华泰医疗无忧百万医疗险,保险超市

包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天和出院后30天门急诊医疗费用(与该次住院相同原因)免赔额1万元,用社保100%赔付,不用社保60%赔付重大疾病医疗保险金-------300万元包含重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前7天和出院后30天门急诊医疗费用先用一般医疗保险金,满期后300万0免赔,,用社保100%赔付,不用社保60%赔付意外住院津贴--------------100元/天(超过3天后给付,同一次住院给付天数不超过90天,在保险期间内累计给付天数不超过180天)

保险期间:1年

投保年龄:0周岁(出生满28天)~60周岁

续保

1.最高可续保至80周岁

2.续保交费期:60日,自保单满期日次日起算

3.本产品统一停售后,不再接受续保

保险金额:

医疗保险金住院医疗费用200万元

(四项合计)特定门诊医疗费用门诊手术医疗费用住院前后门诊、急诊医疗费用恶性肿瘤

医疗保险金恶性肿瘤住院医疗费用200万元

(四项合计)恶性肿瘤特定门诊医疗费用恶性肿瘤门诊手术医疗费用恶性肿瘤住院前后门诊、

急诊医疗费用恶性肿瘤特定保险金的给付金额为人民币1万

等待期:30天;续保无等待期

医院类别

赔付比例

1.以有社保或公费医疗身份投保、但未经社保或公费医疗报销的,在扣除年免赔额余额后按60%赔付

2.质子重离子医疗费用,在扣除年免赔额余额后按60%赔付

3.其他情况,在扣除年免赔额余额后按100%赔付

免赔额

在每个保险期间内不予赔偿的金额为1万

被保险人通过社会医疗保险或公费医疗保障获得的医疗费用补偿,不可用于抵扣年免赔额,但从其他途径获得的医疗费用补偿可用于抵扣年免赔额

年免赔额余额指年免赔额经抵扣后剩余的金额,年免赔额余额不得低于0元

保险责任

若被保险人于等待期内首次确诊患恶性肿瘤,不承担给付恶性肿瘤特定保险金的责任,本合同继续有效

若被保险人遭受意外伤害事故或于等待期后患疾病,按以下约定承担保险责任:

1.一般医疗保险金

①住院医疗费用

住院医疗费用包括:床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费

②特定门诊医疗费用

特定门诊治疗指以下特定方式接受的门诊治疗

a.门诊肾透析

b.门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法

c.器官移植后的门诊抗排异

③门诊手术医疗费用

④住院前后门诊、急诊医疗费用

若被保险人在住院前7日(含)及出院后30日(含)内,因与该次住院相同的原因在本公司认可的医院进行门诊、急诊治疗,且公司已给付了一般医疗保险金

2.恶性肿瘤医疗保险金

首次确诊患恶性肿瘤且必须接受治疗,先给付一般医疗保险金,当达到一般医疗保险金的年度给付限额后,再依照下列约定给付恶性肿瘤医疗保险金:

①恶性肿瘤住院医疗费用

恶性肿瘤住院医疗费用包括:床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费

②恶性肿瘤特定门诊医疗费用

恶性肿瘤特定门诊治疗指以特定方式接受的门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、质子重离子疗法

③恶性肿瘤门诊手术医疗费用

④恶性肿瘤住院前后门诊、急诊医疗费用

若被保险人在住院前7日(含)及出院后30日(含)内,因与该次住院相同的原因在本公司认可的医院进行门诊、急诊治疗,且公司已给付了恶性肿瘤医疗保险金

3.恶性肿瘤特定保险金

给付金额为人民币1万元

责任的延续

若被保险人在本合同等待期后保险期间届满前开始住院治疗,且在保险期间届满时,治疗仍未结束,公司将继续承担上述保险责任,但最长不超过本合同效力终止之日起30日(含)。保险期间内及保险合同效力终止后累计给付的保险金之和不超过各项保险金给付限额

配套增值服务

重大疾病绿色通道服务

1.服务内容

①重疾咨询服务:日常预防重大疾病的医疗咨询及重大疾病治疗、康复的医疗咨询

②二次诊断(1次):根据客户需求和病情,为其预约指定医院、科室的号源以进行二次诊断

③住院安排(1次):推荐并安排指定网络医院之住院治疗的床位,协助快速办理住院手续

2.特别说明

①需客户在二级(含)以上公立医院确认罹患重大疾病后方可使用该服务

②等待期30天后申请

③住院安排、手术安排需在医院开具住院单后才能进行

⑤重大疾病以保险条款约定的为准

⑥将在服务落实前取得客户确认,客户接受服务后,因本人原因未能按时就医,则视同该次服务已完成

⑦如客户凭住院单或其他凭证仅提出住院安排、手术安排服务需求时,则视同为指定住院、手术安排,将以个案形式提供新的评估及服务,所产生的费用由客户自行承担

⑧此项服务限被保险人本人使用

3.使用流程

②信息核实后,客户提交必要资料,如诊断证明、住院条等

③在收到完整资料后的7个工作日内完成服务安排

4.重疾绿通服务医院清单

请在【投保须知】了解

国内二次诊疗意见服务

由三甲医院10年以上工作经验资深专家针对客户的病情描述和医疗资料给出书面《第二诊疗意见报告书》(1次)

②出具的第二诊疗意见以客户提供的医疗资料作为参考依据

③等待期30天后申请

④此项服务限被保险人本人使用

①客户拨打专享服务热线4008185050或联系公司统一客服热线95509

②信息核实后,客户提交必要的医疗资料

③收到完整医疗资料后的5个工作日内出具《第二诊疗意见报告书》

④根据需要,医生详细解答第二诊疗意见

住院垫付服务

若客户出险且符合保险责任,可在其保险责任保额范围内为客户垫付住院医疗费用

①等待期30天后申请

②此项服务限被保险人本人使用

③每次垫付住院医疗费用的额度,根据客户实际治疗方案和保险条款,审核后确定

①客户拨打专享服务热线4008185050或联系公司全国统一客服热线95509申请住院垫付服务

②信息核实后联系客户,请客户补充住院垫付申请资料

4.住院垫付城市清单

投保示例

华先生,40岁,有社保,为自己投保了华泰人寿百万无忧医疗保险,首年保费467元,享受一般医疗保险金最高给付额度200万+恶性肿瘤保险金最高给付限额200万。

可获得保障利益如下:

5个月后,华先生不幸确诊为肺癌,可获得1万元恶性肿瘤特定保险金的给付;经过5次放化疗等住院手术治疗后,华先生安全脱险。期间共花费住院治疗费用、住院前后门急诊、特殊门诊等各项费用合计62万元,除去医保报销后自己还需支付41万元,个人支付部分符合《百万无忧医疗报销》保险金给付条件的,扣除1万元免赔额,公司100%赔付,赔付40万元,与恶性肿瘤特定保险金合计赔付41万元。

若6个月后,华先生不幸意外摔倒需要住院,住院治疗20天,费用合计5万,去除医保报销1.5万元后,自己须承担3.5万元,个人支付部分符合《百万无忧医疗报销》保险金给付条件,公司100%赔付,赔付3.5万元。

华先生在公司投保1年期间,共交纳保费467元,累计从公司获赔44.5万元。

THE END
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2.城镇居民医保缴费后多久生效?医保缴费有90天等待期吗?商业医疗险和重疾险都有等待期,一般小额医疗险的等待期是30天,终身医疗险或者长期医疗险一般是90天的等待期,重疾险目前市场上绝大多数以90天、180天的等待期为准,那么,医保也是如此吗?城镇居民医保有90天等待期吗?城镇居民医保缴费后多久生效?本期我们具体聊聊这个话题。 http://shebao.southmoney.com/m/yiliao/202106/128783.html
3.众安在线个人住院医疗保险条款(2020版)在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(释义三)事故或在等待期(释义四)后因患疾病,在医院(释义五)接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付一般医疗保险金的责任: 1.住院医疗费用 指被保险人经医院诊断必须接受住院(释义六)治疗时,被保险人住院期间发生的需个人支付的、必需且合理(释义七)的...http://issm.suning.com/articleDetail_A11023.htm
4.保险的等待期是啥意思保险等待期是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为。 一般情况下,重大疾病保险的等待期为90-180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于...https://m.cngold.org/insurance/zs8023063.html
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2.医疗保险的等待期为多少天医疗保险的等待期为多少天 依据我国相关法律的规定,疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天,具体期限是多少在保险合同中约定。 《中华人民共和国健康保险管理办法》 第二十七条 疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天。 第三十九条 保险公司销售健康保险产品,应当以书面或者口头等形式...https://www.66law.cn/laws/1061477.aspx
3.职工医保等待期是多久等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。 医疗保险纠纷 职工医保等待期几个月 一般情况下,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保...https://m.64365.com/tuwen/mpcwv
4.防癌险普惠e生百万防癌医疗险众安保险阳光观点Q:本产品等待期是多少天? A:90天,上一张保单期满后指定期限内重新投保没有等待期 Q:这个产品的免赔额和赔付比例是怎样的? A:我们提供免赔额1万/2万计划,及60%/100%赔付比例计划,供您选择。 Q:我有医保了,还需要购买该产品吗? A:非常有必要,恶性肿瘤治疗的治疗费用从几十万到上百万,有很多疗效好、副...https://www.shangyexinzhi.com/article/5165658.html
5.医疗保险犹豫期是多少天一般情况下,保险犹豫期是从收到保险合同开始算起,投保人在收到保险合同后10天内,如不同意保险合同内容,可将合同退还保险人并申请撤消,这就是保险的犹豫期,根据规定,消费者选择在保险犹豫期退保,保险只能扣除钱工本费,而购买保险所花的费用,都是可以退还的。所以提醒广大消费者,在购买保险后,发现有不合理的地方,...https://m.shenlanbao.com/he/1200540
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