富德生命人寿天津分公司以案说险:了解保险等待期正确投保健康险时代财经

2022年4月,刘先生为自己投保了一份重大疾病保险产品,2个月后他不幸确诊胃恶性肿瘤,经初期治疗后向保险公司提出理赔申请。经保险公司核查,刘先生确诊胃恶性肿瘤是在承保后的180天之内,依据其投保的保险条款约定,在等待期内发生保险事故,保险公司不承担相应保险责任,故予以拒赔。

案件分析

等待期又称免赔期、观察期,是指在保险合同生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期则称为等待期。不同产品等待期不同,比如重大疾病保险,一般会设置90天、180天等不同的等待期,医疗险一般设置30天的等待期。等待期一般是从合同生效日或最后复效日算起,只适应于第一个保险年度,对于可续保保单来说,续保年度一般不再有等待期。

保险公司设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将要发生保险事故,却马上投保,以求获得保险金的行为,也就是通常所说的“逆选择”。

本案中,刘先生投保的是重大疾病保险产品,虽保单在2022年4月已生效,但根据合同条款约定该产品有180天的等待期,刘先生在等待期内出险,故保险公司不承担保险责任。

风险提示

2.如实告知。保险消费者在签订保险合同或者办理保险合同复效手续时,应当仔细了解等待期条款及责任免除的约定,同时履行如实告知义务,以减少理赔时因此而引发的合同纠纷。

THE END
1.和泰人寿超级玛丽9号防癌险(易投版)防癌保险(给付型)II-III期恶性肿瘤—重度保险关爱金 50%基本保额 等待期180天,因意外或等待期后因意外以外的原因,被保险人确诊首次患有恶性肿瘤—重度,且在首次确诊时已属于II-III期恶性肿瘤—重度,在给付“恶性肿瘤—重度保险金”的同时,按照本合同基本保险金额的50%额外给付II-III期恶性肿瘤—重度保险关爱金,给付后本合同终止。https://www.xiaoyusan.com/insurance/detail?id=175207
2.中老年防癌险阳光人寿保险股份有限公司犹豫期 15天 等待期 180天 重要提示 费率表 客户告知书 保单样本 承保机构 本产品由阳光人寿保险股份有限公司承保,适用条款为《阳光人寿互联网定期恶性肿瘤疾病保险》。阳光人寿分公司覆盖29个省、市、自治区,分别为北京、湖南、重庆、陕西、广东(含深圳)、山东(含青岛)、湖北、浙江(含宁波)、四川、安徽、黑龙江...https://www.huize.com/apps/cps/index/product/detail?prodId=102582&planId=105888
3.金医保VS好医保VS平安终身防癌,终身防癌医疗险3军之战只有平安终身防癌险,仅支持特药配送服务,绿通和垫付没有。 这里特别提醒大家,平安终身防癌险在腾讯微保上又名“微医保终身防癌险”,产品页面上写了支持绿通和垫付,但实际上有效期只有一年,要不是问客服我感觉自己都被骗了。 五、价格方面 金医保普惠版因为有免赔额和赔付比例的限制,所以总体来说会比其他3款要便...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309404837447929561158
1.支付宝好医保防癌医疗险的等待期是多久好医保长期医疗险的等待期通常是30天。这意味着在保险合同生效后的30天内,如果被保险人因非意外伤害原因发生保险事故,保险公司将不会承担给付保险金的责任。然而,如果保险事故是由于意外伤害导致的,那么保险公司将不受等待期的限制,会依照合同约定的赔付额度承担责任。需要注意的是,等待期一般只适用于第一个保险年度...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/755426
2.防癌险普惠e生百万防癌医疗险众安保险阳光观点A:90天,上一张保单期满后指定期限内重新投保没有等待期 Q:这个产品的免赔额和赔付比例是怎样的? A:我们提供免赔额1万/2万计划,及60%/100%赔付比例计划,供您选择。 Q:我有医保了,还需要购买该产品吗? A:非常有必要,恶性肿瘤治疗的治疗费用从几十万到上百万,有很多疗效好、副作用低的自费药、进口药、靶...https://www.shangyexinzhi.com/article/5165658.html
3.我在2020年9月21时点了一个一分钱的防癌险,当时也没当回事,直到前...我在2020年9月21时点了一个一分钱的防癌险,当时也没当回事,直到前几天孩子查我的花呗账单,才知道被保险公司从花花呗和其它地方扣了近一千块钱,而且在此期间我确诊了恶性肿瘤,保险公司说是等待期,由于保险公司制始至终从没有以任何的方式告知我我有这份保险,所以在我化疗期还在花呗扣款,我已患病,我该怎么...https://m.tingsonglaw.com/ask/detail/2446087
4.防癌险对比防癌医疗险有什么不同?如何选择防癌险和防癌医疗险?京东安联京彩一生防癌医疗险(豪华版):等待期短,费率优势明显 这款产品等待期只有60天,比其他几款产品短了一个月,而且保费是几款产品中最便宜的。 基础保障方面,除了300万的癌症医疗保额,同样没有免赔额,还有一份5万保额的意外身故伤残保障。 可选责任包括了质子重离子和特定疾病特需医疗。 https://www.naibabao.com/cms/show-30385.html
5.一款可保到终身的防癌险,再也不用愁了新闻频道其实,在单一产品无法兼顾实惠与实用时,我们还可以采用“组合”式投保法,即单次赔付型重疾产品搭配防癌险的投保方式。 产品形态 保障病种:恶性肿瘤 保障期间:80周岁或终身 犹豫期:15天 等待期:180天 投保规则 投保年龄:0——50周岁 缴费方式:年缴 交费年限:5/15/20/30年 ...https://news.hexun.com/2019-03-11/196464668.html
6.一场重疾,摧毁一个中产家庭!中国人寿教你如何买重疾险重疾产品一般是分为保1年、定期(如10、20、30年)和保障终身三种,基于重大疾病发病率随着年龄越大越高,尤其40岁以后,一般建议购买终身重疾,如果目前预算有限或者收入有限,先买定期重疾,未来再购买终身重疾和不断提升重疾保额。 3、等待期 买重疾险一定要趁年轻,提前购买。保险产品是有等待期的,少则90天,长则一年...https://www.hnr.cn/finance/bx/201805/t20180524_3103556.html
7.『泰康安心防癌疾病保险』泰康降险A与社保报销医疗费的方式不同,安心防癌险专保癌症,一旦确诊,立即赔付,无需提供任何发票。 泰康安心防癌疾病保险 保障责任:癌症 保障范围:保单生效且过90天等待期后,经医院检查出患有癌症,即可获得赔付;若90天内检查出癌症,则退还已交保费,不承担赔付责任 ...https://www.tk.cn/sales/2016axfa/