胃肠道间质瘤（GIST）是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤，对于胃肠间质瘤怎么治，一般早期可手术切除，晚期胃肠间质瘤可采用靶向药治疗，其中瑞派替尼不同于传统靶向药的治疗原理，极大程度地缓解了耐药问题，给晚期胃肠间质瘤耐药患者多了一个选择。中国患者的桥接实验显示瑞派替尼达到了改善患者无进展生存期的主要研究终点，中位无进展生存期（mPFS）达到了7.2个月。不过靶向药较高的价格给患者带来一定的经济压力。
近两年，城市定制型商业医疗保险“惠民保”快速发展缓解了一部分患者的经济压力。比如重庆的“渝快保”，纳入了31种肿瘤特药和11种罕见病特药，瑞派替尼就在其中。再比如2022年5月份开启的上海“沪惠保”，患者哪怕已经确诊，也能正常投保和理赔，大大减轻了重特大疾病人群的医疗费用。
与此同时，再鼎医药还将积极配合政府，参与国家医保药品目录申报工作。在进一步降低晚期胃肠间质瘤患者治疗负担的同时，助力规范化治疗，让创新药物惠及更多患者。
胃肠间质瘤怎么治，“惠民保”助力更多晚期胃肠间质瘤患者减轻治疗负担
晚期胃肠间质瘤患者无法手术根治，只能服用靶向药，但耐药是个老大难问题。患者在经过一线、二线和三线靶向药治疗后，一度面临无药可用的境地，瑞派替尼主要就是针对这部分患者。瑞派替尼作为一种新型的靶向药，作用原理不同于以往的TKI（酪氨酸激酶抑制剂），是目前全球唯一的酪氨酸激酶“开关控制”抑制剂，其双重作用机制能精准抑制KIT和PDGFRA的多种突变，克服多重耐药，缓解了传统靶向药耐药的问题，给许多患者重新带来治疗的希望。
多地推出的“惠民保”都将瑞派替尼纳入其中。截至7月19日，瑞派替尼已经被纳入了全国77个惠民保项目，且还在持续增长中。
瑞派替尼进入“沪惠保”报销，一年可为患者节约二十余万元
在各地推出的“惠民保”中，以上海的“沪惠保”为例，一位在医院开处方的患者家属说道：“之前每个月的药费结合慈善赠药之后要将近4.9万元；现在7月开始降价，同时又能通过沪惠保报销30%的药费，报销后的费用每月约2.8万元，身上的担子轻了，也让我有了坚持治疗的信心。”
2022年“西湖益联保”也将瑞派替尼等40种肿瘤特药纳入保障目录，按照60%的报销比例，算下来每个月能减免3万元左右。瑞派替尼纳入“惠民保”后，一年可为患者节约二十余万元。
“带病投保”，为更多耐药患者减轻用药顾虑
瑞派替尼是目前国内获批的唯一一款可以用于四线胃肠间质瘤的治疗药品，对于许多患者来说都是唯一的选择，那已患病的人还能买“惠民保”吗？
答案是可以的。瑞派替尼在进入多地商保的同时，在多个城市也开启了“带病投保”的新模式。也就是说投保时无论身体状况如何，都可以投保，并且获得相应的理赔。杭州64岁的沈先生，2015年被确诊为胃肠间质瘤，通过手术和药物治疗，病情得到控制。然而2021年11月，病情复发，像他这样的晚期胃肠间质瘤患者无法再次接受手术，只能服用靶向药。“西湖益联保”允许胃肠间质瘤患者参与投保，沈先生作为参保人之一，按照60%的比例报销用药费用，每个月用药费用降至2万元左右。
在5月25日开启线上预约投保的上海“沪惠保”也不限户籍、年龄、职业和健康状况。这意味着，不管是曾患或已患某种重大疾病，还是做过重大手术，只要是上海市基本医保参保人皆可参加。既往病人群赔付比例为30%，非既往病人群赔付比例为70%。
胃肠间质瘤怎么治？瑞派替尼为患者带来了新的治疗选择，多地的“带病投保”政策无疑也让更多患者享受到药物带来的疗效，极大程度地减轻了患者的经济负担。此外，商保只是多方支付力量的一部分，要让更多患者获益，医保是最好的渠道。我们期待医保谈判成功，为患者带来希望。