险很可能就白买了~ ...https://xueqiu.com/1531924163/146319488
1.保险等待期可以体检吗此外,不同的保险产品和不同的保险公司对等待期内体检的规定可能有所不同,具体情况还需根据所购买的...https://www.shenlanbao.com/wenda/11-443249
2.等待期内体检出异常要告知吗?在保险中,等待期是一个重要的概念,它是指在投保后一段时间内,保险公司不承担某些风险的时间段。在等待期内,如果出现疾病或意外事故,保险公司可能会对理赔进行限制或拒绝。在等待期内,如果您的体检报告出现异常,我建议您立即将报告告知保险公司。这样做的目的是让保险公司了解您的健康状况,以便他们能够进行核保。核保...https://www.xyz.cn/toptag/dengdaiqineitijian-712630.html
3.重疾险新条款案例之等待期内体检出结节,保险人不得免责最后,从保险人对该拒赔条款订立的原意看,是由于在以往诉讼案件中,被保险人往往在等待期内病发,如在等待期内被影像学提示有恶性肿瘤,但在等待期后才被病理学确诊,保险公司往往因此而败诉,因此已有一部分保险公司在保险条款中增加了涉案等待期“医学检查”的拒赔条款。而本案中,原告在2020年9月3日的体检中,仅仅提...https://lawyers.66law.cn/s201748b9b804a_anli587326.aspx
4.等待期内体检出异常要告知吗等待期内体检出异常要告知吗 小千333333 写回答... 提交 1个回答 梧桐树保险规划师 0 等待期内体检查出异常是不需要告知的,因为保险合同中没有这样的规定,保险公司要求如实告知健康问题,是在投保环节,只要在买保险时如实告知了,后续检查出新异常,都不用补充告知。 但是如果担心会影响到后续的理赔,那么可以向保...https://www.wts999.com/articles/questions/detail/18861
5.骑手每天3元保险理赔范围以上就是骑手每天3元保险理赔范围相关内容。 保险等待期内可以体检吗 保险等待期是能够体检的,可是一般不会在等待期体检,除非保险公司要求体检,因为要是体检出有什么问题,保险公司是可以直接拒保的。因为等待期设置就是为了防止投保人明明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得补偿的行为,假如要体检,最好是等待期过后...https://cadforex.com/baox/109154.html
6.等待期查出问题了,到底赔不赔,怎么解决?重疾险和寿险的等待期在90-180天之间,不同公司定的时间都不同。 假设A先生投保的重疾险等待期是180天,他在第179天的时候,拿到医院的诊断报告,确诊癌症。 虽然只差一天就过等待期,但保险公司并不会赔偿。 所以在选择产品的时候,尽量等待期越短越好,同时注意避免等待期内体检。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1805494810&efid=q_8of9cxyNxPWhgnjpqdyg
7.微普法保险等待期内发病,保险人可否拒赔?小张刚签完疾病险,体检中就查出了癌症,因在保险等待期内,保险公司选择不予理赔。接下来小张会怎样,我们一起来看…… 基本案情 2018年2月18日,张某和某保险公司签订保险合同,保险计划包括重大疾病保险B款和轻症疾病保险B款,张某签字后缴纳了首期保费,合同当日生效。 https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_15873461
8.百万医疗险等待期内到底能不能体检?重庆杂谈还得费心思。所以,最为靠谱的建议是:如果不是万不得已,不要在等待期内体检。以上就是本期内容,...https://go.cqmmgo.com/forum-233-thread-77461683102109926-1-1.html
9.百万医疗险理赔纠纷怎么解决?这四大技巧记得收藏!奶爸保所以,如果还在保险等待期内,身体也没什么不舒服,有计划去做定期体检的, 可以过了等待期后,再去体检也不迟。 避免在等待期内查出什么健康问题,影响后续理赔。 5.细看医疗保险的理赔方式 比如我们上面提到的免赔额、就诊医疗机构等,都是在购买前需要了解清楚的。 https://www.shangyexinzhi.com/article/4269803.html