虽然医保的报销流程是学姐之前讲过的。但仍然有些朋友不太清楚"两定点，三目录"的意思。医保的报销范围是怎么界定的？
首当其冲的就是，看病选择的医院不就是定点医院吗，结果一趟下来，发现医保报销的数额少得可怜，觉得很不能理解。
这件事由学姐我今天好好给你们讲讲，对于医保，我们不在意的细则往往很重要。
大家一定要把它的里里外外都了解清楚，要报销时，还弄不懂医保是否可以报销，能报销多少一点都不了解。
报销范围
社保的报销范围主要受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。接下来我们一起来了解一下关于这些名词的解释：
起付线
起付线就是政府所规定的报销基线，超过了这个数额才能进行报销。
一年当中在治疗方面所有的花销费用加在一起(注意是所有钱加在一起)不超过起付线的金额。那我们要个人账户支付这些医疗费用，或者是个人自付。
封顶线
这样说，因为报销医疗费是有限额的。
虽然国家为医保的报销额度设立了一个封顶线，规定了在起付线到封顶线这一部分才能报销，显得很“抠门”。
但其实国家这么做，有这样的决定是为了参保人更加了解并使用医保，一些人会得一些比较麻烦的病可能会花费在社会中统筹基金中百八十万的款，其他人就不会得到正常医保保障。
由于不同地区经济状况不一样，所以不同地区封顶线并不相同，国家规定，当地职工年平均工资的6倍是封顶线的多少。
报销比例
社会统筹基金在给我们的医疗费用报销时，采用的是共付制。即在我们进行报销时，社会统筹基金报销一部分（一般为70%~90%），个人承担剩下的一部分。
两定点、三目录
两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。
定点医院和定点药店
简单的解释一下，医保的报销是需要在我们医保卡或者是社保卡的绑定的定点医院和药店才能进行。
要是我们不去定点医院或是药店进行医疗活动，可能会面临不能报销的情况，也可能只给我们报销一点点的医疗费用。
对定点医院和定点药店想要进行绑定的话，要在激活社保卡和医保卡时进行，城市省份不一样，所以能用来绑定的定点医院和药店的数量也不会都一样，2~4个是一般的数量。
如果要申请长期异地就诊怎么办呢？定点医院与定点药店重新绑定的操作必不可少。
选定之后，我们进行就医的地点就发生了变化，变到我们选定的这“两定点”了，并且购买药物的地点可以是定点医疗机构，也可以是持处方在若干定点药店。
基本医疗保险药品目录
基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。
能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：
《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。
《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：
“甲类目录”的药品：临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。
“乙类目录”的药品：可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：
主要起营养滋补作用的药品；部分可以入药的动物及动物内脏，干（水）果类；用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；血液制品、蛋白类制品（特殊适应征与急救、抢救除外）；社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
基本医疗保险诊疗项目
基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。它的基本特征是：
临床治疗所必需，安全有效、费用适宜；由物价部门制定了相应的收费标准；由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。
基本医疗服务设施标准
基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。
至于有关这里面的日常生活用品、院内运输服务器和水电等产生的费用，不属于医保报销的范围，但医院不会收取我们这部分的费用。
个人账户与统筹账户
学姐之所以不把这部分内容放到前面讲，原因是这部分内容我们只需要了解就行了，实际上并不会太影响我们。
对于我们日常来说，我们只要知道社保卡或医保卡中“还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。
之前学姐也有这样讲过，医疗保险在我们日常缴纳的时候，个人要交个人工资的2%，公司要替我们交工资的8%（不同地区比例略有区别），这笔医保费用会通往两个方面：
个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，可以在我们平时感冒发烧去医院看门诊或者去药房拿药时，直接划卡消费；
公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，在重大疾病住院时可在所缴纳的一些医疗费用中得到一定比例的报销。
然则这是一种不具体的说法，我们要了解我们自己的账户和统筹账户的组成部分是比这个要难得多的，支付的领域也更大一些。
个人账户
我们的个人账户由三部分组成：
个人缴纳的医保费全部划入个人账户，即个人缴纳的2%用人单位缴纳的医保费按照规定比例划入的部分，一般为30%个人账户储存额的利息收入个人账户可以用来支付这些项目：在定点医院门（急）诊的医疗费用；在定点药店购药的费用；起付线以下的医疗费用；起付线以上、封顶线以下，由个人负担的医疗费用；起付线以上应当由个人负担的医疗费用。
大家需要认真看下的是：不是医疗保障不可以动用个人账户进行消费。仅限极少数地区用来买入商保或者提现等操作。
符合一定的条件个人账户中的余额就可以结转使用和继承；
如果我们因为一些原因不幸身故，而且个人账户内还有余额的话，这笔钱可由法定或指定人员继承，这笔钱可以被未参保的继承人一次性获得；
对于那些没有继承人的人，他们的账户余额会被“充公”，被划入社会统筹基金当中；
统筹账户
统筹账户即社会统筹基金，主要由这几个方面组成：用人单位扣除计入个人账户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。
统筹基金可以用来支付“三目录”中产生的费用，即：
住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院留观7日内的医疗费用；血液透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植后服抗排异药等特殊病种的门诊医疗费用
以上就是我对"江苏生长激素不在医保报销范围内"的图文回答，望采纳！