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今天是“达州达惠保”发布的第一天,我们已经感受到了大家满满的热情,感谢各位的大力支持!

同时,小编在后台也收到了很多问题下面,让我为您一一解答

“达州达惠保”常见问题答疑

1、哪些人可以参保“达州达惠保”?

答:达州市范围内的基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民医保、新农合)参保人都可参保。

不限年龄,上至百岁老人,下至刚出生的婴儿皆可参保;

不限职业,包括公务员、企业职工,退休人员、自由职业、学生等;

不限健康条件,患病也可参保,适合全家人一起参保。

2、达州市基本医疗保险参保人包含哪些群体?

答:包含达州市城镇职工基本医疗保险参保人员、达州市城乡居民基本医疗保险参保人员(含新农合)及公费医疗参保人员,已经参加达州医保的企事业职工、公务员、退休人员、一次性缴纳医保的协缴人员、学生、学龄前儿童等城乡居民。

3、达州市范围内包含哪些?

答:达州市基本医疗保险中所指的达州市包括7个辖区:通川区、达川区、宣汉县、开江县、大竹县、渠县、万源市。

4、不是达州户口可以买吗

答:无论户口所在地是哪里,只要您是达州市基本医疗保险参保人,就可以参保。

5、个人如何参保“达州达惠保”?

6、可以为全家人买么?

答:您可为直系亲属(即父母、配偶、子女)购买本产品。如果您想为爷爷奶奶、妹妹弟弟参保,可以让父母投保哦。

7、“达州达惠保”保障内容有哪些?

答:达州达惠保主要包含住院医疗费用保障。

住院医疗费用:保险期间内,被保险人因意外或疾病,在医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,经达州市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分(即自付部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用)。

住院医疗费用的年度累计免赔额为1.5万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按75%比例赔付,最高赔付额为100万元。

8、免赔额是什么意思?

答:免赔额指年度免赔额。类似医保的起付线。在社会医疗保险报销的部分(被保险人通过基本医疗保险、大病保险、公费医疗以及政府救助等政府主办医疗保障项目获得的补偿)不可用于抵扣免赔额;但被保险人从工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等已获得的医疗费用补偿,可以抵扣保险单载明的免赔额。

本产品免赔额为1.5万元,是指一个保单年度内(2021年06月11日-2022年06月10日),符合医保范围的医保报销后剩余部分的住院医疗费用,被保险人个人需承担1.5万元的费用,超过1.5万元的费用在符合保险条款约定的赔付条件情况下,按75%报销。

9、“达州达惠保”有等待期么?

10、“达州达惠保”参保期限是否有要求

12、参保需要体检吗,需要健康告知吗?

答:本产品无需体检,无需健康告知。

13.患病后(有既往症)参保如何理赔?

答:被保险人在投保前患有“投保须知”中载明的5类重大疾病既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的费用不予赔付,其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付,具体既往症参见“投保须知”。

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1.保险的免赔就是不赔吗一、保险的免赔就是不赔吗 是的,免赔指的正是不能进行赔付的含义!它具体是指由保险人和被保险人预先约定,将损失金额限制在特定的范围内,若该损失额在此范围内,则被保险人需要自行承担损失,而保险人无需对此进行赔偿。由于免赔额能够有效地消除大量的小额索赔案件,使得损失理赔费用大幅度下降,从而有助于降低保险...https://www.64365.com/zs/3036588.aspx
2.保险赔付是怎么赔付的(保险免赔额是什么意思)关于保险赔付是怎么赔付的,保险免赔额是什么意思这个很多人还不知道,今天菲菲来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧! 1、指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。 2、因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司...https://www.cooboys.com/xxdtai/202301/900681.html
3.什么是免赔额(免额赔付1万是什么意思)什么是免赔额(免额赔付1万是什么意思) –?— ↑点击蓝字,轻松关注?—?– 邓剑|第81篇文章 我们打开手上的医疗险合同,或者在医疗险报销的时候,会发现涉及到“免赔额”的问题。 免赔额,望文生义,就是不赔。 免赔额1万,就代表着1万以内的费用是不赔的,总花费减掉1万后剩下来的费用保险公司才...https://www.qglg.net/21989.html
4.保险中免赔额是什么意思?会影响理赔吗?2、相对免赔额:是指损失超过免赔额时,保险公司承担保额以内的全部损失,超过的不予承担。 可以看出,免赔额的设置主要是为了消除许多小额索赔,降低保险公司的经营成本。 现在市面上的百万医疗险基本全是“绝对免赔额”,也就是只赔付超过免赔额的那一部分钱。 https://nbb.hengdainsurance.com/wenda/23645.html
5.车险里面的不计免赔险是什么意思?出了事故会全额赔付吗?一般咱们在买车险的时候,相信很多车主都知道有一项保险是叫不计免赔险,这个险种它的最大好处就是如果出现了交通事故,基本上都是可以全部报保险的,https://www.yoojia.com/article/10408003418261067323.html
6.保险免赔和赔付是什么意思免赔是什么意思 承保人与被保人事先同意并约定损失在规定额度内,承担相应损失的是被保人自己,承保人不承担赔偿责任的部分被称为免赔。一般保险公司的免赔额不包括医疗保险的报销,只报销其他保险公司的保险。车险绝对免赔0是什么意思?是指在保险承保范围内的赔付,保险公司将全额支付100%。只要用户不主动附加绝对...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/371472
7.车险里不记免理赔什么意思现代城市交通的特征就是畅行无阻,路上可以说是车水如龙川流不息的,现在,轻微事故屡见不鲜,就算...https://www.275.com/question/eca3e7e16cc82f2c.html
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